中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設匯報材料20xx1016-資料下載頁
2025-10-27 07:40本頁面
【正文】 居民醫(yī)保一檔和二檔的報銷比例分別為80%和85%，轉患者到上級醫(yī)院，患者還需要到醫(yī)保中心進行審批轉診手續(xù)后補交醫(yī)保起付費差價200元，居民醫(yī)保一檔和二檔在二級醫(yī)療機構的報銷比例分別為60%和65%。患者從上級醫(yī)院轉到基層醫(yī)療機構雖然不用再繳納醫(yī)保起付費，但是仍需要患者到醫(yī)保中心進行審批轉診手續(xù)后，基層醫(yī)療機構才能收治入院。建議在醫(yī)聯(lián)體內部取消轉診補交醫(yī)保起付費差價，將醫(yī)聯(lián)體內部進行轉診的患者均按100元繳納醫(yī)保起付費，加大在上級醫(yī)院就診的醫(yī)保報銷比例，居民醫(yī)保報銷比例統(tǒng)一按照一檔80%和二檔85%計算，而不經過轉診就前往二級醫(yī)院就診的患者繼續(xù)按以前的比例或降低比例報銷，這樣才能鼓勵雙向轉診，有效降低老百姓住院費用，逐漸引導老百姓形成急慢分治、有序就醫(yī)的格局。2．醫(yī)聯(lián)體工作由衛(wèi)計委牽頭進行組織實施，打破壁壘，實行醫(yī)聯(lián)體內部統(tǒng)一調配。醫(yī)療聯(lián)合體內各醫(yī)療單位和區(qū)衛(wèi)生行政部門的隸屬關系可以不變，但把各級醫(yī)療機構的經營管理權下放給醫(yī)聯(lián)體內部，由上級醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體成員單位的人、財、物能統(tǒng)一調配，建成真正意義的共同體。加大對上級醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體的支持力度。將人事管理制度在醫(yī)療聯(lián)合體內部放開，打破層層壁壘，以更加靈活的人事管理機制適應上級醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體推動醫(yī)療資源縱向流動的需要，不僅為基層“輸血”，還為其“造血”，為基層培養(yǎng)合格的醫(yī)生。例如長期派駐專家組織薄弱科室的業(yè)務學習，承擔疑難病會診，開展高難度的手術等方式進行傳、幫、帶工作?；鶎俞t(yī)院的醫(yī)生也到我院進修深造，管理人員則被上派學習管理理念，在管理模式與流程上與本部接軌，從而實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內的“同質化”。具體做法：用一兩個醫(yī)聯(lián)體成員單位進行試點，統(tǒng)一管理，院長的任命仍由衛(wèi)計委任免，但內部其他人員的任免可以在醫(yī)聯(lián)體內部進行調整，這樣可以使醫(yī)聯(lián)體內部人員人事關系調動流程簡化，醫(yī)院在人手充足的情況下可派出部分骨干技術力量擔任醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機構業(yè)務副院長、科主任等職務，切實提高基層衛(wèi)生院技術力量及管理水平?；鶎咏粨Q到我院的技術力量可直接參與我院臨床一線工作，有效鍛煉提高其技術水平。3． “步調一致”的信息系統(tǒng)將為管理理念的植入和延伸起到決定性作用，建議醫(yī)聯(lián)體信息化建設采用統(tǒng)一信息系統(tǒng)的方式，理順規(guī)范醫(yī)聯(lián)體內部醫(yī)保轉診手續(xù)流程，減少患者轉診的困難。希望政府加大對醫(yī)聯(lián)體建設的資金投入，在全區(qū)范圍內出資連通醫(yī)聯(lián)體內部各級醫(yī)療機構的醫(yī)療信息網(wǎng)，對醫(yī)聯(lián)體內的各級醫(yī)生、主任等進行分級授權管理，權限低的只能瀏覽操作自己管理的患者，權限高的能夠瀏覽醫(yī)聯(lián)體所有患者以及整個醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)療信息情況。而且能夠直接在信息系統(tǒng)內進行鼠標點擊操作即可實現(xiàn)上下級醫(yī)院轉院，患者信息及時對接，輔助檢查共享共認結果，使信息平臺正真實現(xiàn)一體化管理。