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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—創(chuàng)傷的院前急救-資料下載頁

2025-10-27 01:35本頁面
  

【正文】 。,診斷(zhěndu224。n)依據(jù),燒傷深度(shēnd249。)的診斷(三度四分法)即 Ⅰ176。(紅斑性) 淺Ⅱ176。(水泡性,基底紅潤) 深Ⅱ176。(水泡性,基底紅白相間) Ⅲ176。(焦痂性),29,第二十九頁,共三十五頁。,燒傷(shāoshāng)嚴重程度分類,輕度燒傷:總面積10%以下的Ⅱ176。燒傷; 中度燒傷:總面積在11~30%之間或Ⅲ176。燒傷面積在9%以下; 重度燒傷:總面積在31~50%之間或Ⅲ176。燒傷面積在10~19%之間或燒傷面積不足31%,但有下列情況之一者:1.全身情況嚴重或有休克;2.復合(f249。h233。)傷;3.中、重度呼吸道燒傷; 特重度:總面積在50%以上或Ⅲ176。燒傷面積達20%以上者;,30,第三十頁,共三十五頁。,燒傷(shāoshāng)的現(xiàn)場急救,燒傷救治最早的一個(yī ɡ232。)環(huán)節(jié)是現(xiàn)場急救,若現(xiàn)場救治得當,則可大大減輕燒傷的嚴重程度。 燒傷現(xiàn)場救治的基本原則是迅速使傷員脫離現(xiàn)場、去除直接和間接致傷因素、及時正確的現(xiàn)場處理、迅速轉(zhuǎn)運,31,第三十一頁,共三十五頁。,燒傷(shāoshāng)的現(xiàn)場急救,現(xiàn)場自救與互救 院前急救處理程序 1.輕傷員:輕傷員一般指輕度燒傷或無休克的中度燒傷患者。①判斷傷情;②對于疼痛明顯的患者,可酌情給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑。③簡單創(chuàng)面處理。 2.重傷員:重傷員一般指重度或特重度或已休克征象的中度燒傷患者。①迅速判斷傷情,了解病史(b236。nɡ shǐ)。 ②建立靜脈輸液通道。 ③哌替啶靜脈給藥。④保護創(chuàng)面。⑤對有呼吸困難者,給予吸氧或使用呼吸機輔助呼吸。⑥做好搶救記錄。⑦轉(zhuǎn)送到有燒傷科的醫(yī)院。,32,第三十二頁,共三十五頁。,注意事項,計算燒傷面積時,不論是哪種方法,均系估計,力求近似,并以整數(shù)記錄。 吸入性損傷不計算面積,但在診斷中應(yīng)表明其嚴重程度。 現(xiàn)場創(chuàng)面處理(chǔlǐ)可用燒傷制式輔料、急救包、三角巾等進行包扎,或用身邊的被單、衣服等加以簡單保護。 燒傷面積在30%以下者,現(xiàn)場急救不進行補液治療;燒傷面積在30%以上者以靜脈補液為主,主要選擇平衡鹽溶液快速靜滴。 電擊傷首要的現(xiàn)場急救是立即切斷電源,使患者脫離與電源的接觸,轉(zhuǎn)移到安全的地方,有呼吸心跳驟停者,應(yīng)立即施行心肺復蘇,余現(xiàn)場處理基本與燒傷相同。,33,第三十三頁,共三十五頁。,創(chuàng)傷(chuāngshāng)的院前急救,辰溪縣中醫(yī)院骨科(ɡǔ kē) 2012年3月13日,謝謝(xi232。 xie)!,34,第三十四頁,共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),辰溪縣中醫(yī)院骨科。根據(jù)流行病學統(tǒng)計資料表明,創(chuàng)傷死亡有3個死亡高峰。死因多是嚴重感染,多器官功能障礙綜合征。影響創(chuàng)傷預后的主要因素主要有以下5個:。窒息還未解除、呼吸困難及休克還未。>2表示重度休克,失血量>50%。根據(jù)創(chuàng)傷形態(tài)(x237。ngt224。i)及性質(zhì)可分為閉合性、開放性及火器傷。臨床表現(xiàn):疼痛是肋骨骨折最顯著的癥狀,疼痛隨呼吸及咳嗽而加重。1.變開放性氣胸為閉合性氣胸。2.重傷員:重傷員一般指重度或特重度或已休克征象的中度燒傷患者,第三十五頁,共三十五頁
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