20xx年醫(yī)學專題—基底動脈尖綜合征-資料下載頁
2024-11-09 03:13本頁面
【正文】 ，有假牙要取出，防止誤入氣管(q236。guǎn)。保持呼吸道通暢，鼻腔內痰液分泌物及時吸出。不能進食者給予鼻飼，必要時予腸外營養(yǎng)。做好排泄護理，尿潴留者遵醫(yī)囑導尿，3天未排便者，可遵醫(yī)囑予緩瀉劑。,第二十七頁，共三十三頁。,肢體癱瘓 45％患者都有不同程度的偏癱和四肢癱，注意良肢位的擺放和功能鍛煉，鼓勵患者主動鍛煉和功能代償訓練。教會家屬和患者活動的技巧以及翻身的技巧。 視覺障礙 約占55％，加強(jiāqi225。ng)看護，協(xié)助生活護理。注意觀察病情變化及有無視幻覺，如有視幻覺，應理解患者的感受，盡量減少不良刺激。,第二十八頁，共三十三頁。,用藥(y242。nɡ y224。o)護理,應用藥物時，注意觀察藥物的不良反應。使用溶栓，抗凝，降纖藥物時應注意嚴格(y225。ng233。)掌握劑量，并觀察有無出血傾向，肌肉注射應交替更換注射部位，皮下注射局部按壓應大于5分鐘，同時注意患者安全，防止碰傷跌傷等情況。使用擴血管藥物時，注意滴速應在每分鐘3 0滴左右，并注意監(jiān)測血壓。使用脫水劑要檢測肝腎功能的改變，水電解質平衡。,第二十九頁，共三十三頁。,并發(fā)癥護理(h249。lǐ),本病最常見的并發(fā)癥有肺部感染(gǎnrǎn)，泌尿系感染(gǎnrǎn)和應激性潰瘍。要保持呼吸道通暢，定時翻身拍背，鼓勵咳嗽，必要時予吸痰，痰液黏稠遵醫(yī)囑予霧化吸人。保證液體的攝入，保持小便通暢，尿潴留者在無菌操作下導尿，留置尿管，妥善固定，保持引流通暢，做好會陰護理，定時夾閉尿管以訓練膀胱功能。有消化道出血者應及時遵醫(yī)囑禁食，給予 止血藥和胃粘膜保護劑。,第三十頁，共三十三頁。,小結(xiǎoji233。),TOBS是5條血管(2條大腦后動脈，2條小腦上動脈和基底動脈頂端(dǐngduān))分叉部，一旦出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，可導致單側或雙側，2個或2個以上相應供血區(qū)(如中腦、丘腦、小腦枕葉和顳葉)多發(fā)缺血改變。 近年來，隨著CT、MRI、MRA以及DSA等應用，臨床表現(xiàn)的多樣性以及影像學的特殊性，逐漸被大家認識。病損部位越多、范圍越大則預后越差；側支循環(huán)越好則預后越好。 在臨床工作中，對老年病人，有偏盲、眩暈、眼球活動障礙及共濟失調、意識障礙等后循環(huán)缺血癥狀者，并進行性加重，要注意TOBS可能，積極處理，及時復查CT、MRI、MRA，以便明確診斷， 護理上有針對性采取溶栓和(或)降纖酶治療的護理管理，嚴密觀察病情，加強病人的基礎護理，及時干預致病的危險因素，大大地提高病人生存率及遠期生活質量。,第三十一頁，共三十三頁。,謝謝,第三十二頁，共三十三頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,基底動脈尖綜合征。腦CT檢查大腦半球無病灶,中線無錯位。除核心癥狀外，TOBS還可出現(xiàn)其它癥狀和體征：。腦CT掃描最大特征是雙側丘腦對稱性成蝶形低密度灶,多位于丘腦中心部位。應用藥物時，注意觀察藥物的不良反應。本病最常見的并發(fā)癥有肺部感染(gǎnrǎn)，泌尿系感染(gǎnrǎn)和應激性潰瘍。謝謝,第三十三頁，共三十三
高考資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1