20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見感染性腹瀉的特點(diǎn)和思考-資料下載頁
2025-10-31 12:58本頁面
【正文】 嬰幼兒腹瀉 腸侵襲性大腸桿菌(EIEC) 痢疾樣腹瀉 腸致病性大腸桿菌(EPEC) 嬰兒腹瀉 腸出血性大腸桿菌(EHEC) 出血性腸炎 彎曲菌屬（空腸彎曲菌，結(jié)腸彎曲菌等） 彎曲菌腸炎 金黃色葡萄球菌 急性胃腸炎、假膜炎腸炎 厭氧芽孢梭菌屬（產(chǎn)氣莢膜梭菌，艱難(jiānn225。n)梭菌等） 腹瀉、偽膜性腸炎等 耶爾森菌屬（小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌等） 小腸結(jié)腸炎 芽孢桿菌屬（蠟樣芽孢桿菌等） 急性胃腸炎 變形桿菌 感染性腹瀉 病毒 輪狀病毒，諾瓦克病毒，星狀病毒，腸腺病毒 病毒性腹瀉 寄生蟲 溶組織阿米巴原蟲 阿米巴痢疾 隱孢子蟲，蘭氏賈第鞭毛蟲，類圓線蟲，結(jié)腸小袋蟲等 感染性腹瀉,,第四十九頁，共五十九頁。,2.如何區(qū)分炎癥性腹瀉(f249。xi232。)和分泌性腹瀉(f249。xi232。)？ （1）兩種類型腹瀉的區(qū)別 最快捷的區(qū)分方法：糞便鏡檢?。?！,第五十頁，共五十九頁。,里急后重（tenesmus）為臨床常見癥狀之一，表現(xiàn)為下腹部不適，很想解大便，然而又無法一泄為快。 “里急”即形容大便在腹內(nèi)急迫，窘迫急痛，欲解下為爽； “后重”形容大便至肛門，有重滯欲下不下之感；肛門、直腸(zh237。ch225。ng)及髓尾部墜脹，總有“排便不盡感”。,第五十一頁，共五十九頁。,（2）兩種類型腹瀉(f249。xi232。)的病原體有哪些？,第五十二頁，共五十九頁。,第五十三頁，共五十九頁。,第五十四頁，共五十九頁。,3.血常規(guī)能提示(t237。sh236。)什么？ ①中性粒細(xì)胞增多見于急性化膿性細(xì)菌感染，減低見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾； ②淋巴細(xì)胞增多見于病毒感染、結(jié)核病、百日咳；減低見于某些傳染病的急性期。,第五十五頁，共五十九頁。,4.流行季節(jié)提示什么？ ①夏秋季節(jié)：細(xì)菌感染性腹瀉多發(fā)； ②秋冬季節(jié)：病毒感染性腹瀉多發(fā)。 季節(jié)的劃分：一般3～5月為春季，6～8月為夏季(xi224。j236。)，9～11月為秋季，12月至次年2月為冬季。,第五十六頁，共五十九頁。,5.標(biāo)本采集應(yīng)該準(zhǔn)備一些什么？ “雙管齊下” （1）細(xì)菌采樣管（CB運(yùn)送液） （2）病毒采樣管（病毒保存液） 注：病毒采樣管采集的標(biāo)本難以開展細(xì)菌的培養(yǎng)(p233。iyǎng)（一般含有青霉素、鏈霉素和多粘菌素B）。,第五十七頁，共五十九頁。,謝 謝！,第五十八頁，共五十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常見感染性腹瀉的特點(diǎn)和鑒別。（四）群體性腹瀉事件的思考。②內(nèi)源性致熱源：由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源。①流行季節(jié)：全年可發(fā)病，多發(fā)生在夏秋季節(jié)。⑤血常規(guī)：WBC增高，中性粒細(xì)胞比例增高。①流行季節(jié)：多發(fā)生在夏、秋季節(jié)（5～10 月）。④臨床特點(diǎn)：初期為腹部不適，上腹部。⑥糞便常規(guī)：可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞和血細(xì)胞，也可見巨噬細(xì)胞。兒童患者嘔吐(ǒu t249。)普遍，成人患者腹瀉為多,第五十九頁，共五十九頁
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