中醫(yī)護(hù)理會診制度-資料下載頁
2024-11-07 03:30本頁面
【正文】 副主任、科護(hù)士長）綜合會診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。 記錄：申請會診方需向我院提供會診邀請函。疑難危重病例討論制度為了更好的落實疑難危重病人的護(hù)理工作，保證護(hù)理措施的落實，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定疑難危重病人的護(hù)理查房、討論制度。 5 次查房和跟隨醫(yī)生查房，掌握病人的病情及治療、護(hù)理落實情況。，護(hù)士長安排護(hù)理查房討論，制定出詳細(xì)的護(hù)理計劃，保證疑難危重病人各項護(hù)理工作的落實，指導(dǎo)低年資護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理，積累護(hù)理經(jīng)驗。，強化臨床對疑難危重病人的護(hù)理工作的重視，解決臨床復(fù)雜疑難的護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量。： 科室護(hù)理病例討論：由主管護(hù)士向護(hù)士長提出申請，責(zé)任護(hù)士及主管護(hù)士做好討論前準(zhǔn)備，科室全體護(hù)理人員，護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士補充，科室每位護(hù)理人員針對病例提出疑問及改進(jìn)意見，護(hù)士長進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，主管護(hù)士作好討論記錄并組織落實護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時進(jìn)行討論。 醫(yī)院護(hù)理病例討論：由護(hù)士長向護(hù)理部提出申請，護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)理專家參加討論；科室全體護(hù)理人員、護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理骨干；護(hù)理部主持，責(zé)任護(hù)士報告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士及護(hù)士長補充。參加人員針對病例提出疑問及改進(jìn)意見，主持人進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，責(zé)任護(hù)士和護(hù)理部質(zhì)控人員分別作好討論記錄，科室護(hù)士長負(fù)責(zé)組織落實護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時進(jìn)行討論。第五篇：護(hù)理會診制度護(hù)理會診制度一、在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等本專業(yè)不能解決的護(hù)理問題時，需要其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者。二、填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會診的理由等。護(hù)理會診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，送至被邀請科室，然后電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。三、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。四、會診時，按照護(hù)理程序?qū)颊咦鋈嬖敿?xì)的評估并對已實施的護(hù)理措施加以評價，對需要解決的護(hù)理問題用科學(xué)的護(hù)理理論給予合理解釋和指導(dǎo)。護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上并簽全名。五、會診者必須符合會診內(nèi)容要求的資格，由?？谱o(hù)士或護(hù)士長選派的主管護(hù)師以上人員負(fù)責(zé)，以保證會診的質(zhì)量。六、一般會診在12小時內(nèi)完成，不過夜；急診會診隨叫隨到。七、會診分為：科內(nèi)會診：由病區(qū)責(zé)任護(hù)士或護(hù)理組長提出，也可由護(hù)士長在查房巡視過程中發(fā)現(xiàn)符合會診條件的病例召集本科相關(guān)人員參加討論并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施；邀請相應(yīng)?？茣\（科間會診）：同二。八、不論是科內(nèi)會診還是科間會診，會診提出的護(hù)理措施必須體現(xiàn)在護(hù)理記錄單中。九、各科室應(yīng)保存護(hù)理會診記錄，護(hù)理部每月對會診資料進(jìn)行動態(tài)評估和質(zhì)量分析。十、若科間會診未能解決患者的健康問題時，護(hù)士長應(yīng)及時向護(hù)理部提出書面申請，由護(hù)理部組織全院會診。
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