【正文】 議以書面、電話或口頭通知等形式提前通知應(yīng)到會(huì)人員。(四)充分討論。會(huì)議由組長(zhǎng)主持，由提出議題的小組成員介紹上會(huì)材料，對(duì)議題進(jìn)行充分討論。討論時(shí)要充分發(fā)揚(yáng)民主，虛心聽(tīng)取各成員的意見(jiàn)。因故未到會(huì)小組成員的意見(jiàn)，可用書面形式在會(huì)上表達(dá)。(五)逐項(xiàng)表決。會(huì)議由主持人視討論情況決定可否進(jìn)入表決程序。意見(jiàn)比較一致時(shí)，可進(jìn)行表決。持贊成與反對(duì)意見(jiàn)(含未到會(huì)成員的書面意見(jiàn))的人數(shù)接近時(shí)，可暫緩表決，留待下次會(huì)議討論。會(huì)議實(shí)行逐項(xiàng)表決。表決一般采用無(wú)記名形式，會(huì)議記錄須記錄同意、反對(duì)和棄權(quán)的票數(shù)。(六)作出決策。科室負(fù)責(zé)人以科室民主管理小組的表決結(jié)果作為依據(jù)做出最后決定。當(dāng)議題在科室民主管理小組會(huì)議上意見(jiàn)分歧無(wú)法通過(guò)，科室負(fù)責(zé)人也無(wú)法做出最后決定時(shí)，應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會(huì)議上討論并無(wú)記名投票表決后上報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。第五章資料管理第十三條會(huì)議記錄?？剖颐裰鞴芾硇〗M會(huì)議須指定專人負(fù)責(zé)記錄。會(huì)議記錄內(nèi)容應(yīng)包括：會(huì)議名稱、會(huì)議主持人、正式與會(huì)人員、缺席人員、會(huì)議記錄人員、會(huì)議通知提前送達(dá)時(shí)限、須到會(huì)人數(shù)比例、每個(gè)議題的討論、表決情況、決策通過(guò)比例及最后決定。第十四條資料保存。會(huì)議資料包括會(huì)議通知、議案、科學(xué)論證材料、會(huì)議原始記錄等有關(guān)文件。會(huì)議資料按各科室文件保管制度保存。第六章監(jiān)督、檢查與考核第十五條醫(yī)院科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)本院內(nèi)部科室民主管理工作執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，醫(yī)院必須制訂內(nèi)部考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行內(nèi)部考核，做到考核評(píng)分有理有據(jù)。對(duì)科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為，按照有關(guān)規(guī)定，責(zé)成有關(guān)責(zé)任部門限期整改?？剖夜芾碇贫?2一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī)，組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，工作流程；并負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評(píng)價(jià)。二、對(duì)本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、針對(duì)問(wèn)題提出控制措施。三、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況：至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。五、。六、對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。七、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理。八、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。科室管理制度13多媒體教室安全管理制度多媒體教室列入學(xué)校安全要害部位，必須安裝防盜門窗和報(bào)警裝置，報(bào)警裝置須與當(dāng)?shù)嘏沙鏊驅(qū)W校值班室聯(lián)網(wǎng)，專人管理，計(jì)劃安排使用，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，閑人不得入內(nèi)。使用計(jì)算機(jī)應(yīng)實(shí)行登記制度，購(gòu)入硬軟件嚴(yán)格審批制度專人負(fù)責(zé)審查登記保存賬冊(cè)齊全；不得將黃色有害國(guó)家查禁等不健康的信息輸入教學(xué)多媒體內(nèi)。多媒體教室計(jì)算機(jī)價(jià)值貴重，使用人員必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，學(xué)生應(yīng)服從老師或輔導(dǎo)人員的指揮。人離教室要隨手關(guān)窗鎖門，并注意切斷電源，做好安全防范工作。禁止火種帶入室內(nèi)，做好消防安全工作?？剖夜芾碇贫?4網(wǎng)絡(luò)中心安全管理制度任何部門或個(gè)人，不得利用聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)從事危害學(xué)校網(wǎng)及本地局域網(wǎng)服務(wù)器工作站的活動(dòng)，不得危害或侵入未授權(quán)的服務(wù)器工作站。機(jī)房設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好電源防護(hù)防盜防火防水防塵防震防靜電等工作，必須安裝防盜門窗和報(bào)警裝置，報(bào)警裝置須與當(dāng)?shù)嘏沙鏊驅(qū)W校值班室聯(lián)網(wǎng)，防范措施應(yīng)有效得力。嚴(yán)禁任何人在學(xué)校網(wǎng)上使用來(lái)歷不明或有毒軟件。網(wǎng)管中心的服務(wù)器工作站未經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)同意，不得借用到校外。主干服務(wù)系統(tǒng)發(fā)生案件，必須及時(shí)報(bào)告學(xué)校保衛(wèi)處或公安機(jī)關(guān)查處。嚴(yán)禁火種進(jìn)入室內(nèi)，人離關(guān)窗鎖門?？剖夜芾碇贫?5臨床各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的管理和領(lǐng)導(dǎo)，各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員同時(shí)接受醫(yī)務(wù)科和門診部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。門診醫(yī)務(wù)人員由各科室派出并相對(duì)固定，門診各科室應(yīng)按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)開診，并提前做好開診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。對(duì)疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。科主任、副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性疾病和?？萍膊?，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?？崎T診。