20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷的院前急救-資料下載頁(yè)
2024-11-05 01:35本頁(yè)面
【正文】 （三度四分法）即 Ⅰ176。（紅斑性） 淺Ⅱ176。（水泡性，基底紅潤(rùn)） 深Ⅱ176。（水泡性，基底紅白(h243。nɡ b225。i)相間） Ⅲ176。（焦痂性）,29,第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,燒傷嚴(yán)重程度(ch233。ngd249。)分類,輕度燒傷(shāoshāng)：總面積10%以下的Ⅱ176。燒傷； 中度燒傷：總面積在11~30%之間或Ⅲ176。燒傷面積在9%以下； 重度燒傷：總面積在31~50%之間或Ⅲ176。燒傷面積在10~19%之間或燒傷面積不足31%，但有下列情況之一者：1.全身情況嚴(yán)重或有休克；2.復(fù)合傷；3.中、重度呼吸道燒傷； 特重度：總面積在50%以上或Ⅲ176。燒傷面積達(dá)20%以上者；,30,第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。,燒傷(shāoshāng)的現(xiàn)場(chǎng)急救,燒傷救治(ji249。zh236。)最早的一個(gè)環(huán)節(jié)是現(xiàn)場(chǎng)急救，若現(xiàn)場(chǎng)救治(ji249。zh236。)得當(dāng)，則可大大減輕燒傷的嚴(yán)重程度。 燒傷現(xiàn)場(chǎng)救治的基本原則是迅速使傷員脫離現(xiàn)場(chǎng)、去除直接和間接致傷因素、及時(shí)正確的現(xiàn)場(chǎng)處理、迅速轉(zhuǎn)運(yùn),31,第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,燒傷(shāoshāng)的現(xiàn)場(chǎng)急救,現(xiàn)場(chǎng)自救與互救 院前急救處理程序 1.輕傷員：輕傷員一般指輕度燒傷或無(wú)休克的中度燒傷患者。①判斷傷情；②對(duì)于疼痛明顯的患者，可酌情給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑。③簡(jiǎn)單創(chuàng)面處理。 2.重傷員：重傷員一般指重度或特重度或已休克征象的中度燒傷患者。①迅速判斷傷情，了解病史。 ②建立靜脈輸液通道。 ③哌替啶靜脈給藥。④保護(hù)創(chuàng)面。⑤對(duì)有呼吸困難者，給予吸氧或使用呼吸機(jī)輔助呼吸。⑥做好搶救記錄(j236。l249。)。⑦轉(zhuǎn)送到有燒傷科的醫(yī)院。,32,第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,注意事項(xiàng),計(jì)算燒傷面積時(shí)，不論是哪種方法，均系估計(jì)，力求近似，并以整數(shù)記錄。 吸入性損傷不計(jì)算面積，但在診斷中應(yīng)表明(biǎom237。ng)其嚴(yán)重程度。 現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)面處理可用燒傷制式輔料、急救包、三角巾等進(jìn)行包扎，或用身邊的被單、衣服等加以簡(jiǎn)單保護(hù)。 燒傷面積在30%以下者，現(xiàn)場(chǎng)急救不進(jìn)行補(bǔ)液治療；燒傷面積在30%以上者以靜脈補(bǔ)液為主，主要選擇平衡鹽溶液快速靜滴。 電擊傷首要的現(xiàn)場(chǎng)急救是立即切斷電源，使患者脫離與電源的接觸，轉(zhuǎn)移到安全的地方，有呼吸心跳驟停者，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇，余現(xiàn)場(chǎng)處理基本與燒傷相同。,33,第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。,創(chuàng)傷(chuāngshāng)的院前急救,辰溪縣中醫(yī)院骨科(ɡǔ kē) 2012年3月13日,謝謝(xi232。 xie)！,34,第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),辰溪縣中醫(yī)院骨科。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明(biǎom237。ng)，創(chuàng)傷死亡有3個(gè)死亡高峰。死因多是嚴(yán)重感染，多器官功能障礙綜合征。影響創(chuàng)傷預(yù)后的主要因素主要有以下5個(gè)：。窒息還未解除、呼吸困難及休克還未。＞2表示重度休克，失血量＞50%。根據(jù)創(chuàng)傷形態(tài)及性質(zhì)可分為閉合性、開(kāi)放性及火器傷。臨床表現(xiàn)：疼痛是肋骨骨折最顯著的癥狀，疼痛隨呼吸及咳嗽而加重。1.變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。2.重傷員：重傷員一般指重度或特重度或已休克征象的中度燒傷患者,第三十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。
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