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20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見感染指標(biāo)解讀-資料下載頁

2024-11-09 12:58本頁面
  

【正文】 適用的. 系統(tǒng)性真菌感染時,真菌可在宿主血、尿及其他體液中持續(xù)釋放其抗原成分及代謝產(chǎn)物,如(13)βD葡聚糖、半乳甘露聚糖、甘露聚糖、D阿拉伯糖醇等,而這些成分又是細(xì)菌、人和動物所不具備的。因此,檢測這些特異性的真菌抗原成分及代謝產(chǎn)物,可用于系統(tǒng)性真菌感染的早期診斷、高危人群的監(jiān)測以及療效、預(yù)后的評價.,第二十六頁,共三十頁。,葡聚糖試驗(sh236。y224。n)(Gtest),診斷深部念珠菌和曲霉感染 β葡聚糖廣泛分布于多種真菌胞壁中,是真菌的特有成分。其中(13)βD葡聚糖占真菌胞壁成分50% 以上(yǐsh224。ng),尤以酵母樣真菌中含量為高。 系統(tǒng)性真菌感染時真菌經(jīng)吞噬細(xì)胞吞噬處理后, (13)βD葡聚糖持續(xù)釋放,使其在血液及其他體液中含量增高。淺部真菌感染則無類似現(xiàn)象。因此葡聚糖可作為診斷真菌感染的一種方法。 這種方法具有早期、快速、及適用范圍廣的優(yōu)勢,目前主要用于深部念珠菌和曲霉感染的診斷、高危人群的監(jiān)測以及療效、預(yù)后的評價。 局限性:由于隱球菌具有較厚的莢膜, (13)βD葡聚糖含量也少,故該成分不能作為隱球菌感染指標(biāo)。,第二十七頁,共三十頁。,半乳甘露(gānl249。)聚糖試驗(GM試驗),診斷曲霉菌感染 對中性粒細(xì)胞減少患者,GM檢測曲霉(每周2次篩選試驗) 敏感率為89.794.4%,特異性高達(dá)9498.8% GM檢測對于(du236。y)非中性粒細(xì)胞缺乏患者的可靠性不佳,其結(jié)果常受其他因素干擾。,局限性: 檢測方法 應(yīng)在經(jīng)驗性抗真菌治療(zh236。li225。o)前進(jìn)行檢測 青霉菌、交鏈包屬真菌、擬青霉菌可出現(xiàn)交叉反應(yīng),第二十八頁,共三十頁。,Thank You!,第二十九頁,共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),臨床常見感染指標(biāo)的意義。臨床意義:骨髓造血(z224。o xu232。)功能旺盛,釋放功能良好。臨床意義:骨髓造血(z224。o xu232。)功能減退或缺乏造血(z224。o xu232。)物質(zhì)。定義:紅細(xì)胞沉降率簡稱血沉,是指在一定條件下紅細(xì)胞沉降的速度。全身細(xì)菌感染(膿毒癥),并且很大可能發(fā)展為嚴(yán)重膿毒癥。內(nèi)毒素血癥多隨病情惡化而加重,隨病情緩解而減輕。鱟試驗是一種內(nèi)毒素檢測,不能檢測到病源菌。過度治療和過晚治療的情況經(jīng)常難以避免地出現(xiàn)。半乳甘露聚糖試驗(GM試驗)。Thank You,第三十頁,共三十頁。
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