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20xx年醫(yī)學專題—劉利艷-胃癌術(shù)后炎性腸梗阻病例討論-資料下載頁

2024-11-05 00:58本頁面
  

【正文】 3 血常規(guī): WBC6.33109/L Neu%86.9%↑ RBC3.321012/L HGB90g/L↓ PLT262109/L。A型,RH陽性。 肝、腎功能:TBIL8.0umol/L,IBIL3.9umol/L,AST16U/L;ALT10U/L,A45.0g/L,A/G1.39,BUN3.4mmol/L, Cr69umol/L。K3.45mmol/L↓,余電解質(zhì)及血脂正常。 凝血四項:DDimer 3.69ug/ml,余正常。 大便常規(guī):WBC2+,余正常。 尿常規(guī): 蛋白3+,酮體2+,尿膽原2+,余正常。 腫瘤指標:CEA0.84ng/ml,CA199 7.65u/ml, CA724 1.17u/ml,CA125 66.9u/ml↑ 彩 超: 雙鎖骨上未見腫大淋巴結(jié)。 胸腹盆CT:胃癌(w232。i 225。i)術(shù)后改變;升結(jié)腸及橫結(jié)腸壁水腫; 胰頭前方及胃小彎旁結(jié)節(jié),考慮腹腔淋巴結(jié)腫大; 肝周及右胸腔少量積液;肝臟囊腫。 心 電 圖:竇性心律,正常心電圖。,相關(guān)檢查,第二十八頁,共三十二頁。,2024/11/2,www.themegallery.com,201344 血常規(guī): WBC6.71109/L Neu%90% RBC3.731012/L HGB99g/L ↓ PLT273109/L。 肝、腎功能:TBIL6.7umol/L,IBIL3.3umol/L, AST11U/L;ALT8U/L, A36.7g/L,A/G1.46, BUN4.4mmol/L, Cr67umol/L。電解質(zhì)正常(zh232。ngch225。ng)。,相關(guān)檢查,第二十九頁,共三十二頁。,2024/11/2,www.themegallery.com,201346 血常規(guī):WBC6.35109/L Neu%81.4% RBC3.331012/L HGB91g/L ↓ PLT195109/L。 電解質(zhì):K3.31mmol/L↓,Ca2.12mmol/L,余電解質(zhì)正常。 上腹部CT:胃癌術(shù)后改變,升結(jié)腸及橫結(jié)腸壁水腫減輕, 腸腔內(nèi)見少量液體,無明顯擴張、積氣,肝頂 部低密度區(qū),建議追隨(zhuī su237。);腹水及右側(cè)胸腔積液 較前稍增多,肝臟小囊腫。 大便培養(yǎng):無真菌生長,無沙門氏菌或志賀氏菌生長,無 致病性大腸桿菌生長。,相關(guān)檢查,第三十頁,共三十二頁。,2024/11/2,www.themegallery.com,相關(guān)檢查,201349 血常規(guī):WBC5.2109/L Neu%76.1% RBC3.381012/L HGB89g/L↓ PLT188109/L。 肝、腎功能:TBIL7.3umol/L,IBIL3.6umol/L,AST17U/L; ALT12U/L, A35.6g/L,A/G1.40,BUN4.7mmol/L, Cr53umol/L。電解質(zhì)正常(zh232。ngch225。ng)。,第三十一頁,共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),江西省腫瘤醫(yī)院臨床藥學組。明確腹瀉原因,對因、對癥治療。停用:腸梗阻基礎(chǔ),腸道感染可能,給予頭孢呋辛鈉聯(lián)合左氧氟沙星抗感染治療。余少鴻.術(shù)后早期炎性腸梗阻37例診斷(zhěndu224。n)及治療分析[J].重慶醫(yī)學,2004,33(12):1860。醋酸甲地孕酮片800mg po(160mg5片)4.17。蒙脫石散 3g10包1盒。醋酸地塞米松片0.75mg po(共30片)。電解質(zhì)正常,第三十二頁,共三十二
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