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20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸衰竭(第7版)-資料下載頁

2024-11-09 01:58本頁面
  

【正文】 (fēnxī)正常值中哪項是錯誤的 A.SaO2 97% B.PaO2 95100mmHg C.PaO2 3545mmHg E.BE5mmol/L,第六十五頁,共七十八頁。,561.慢性呼衰失代償期給氧的原那么是 A.氧濃度2530%,氧流量(lili224。ng)12/分,間斷給氧 B.氧濃度80100%,氧流量34/分,間斷給氧 C.氧濃度80100%,氧流量12/分,持續(xù)給氧 D.氧濃度2530%,氧流量12/分,持續(xù)給氧 E.以上都不是,第六十六頁,共七十八頁。,562.呼衰已昏迷,大量痰液阻塞(zǔs232。)氣道,一個錯誤的治療是 A.吸氧 B.呼吸興奮劑 C.霧化吸入 D.排痰 E.抗感染,第六十七頁,共七十八頁。,562.呼衰已昏迷,大量痰液阻塞氣道,一個錯誤的治療是 A.吸氧 B.呼吸(hūxī)興奮劑 C.霧化吸入 D.排痰 E.抗感染,第六十八頁,共七十八頁。,565. ‖型呼吸衰竭的診斷,其血氣分析(fēnxī)的診斷指標(biāo)是 A.PaO2〈50mmHg 、 PaCO2〉50mmHg B.PaO2 50mmHg 、 PaCO2,60mmHg 、 PaCO250mmHg D.PaO2〈60mmHg 、 PaCO2〉50mmHg E.PaO2 〈 60mmHg 、 PaCO250mmHg,第六十九頁,共七十八頁。,566.慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭〔或發(fā)生肺性 腦病〕不宜吸氧的主要原因為 A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.解除主動脈體和頸動脈竇化學(xué)感受器興奮性 D.促使(c249。shǐ)而氧化碳排除過快 E.誘發(fā)代謝性鹼中毒,第七十頁,共七十八頁。,567. 呼酸〔失代償(d224。i ch225。nɡ)〕時,血氣分析及血清電解質(zhì)改變是 A.PaCO2 升高,血pH升高,血鉀升高 B.PaCO2 升高,血pH降低,血鉀升高 C.PaCO2 升高,血pH降低,血氯升高 D.PaCO2 升高, 氧分壓升高,血鉀降低 E.以上都不是,第七十一頁,共七十八頁。,569.以下哪項提示代償性呼酸 pH PaCO2 HCO3 BE A.正常 升高 升高 正值增大 B.降低 升高 升高 正值增大 C.降低 升高 降低 負(fù)值(f249。 zh237。)增大 D.正常 升高 降低 正值增大 E.升高 升高 升高 正值明顯增大,第七十二頁,共七十八頁。,592. 患者女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭,四肢麻木,頭昏,發(fā)病30分后血氣: pH 7.62 PaO2 96 mmHg PaCO2 20mmHg ,以下哪項可能性大 A.直發(fā)性氣胸(q236。 xiōnɡ) B.肺堵塞 C.支氣管哮喘發(fā)作 D.過度通氣 E.急性喉炎,第七十三頁,共七十八頁。,593.肺心病患者(hu224。nzhě),經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn),已床上活動,今晨出現(xiàn)躁動,血氣:pH 7.5 PaO2 60mmHg ,BE+20mmol、 血鉀2.5mmol,血氯75mmol, 應(yīng)該采用 A.補(bǔ)鹼性藥物 B.給予吸氧 C.加大利尿劑 D.給予氯丙嗪 E.補(bǔ)氯化鉀,第七十四頁,共七十八頁。,594.一肺心病呼衰患者,經(jīng)綜合治療(zh236。li225。o)后,血氣分析: pH 7.36 PaO2 56mmHg、PaCO2 64mmHg ,BE+18mmol、HCO348mmol,可能存在酸堿紊亂為 A.呼酸 B.呼酸+代堿 C.代堿 D.呼酸+代酸 E.呼酸+呼堿,第七十五頁,共七十八頁。,601.肺心病患者,男性,56歲,住院治療兩周,血氣:pH 7. PaO2 60mmHg ,BE+60mmol、血鉀2.2mmol,血氯75mmol, 采用治療方案 A.繼續(xù)口服DHCT B.停止鼻導(dǎo)管(dǎoguǎn)吸氧 C.加強(qiáng)人工通氣 D.加大糖皮質(zhì)激素 E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀,必要時口服,第七十六頁,共七十八頁。,604.慢性呼衰用人工補(bǔ)助(bǔzh249。)呼吸,血氣分析: pH 7.46 PaCO2 30mmHg ,BE5mmol、 應(yīng)采用 A.觀察 B.增加潮氣量 C.補(bǔ)充鹼性藥物 D.補(bǔ)充氯化鉀 E.減少潮氣量及每分通氣量,第七十七頁,共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),〔Respiratory Failure〕。發(fā)病率高,死亡率高。急性加重(jiāzh242。ng)〔短期內(nèi)PaO2明顯↓PaCO2明顯↑〕。(二) 彌散障礙:CO2彌散速度為O2的21倍。逐漸出現(xiàn)—病癥出現(xiàn)較為緩慢。代償性呼吸性酸中毒:PaCO2↑,PH≥7.35。痰干結(jié)—霧化吸入,適當(dāng)補(bǔ)液、使痰稀釋。2)氣管內(nèi)導(dǎo)管氣管插管及氣管切開。保證PaO260mmHg或SaO290%的前提下,盡量減少吸氧濃度。E.減少潮氣量及每分通氣量,第七十八頁,共七十八頁。,
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