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工傷保險管理制度-資料下載頁

2024-11-04 22:44本頁面
  

【正文】 不確認(rèn)其工傷,也不能享受工傷待遇。2工傷認(rèn)定時,主管部門應(yīng)填寫企業(yè)職工工傷(亡)認(rèn)定審批表,并提出下列材料:a)工傷認(rèn)定申請; b)人身事故登記表;c)身份證復(fù)印件,照片一張; 湖南金牛酒店有限公司安全投入d)與本酒店存在的勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料(本酒店的營業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件)。e)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);有器質(zhì)性損傷的,提供影像報告單,住院治療的提供住院病歷;f)屬于受到與工作有關(guān)的事故傷害的,提交發(fā)生事故的相關(guān)證據(jù)材料; g)屬于因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;h)屬于機(jī)動車事故傷害的,提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或者其他有效證明;i)屬于在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;j)屬于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明;k)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的專業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;l)職工工傷死亡的提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)出據(jù)的死亡證明。3本酒店未按有關(guān)規(guī)定提交工傷認(rèn)定申請,工傷職工或其直系親屬、工會組織,在事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之后一年內(nèi),可直接向市勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。4凡是經(jīng)過勞動保障行政部門認(rèn)定的工傷,必須由市勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定,才能享受工傷待遇。5參加勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。6勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級傷殘,最輕的為十級傷殘。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部份不能自理和生活部份不能自理。7自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其直系親屬、所在部門或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。工傷保險待遇1職工因工作遭受傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷保險醫(yī)療待遇。湖南金牛酒店有限公司安全投入2職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。3治療工傷所需費(fèi)用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),從工傷保險基金支付。4職工住院治療工傷的,由所在部門按照本酒店因公出差伙食補(bǔ)助的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在部門按本酒店職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。5工傷職工到簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合本標(biāo)準(zhǔn)條款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。6經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定的可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。7職工因工傷(職業(yè)?。┽t(yī)療期一般不超過12個月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以延長,但延長不得超過12個月。8在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在部門按月支付。9工傷職工評定傷殘等級后停發(fā)原待遇,按照本標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。10工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的,在停工留薪期需要護(hù)理的由所在部門負(fù)責(zé)。11工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付護(hù)理費(fèi)。12職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:13從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。14從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的由工傷保險基金補(bǔ)足差額。15工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補(bǔ)足差額。湖南金牛酒店有限公司安全投入16職工因工致殘被鑒定為一級至四級的由本酒店和職工個人的傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險金。17職工因工致殘被鑒定為五級、六級的享受以下待遇:1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。2)保留與本酒店的勞動關(guān)系,由本酒店安排適當(dāng)工作,難以安排工作的,由本酒店按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由本酒店按規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的由本酒店補(bǔ)足差額。3)經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與本酒店解除或者終止勞動關(guān)系,由本酒店支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)按長沙市人民政府規(guī)定辦理。18職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的享受以下待遇:1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個月本人工資,八級傷殘為10個月本人工資,九級傷殘為8個月本人工資,十級傷殘為6個月本人工資。2)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由本酒店支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)按長沙市人民政府規(guī)定辦理。3)工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要治療的,享受本標(biāo)準(zhǔn)條款規(guī)定的工傷待遇。4)職工因公死亡,其直系親屬按下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)直系親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。5)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工平均工資。6)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例,發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬,標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。7)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不能高于因工死亡職工生前的工資,供養(yǎng)親屬具體范圍由國務(wù)院勞動保障部門規(guī)定。8)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。湖南金牛酒店有限公司安全投入9)傷殘職工在停工留薪期間因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本標(biāo)準(zhǔn)條款規(guī)定的待遇。10)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。11)職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明,從事故發(fā)生當(dāng)日起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的預(yù)付一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的按照本標(biāo)準(zhǔn)條款職工因工死亡的規(guī)定處理。19工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇: a)喪失享受待遇條件的; b)拒不接受勞動鑒定的; c)拒絕治療的;d)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。三、本制度解釋權(quán)屬公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。湖南金牛酒店有限公司二〇一三年二月二十六日
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