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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—射頻消融術(shù)并發(fā)癥1-資料下載頁(yè)

2025-10-31 04:32本頁(yè)面
  

【正文】 融(xiāor243。ng)慢徑,第二十五頁(yè),共三十三頁(yè)。,AVNRT消融(xiāor243。ng)慢徑,第二十六頁(yè),共三十三頁(yè)。,與間隔(ji224。n g233。)部消融的AVB,間隔部旁路 ■ 旁路分布:依次為左及右后、右前、右中 ■ 顯性旁路對(duì)H波影響 ■ 消融(xiāor243。ng)放電可能變化 間隔部房速,第二十七頁(yè),共三十三頁(yè)。,與ILVT有關(guān)(yǒuguān)的AVB,第二十八頁(yè),共三十三頁(yè)。,與ILVT有關(guān)(yǒuguān)的AVB,第二十九頁(yè),共三十三頁(yè)。,其他(q237。tā)并發(fā)癥,氣胸 ■ 發(fā)生率1%~2% ■主要原因:進(jìn)針?lè)较虿磺‘?dāng)或患者合并胸廓畸形 ■壓縮體積少于30%,觀察;大于30%,閉式引流(yǐnli) 拔管綜合征 ■原因:拔管時(shí)局部疼痛或拔管后壓迫過(guò)大,或液體量不足 ■ 表現(xiàn):心率慢、血壓低、胸悶、出汗,甚至意識(shí)變化 ■預(yù)防、處理:拔管快而輕柔或局麻;阿托品 頸部和縱隔血腫 ■頸內(nèi)靜脈穿刺誤入頸內(nèi)動(dòng)脈未能有效壓迫止血,第三十頁(yè),共三十三頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),與RFCA有關(guān)的并發(fā)癥仍不能完全避免 心律失?!?AVB 心臟損傷(sǔnshāng)—— 心臟壓塞 血管損傷—— 誤穿鎖骨下動(dòng)脈、血栓形成 其他并發(fā)癥—— 拔管綜合征 精細(xì)操作,減少或盡量避免其發(fā)生,第三十一頁(yè),共三十三頁(yè)。,謝 謝,第三十二頁(yè),共三十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),射頻消融術(shù)并發(fā)癥。■ 與穿刺、操作有關(guān)的心血管內(nèi)膜的損傷及斑塊或焦痂脫落。穿刺針通過(guò)股靜脈進(jìn)入股動(dòng)脈而后植管或拔管壓迫不當(dāng)?!鱿劝蝿?dòng)脈鞘,壓迫止血后再拔靜脈鞘管。X線(xiàn)特征:心影增大,心影搏動(dòng)減弱或消失和透亮帶。多次房間隔穿刺或過(guò)度用力推送穿刺導(dǎo)管。■常與導(dǎo)管刺激心室、超速或程控刺激心室終止心速。一過(guò)性AVB1%~21%,永久性0~8%。多發(fā)于消融術(shù)中,少數(shù)發(fā)于消融之后(zhīh242。u)數(shù)日或數(shù)月。精細(xì)操作,減少或盡量避免其發(fā)生,第三十三頁(yè),共三十三頁(yè)。
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