護(hù)理質(zhì)量檢查情況匯總-資料下載頁(yè)
2024-11-09 05:27本頁(yè)面
【正文】 不良事件登記。發(fā)生不良事件后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并組織討論分析，明確不良事件的性質(zhì)，制定防范措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，有分析處理意見(jiàn)，記錄完整。護(hù)理標(biāo)示（15分）各種護(hù)理標(biāo)示齊全、醒目，手腕帶、床頭卡、藥物過(guò)敏標(biāo)示、輸血標(biāo)示、用氧安全標(biāo)示、防壓瘡、防燙傷、防墜床、特殊用藥標(biāo)示、管道標(biāo)示、靜脈留置針穿刺等標(biāo)示清楚。一處不符合要求扣2分藥物過(guò)敏標(biāo)示做到醫(yī)囑單、治療單、病歷、腕帶四統(tǒng)一，并且病人或家屬知曉。腕帶規(guī)范配帶，信息正確，各種治療、護(hù)理手術(shù)前嚴(yán)格核對(duì)，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床及時(shí)更換腕帶，出院前由護(hù)士剪斷取下。藥品管理（15分）有毒麻藥品、高危藥品管理制度。一處不符合要求扣5分加強(qiáng)毒、麻、限、劇藥品管理，專人保管、專柜加鎖、專用處方、專建帳冊(cè)、專用登記、定量存放，定期清點(diǎn)。班班交接，做到賬物相符。根據(jù)藥品種類、性質(zhì)，針劑、內(nèi)服、外用等標(biāo)簽清楚，分類放置，定數(shù)量，定位置，專人管理，每月核對(duì)有記錄，無(wú)過(guò)期藥物。高危藥物單獨(dú)存放，做好標(biāo)示。急救藥品按性能分類放置，標(biāo)簽醒目，數(shù)量準(zhǔn)確，無(wú)變質(zhì)過(guò)期，各類液體固定數(shù)量并套上網(wǎng)套，使用有記錄，及時(shí)補(bǔ)充。病房安全管理（25分）各項(xiàng)操作、治療、護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。未做到一處扣3分做好科室用電、用水、用暖、用氧安全管理，病房?jī)?nèi)禁止吸煙、飲酒、禁止使用電爐等電器，氧氣有四防標(biāo)示，電源線路等設(shè)施定期檢查維修。急救物品器械定位放置，擺放有序，性能完好備用狀態(tài)，專人管理，班班交接有記錄。積極對(duì)病人及家屬進(jìn)行安全教育，住院期間不外宿?；A(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)到位，及時(shí)巡視病房，做好病情觀察及病人安全管理。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格無(wú)菌操作，無(wú)醫(yī)院感染發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)管理（30分）科室成立護(hù)理安全管理小組，每周自查護(hù)理安全工作質(zhì)量，及時(shí)排除安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)每月總結(jié)、分析，組織科室護(hù)理人員召開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)量討論會(huì)，提出整改措施并落實(shí)，會(huì)議記錄完整。一處不合格扣2分對(duì)本科室高?；颊哌M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定有效的防范措施及處理程序，認(rèn)真落實(shí)，床旁記錄單有記錄。對(duì)危重、手術(shù)、老人、小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防墜床、防燙傷、防壓瘡、防跌倒。護(hù)士熟知護(hù)理差錯(cuò)事故的防范及報(bào)告、處理程序，能熟練掌握吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇等操作規(guī)程，反應(yīng)敏捷。非急救情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍并保留用后的安瓿，搶救結(jié)束及時(shí)補(bǔ)全各項(xiàng)記錄。落實(shí)科內(nèi)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及演練工作，每季度一次有記錄。做好安全防盜及消防器材，保持備用狀態(tài)。第五篇：第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況..第一季度護(hù)理查房情況時(shí)間：2013年03月29日 地點(diǎn)：護(hù)理部參加人員:孫萍、韓曉霞、聞玲、付冬梅、韋江莉、師錦錦 會(huì)議內(nèi)容:一、通報(bào)第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查情況，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施（詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)護(hù)理質(zhì)量情況通報(bào)）。