如對于疑難的X片等，可通過遠程會診系統(tǒng)傳到上級醫(yī)院放射科會診、出具會診報告，臨床疑難病例會診等也可通過該系統(tǒng)進行，做到資源交流共享暢通，實現(xiàn)內部的信息化管理。綜上所述，組建醫(yī)聯(lián)體工作是一項具有較高難度和復雜性的綜合改革，推動醫(yī)聯(lián)體的有效發(fā)展不僅需要醫(yī)院內部改革調整，也需要政府的政策配套,因為其面臨著行政、醫(yī)保、人事、財政、利益等多方面的壁壘制約。我們只有堅持循序漸進的原則思路，順應公立醫(yī)院改革多元化發(fā)展方向，逐步弱化醫(yī)聯(lián)體內部和外部發(fā)展阻力，力爭通過各種措施，提高醫(yī)療機構資源的使用效率，促進區(qū)域醫(yī)療水平的整體提升，降低醫(yī)療成本、提高服務效率，實現(xiàn)大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)，引導患者有序就醫(yī)，發(fā)揮基層的龍頭及示范作用，徹底緩解老百姓“看病貴、看病難”的問題。第五篇：醫(yī)聯(lián)體建設管理制度醫(yī)聯(lián)體建設管理制度一、為全面加強醫(yī)聯(lián)體建設，推進區(qū)域內分級診療，形成上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制，保障醫(yī)療聯(lián)合體工作順利實施，特制定本制度。二、醫(yī)院實行由醫(yī)聯(lián)體領導小組組成的醫(yī)聯(lián)體質量管理委員會職能科室臨床醫(yī)技科室三級質量與安全管理，制定小組工作制度，明確職責，建立協(xié)調機制，定期開展工作，對醫(yī)聯(lián)體建設工作事項進行協(xié)調、研判、推動。三、醫(yī)聯(lián)體質量管理委員會是醫(yī)聯(lián)體內質量與安全管理的決策層，負責全面分診診療的管理工作。依據(jù)國家、省、市醫(yī)聯(lián)體建設有關精神，市、區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設有關會議和文件要求，衛(wèi)生行政部門下發(fā)的質量標準、質量管理要求、規(guī)定、辦法、措施等，制定醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體管理新模式。院長是醫(yī)聯(lián)體質量管理委員會管理第一責任人，其他院領導參與制定、監(jiān)控質量、安全管理與持續(xù)改進。四、院辦公室、醫(yī)務科、護理部、質控科等職能科室是醫(yī)院質量與安全管理控制層，全面負責分級診療質量與安全的控制工作，落實醫(yī)聯(lián)體工作目標，依據(jù)分級診療標準、要求，實施各個環(huán)節(jié)質量的指導、檢查、考核、評價、監(jiān)督、點評、總結及反饋。組織上級醫(yī)院專家來院坐 診、查房、講座等，負責規(guī)范業(yè)務管理，提升醫(yī)療服務能力。組織本院醫(yī)務人員積極參加上級醫(yī)院舉辦的各種技能培訓，激勵員工學習積極性?？崎L、主任是管理控制層第一責任人，履行環(huán)節(jié)質量與持續(xù)改進的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職責。五、各臨床科室對應醫(yī)聯(lián)體質量管理委員會，建立科室醫(yī)聯(lián)體管理小組。科室醫(yī)聯(lián)體管理小組是醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院質量與安全管理的執(zhí)行層，全面負責科室分級診療質量與安全的執(zhí)行工作，根據(jù)上下轉診標準、規(guī)范和流程，制定科室管理控制目標，落實首診負責制，做好轉診病人的接待、指引、交接工作，完善記錄，開展質量與安全監(jiān)控、持續(xù)改進。科主任是科室醫(yī)聯(lián)體質理管理小組第一責任人，履行質量與安全管理的執(zhí)行、監(jiān)控、持續(xù)改進職責。2018年4月16日
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