20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)的相關(guān)知識(shí)-資料下載頁
2024-11-09 01:21本頁面
【正文】 身,翻身時(shí)，能脫離呼吸機(jī)的病人，盡量脫離呼吸機(jī)后翻身。 不能脫離呼吸機(jī)的病人，要在移動(dòng)病人頭頸部與氣管內(nèi)導(dǎo)管的同時(shí)，將呼吸機(jī)連接管一起移動(dòng)，避免氣管導(dǎo)管過度的牽拉扭曲(niǔ qǔ)。 要避免呼吸機(jī)管道內(nèi)的水流入呼吸道。,第三十二頁，共三十九頁。,機(jī)械(jīxi232。)通氣的護(hù)理要點(diǎn),（三）提供心理支持： 1保持與患者溝通(gōutōng)。 2必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。,第三十三頁，共三十九頁。,機(jī)械通氣的護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),（四）機(jī)械通氣常見并發(fā)癥的護(hù)理 1.氣壓傷、氣胸、皮下或/和縱膈氣腫：氣胸和皮下、縱膈氣胸多為閉合性，處理方法是排氣減壓或停止呼吸機(jī)治療，避免所有(suǒyǒu)可能誘發(fā)氣胸的因素，如慎用PEEP和PSV，防止患者過度煩躁、頻繁嗆咳。,第三十四頁，共三十九頁。,機(jī)械通氣(tōng q236。)的護(hù)理要點(diǎn),2.呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)并發(fā)癥：過度通氣、通氣不足和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）. (1)過度通氣、通氣不足主要依靠呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置預(yù)防。 VAP時(shí)臨床呼吸機(jī)治療過程中十分棘手的難題，是多種細(xì)菌和真菌同時(shí)存在的混合感染，誘發(fā)因素氣道開放時(shí)空氣和環(huán)境因素、抵抗力下降、無菌操作不嚴(yán)格等。有研究表明，胃腸道返流和誤吸是醫(yī)院獲得性肺炎和VAP的主要來源。加強(qiáng)氣道護(hù)理，是預(yù)防和治療肺部感染的主要措施，其作用可能超過抗生素的應(yīng)用。,第三十五頁，共三十九頁。,機(jī)械通氣的護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),3.氣管及鄰近組織損傷(sǔnshāng) 4.胃腸系統(tǒng)的并發(fā)癥：主要是胃腸道充氣。預(yù)防的方法是及時(shí)安放胃管和應(yīng)用胃腸減壓。,第三十六頁，共三十九頁。,呼吸機(jī)的維護(hù)(w233。ih249。),1.呼吸機(jī)停止使用后必須進(jìn)行徹底的清理(qīnglǐ)和消毒，方可用于其他病人。 2.持續(xù)機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)定期更換呼吸機(jī)外管道。一般每周1次。 3.定期更換空氣細(xì)菌過濾器，定期清洗主機(jī)防塵網(wǎng)。,第三十七頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用。保持氣道濕化 ，使痰液濕化易于引流出去和排出。PEEP本身并不是一種模式，充其量只能說是一種功能或一種狀態(tài)。2.呼吸頻率（f）:成人1216次/分，此外應(yīng)根據(jù)病人自主呼吸強(qiáng)弱調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)。10.6～13.3KPa（80～ 100mmHg)。痰少一般是由于痰液粘稠所致，要加強(qiáng)呼吸道的濕化。3.定期更換空氣細(xì)菌過濾器，定期清洗主機(jī)防塵網(wǎng)。謝謝,第三十九頁，共三十
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