門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的診治原則，做到合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。對(duì)急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級(jí)知識(shí)分子、港、澳、臺(tái)胞、外籍人士及遠(yuǎn)地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。門診各科室與住院部和病區(qū)要加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用情況和病人情況，確保病人及時(shí)入院治療。門診檢驗(yàn)，影像等各項(xiàng)檢查，必須做到規(guī)范操作、及時(shí)報(bào)告。應(yīng)根據(jù)條件和病情，嚴(yán)格控制門診手術(shù)的適應(yīng)癥，對(duì)病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的39。檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，禮貌、耐心解答，簡(jiǎn)便手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，認(rèn)真填寫門診日志，詳盡記錄門診病歷，規(guī)范開具處方及多種檢查申請(qǐng)單，認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量，將評(píng)價(jià)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。1加強(qiáng)候診工作，診療區(qū)禁止吸煙和吃零食，保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育等知識(shí)宣傳工作。1門診大廳提供便民服務(wù)，便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī)，設(shè)立病人意見(jiàn)箱及投訴電話，建立專門處理投訴的規(guī)章制度，接受群眾監(jiān)督。第四篇：科室輸血管理制度科室輸血管理制度血液科患者常合并嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重血小板減少、凝血功能紊亂，是輸血較多的科室，為提高合理用血、安全用血，做到輸血零失誤，現(xiàn)制定血液科輸血管理制度。輸血管理制度（實(shí)施細(xì)則）執(zhí)行輸血；，科室質(zhì)量控制小組將輸血質(zhì)控常態(tài)化；，包括免疫十項(xiàng)和血型鑒定+不規(guī)則抗體篩查；，如有指征，告知患者患者輸血的必要性及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，簽署輸血知情同意書；紅細(xì)胞申請(qǐng)量1600ml的，主治醫(yī)師填寫輸血申請(qǐng)單，科主任簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)部審批；，提高標(biāo)本采集安全性；，30分鐘內(nèi)開始輸注，減少血制品放置時(shí)間；輸血前應(yīng)雙人在患者床邊執(zhí)行核對(duì)，采用至少2種以上方式識(shí)別患者身份；核對(duì)完畢后填寫輸血安全護(hù)理單；，如無(wú)不良反應(yīng)，病程記錄應(yīng)完整記錄輸血過(guò)程，一旦出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，應(yīng)按照我院輸血管理委員會(huì)制定的實(shí)施細(xì)則處理不良反應(yīng)，并填寫輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，輸血不良反應(yīng)調(diào)查表和輸血不良反應(yīng)處理記錄表，并上報(bào)輸血科；，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如發(fā)現(xiàn)有不合理輸血和缺少輸血相關(guān)表格的，給予全科通報(bào)批評(píng)；。血液內(nèi)科第五篇：醫(yī)院科室管理制度醫(yī)院科室管理制度一、科室每月由科主任、護(hù)士長(zhǎng)主持召開一次政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、安全醫(yī)療、工休座談會(huì)及科務(wù)會(huì)、臺(tái)賬資料完整；內(nèi)容以各職能科室布置的相關(guān)資料為主、對(duì)醫(yī)院或病人的意見(jiàn)建議，應(yīng)及時(shí)落實(shí)、整改，未完成按月質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。二、院部及各職能科室下發(fā)的文件、政治學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、安全醫(yī)療資料等，應(yīng)有專人妥善保管，不得遺失、缺損或隨意外傳，并作為科室管理內(nèi)容之一納入月質(zhì)量考核，與當(dāng)月績(jī)效掛鉤。三、愛(ài)崗敬業(yè)，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不擅自串崗、離崗、脫崗，上班時(shí)間不得干私活、辦私事，炒股、玩電腦游戲、玩手機(jī)等，發(fā)現(xiàn)一次酌情扣50—200元。科室之間，員工之間，要密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相支持、互相尊重，為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)。四、積極參加醫(yī)院、科室組織的各類活動(dòng)，服從安排，努力完成本職工作指令性工作，未完成者按月質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。創(chuàng)建節(jié)約型科室，節(jié)約一度電、一張紙、一滴水，杜絕長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水現(xiàn)象，因個(gè)人責(zé)任造成醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)損失者，由當(dāng)事人承擔(dān)。五、尊重病人，遵守職業(yè)道德，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，維護(hù)白衣天使新現(xiàn)象。不開人情假，不出具假證明，不得以工作之便收受回扣、禮品，不得向病人家屬索取，收受紅包、財(cái)務(wù)，不得接受病人的宴請(qǐng)等，一經(jīng)核實(shí)處以10倍罰款。六、嚴(yán)格物價(jià)制度，不多收也不得漏收或少收，不得私自減免病人的檢查費(fèi)、治療費(fèi)和住院費(fèi)用等，查實(shí)處以5倍罰款。醫(yī)院職工不得在醫(yī)院內(nèi)銷售藥品、耗材、器械，不得私開診所，將病人約到家中診療收費(fèi)，情節(jié)嚴(yán)重的移交主管部門處理。七、遵守公共場(chǎng)所無(wú)吸煙規(guī)定，保持科室整潔、無(wú)垃圾、無(wú)痰漬；辦公用品、醫(yī)療器械常擦洗；物品擺放有序，表面無(wú)污跡雜物。為病人提供舒適的就醫(yī)環(huán)境和便民服務(wù)，減緩“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。2011年4月6日