二、通報(bào)第一季度護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)檢查情況。三、通報(bào)第一度護(hù)理缺陷（差錯(cuò)）情況，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施 第一季度發(fā)生護(hù)理缺陷有：一:1）輸液缺陷:執(zhí)行“三查七對(duì)”不夠，誤將輸液瓶簽貼錯(cuò)或不 貼瓶簽；輸液巡視卡上的滴速與實(shí)際滴速有相差；有的沒(méi)有認(rèn)真交班把多配液體造成浪費(fèi)。2)配置藥物的缺陷：還有個(gè)別的護(hù)士抽取藥液不干凈，造成用藥劑量不夠準(zhǔn)確，也有遺漏加藥；3)護(hù)理處置缺陷：護(hù)士交接班做的不好，造成一個(gè)病人做兩次備皮。4）護(hù)理觀察及記錄缺陷：有的出入量記錄未填寫(xiě)到體溫單相應(yīng)欄內(nèi)；有的皮試結(jié)果沒(méi)有及時(shí)記錄在體溫單欄內(nèi)。5)消毒隔離缺陷：有的科室周消毒液更換做的不及時(shí)；有的科室無(wú)菌物品浸泡消毒液面不夠；有的紫外線燈管接觸不良未及時(shí)更換。6）護(hù)理應(yīng)急能力：有的病人輸液出現(xiàn)藥物反應(yīng)時(shí)不能準(zhǔn)確判斷，應(yīng)急能力較差；個(gè)別護(hù)士發(fā)生化療外滲出不能準(zhǔn)確判斷及匯報(bào)處理。綜上所發(fā)現(xiàn)的護(hù)理缺陷原因分析：1）護(hù)士長(zhǎng)檢查督促不夠：科室發(fā)生缺陷與督促有關(guān)，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)未能認(rèn)真檢查落實(shí)，對(duì)存在問(wèn)題沒(méi)能責(zé)任到人。2）與臨床經(jīng)驗(yàn)少，業(yè)務(wù)水平低有關(guān)：本院年輕護(hù)士多，學(xué)歷低，基礎(chǔ)差，工作缺乏經(jīng)驗(yàn)，容易發(fā)生問(wèn)題。3)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)重復(fù)發(fā)生的問(wèn)題重視不夠:護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室發(fā)生的問(wèn)題處理輕描淡寫(xiě)，以致有的護(hù)士不重視而重復(fù)發(fā)生。4）少數(shù)護(hù)士“三查七對(duì)”流于形式：護(hù)士執(zhí)行“三查七對(duì)”制度不嚴(yán)格。整改措施一:護(hù)理部進(jìn)一步組織學(xué)習(xí)護(hù)理工作核心制度，并進(jìn)行認(rèn)真考核。二:各科室要繼續(xù)執(zhí)行護(hù)理安全隱患排查制度，每月無(wú)論有無(wú)缺陷都要人人進(jìn)行排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，盡力將缺陷消除在事前。護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真履行崗位職能，勤檢查，勤督促，對(duì)差錯(cuò)隱患早發(fā)現(xiàn)，早杜絕。各科室充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真做好傳、幫、帶工作。四、進(jìn)行第一季度工作總結(jié)及下個(gè)月工作安排五、張?jiān)洪L(zhǎng)作指示：今天召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)全體成員會(huì)議，剛才護(hù)理部顧主任對(duì)第一季度工作進(jìn)行了總結(jié)，對(duì)下一季度工作進(jìn)行了部署。護(hù)理部工作在醫(yī)院工作中做的還是很好的，這與各位護(hù)士長(zhǎng)的努力放不開(kāi)的。但是對(duì)存在的問(wèn)題我們也應(yīng)該重視，努力進(jìn)行整改。就此我提幾點(diǎn)希望：繼續(xù)加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)各科室要組織學(xué)習(xí)護(hù)理部制定的各項(xiàng)護(hù)理核心制度，學(xué)習(xí)后加強(qiáng)考核。人人按照制度執(zhí)行辦事。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理三基理論和技能培訓(xùn)，苦練基本功，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，一切為了病人。使病人滿意。提高護(hù)理安全意識(shí)，杜絕一切差錯(cuò)發(fā)生。確保全年無(wú)大的差錯(cuò)發(fā)生。
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