20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—偏癱患者肩關(guān)節(jié)半-資料下載頁(yè)
2025-10-26 18:51本頁(yè)面
【正文】 .上提”模式(m243。sh236。)”在坐位下健手握住患手腕部,在治療人 員引導(dǎo)下健側(cè)上肢由D1伸模式運(yùn)動(dòng)到D1屈”模式“患 側(cè)上肢由D2伸模式運(yùn)動(dòng)到D2屈模式,第五十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,治療時(shí)利用 拮抗肌逆轉(zhuǎn)、穩(wěn)定收縮、強(qiáng)調(diào)節(jié)律等技術(shù)(j236。sh249。),每個(gè)模式操 作10個(gè),上、下午各1次，共計(jì)治療4周,第五十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,對(duì)三角肌及岡上肌用功能性電刺激及肌電生物反饋進(jìn)行(j236。nx237。ng)治療也是有效的方法。,第五十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,肩關(guān)節(jié)半脫位(tuō w232。i)的康復(fù)護(hù)理,第五十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,首先向患者和家屬說(shuō)明腦卒中后發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位 的原因，和準(zhǔn)備采用的治療方法，做好心理護(hù)理，取得患者和家屬的 理解(lǐjiě)和配合,第五十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,①保持好良肢位、仰臥位：患側(cè)肩下墊 一軟枕，患側(cè)上肢稍外展、外旋，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，拇指外展，余 四指伸直；健側(cè)臥位：患側(cè)肩胛帶充分前伸，肩前屈90－130℃，肘及 腕關(guān)節(jié)保持伸展位，胸前放一軟枕，上肢置于枕頭上；患側(cè)臥位：患者 軀干稍后仰，后方(h242。ufāng)墊枕頭，避免患肩被直接壓于身體下，患側(cè)肩胛帶 充分前伸，肩前屈90－130℃，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背伸 位。,第六十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,②預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛延長(zhǎng)：坐位時(shí)：將患肢置于體側(cè)，肩 外旋，肘外展，腕背伸，拇指外展，同時(shí)讓患側(cè)負(fù)重。站立時(shí)：患側(cè)上 肢應(yīng)給予支撐，如放在前面的小桌子上，由他人(tār233。n)扶持等。在護(hù)理和治 療時(shí)應(yīng)避免牽拉肩關(guān)節(jié)，長(zhǎng)坐時(shí)、站立訓(xùn)練時(shí)帶肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位功 能帶。,第六十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,③心理護(hù)理：觀(guān)察患者病情變化及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病 知識(shí)(zhī shi)宣教。給予心理疏導(dǎo)、支持和鼓勵(lì)，使其正確認(rèn)識(shí)疾病，建立康 復(fù)信心，積極主動(dòng)配合康復(fù)訓(xùn)練,第六十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,護(hù)理教育(ji224。oy249。)：對(duì)患者及 家屬進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的護(hù)理教育(ji224。oy249。)．避免關(guān)節(jié)的無(wú)支撐下垂．經(jīng) 常做聳肩動(dòng)作以提高肩關(guān)節(jié)周?chē)?nèi)張力．在轉(zhuǎn)移和活動(dòng)其 他部位時(shí)肩部用關(guān)節(jié)帶保護(hù)；用正確方式翻身、起床，避免直 接拽拉患肢。常規(guī)組患者仍按神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理。,第六十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,偏癱(piāntān)患者肩關(guān)節(jié)半脫位的預(yù)防,第六十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,早期注意(zh249。 y236。)良肢位的擺放,第六十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,告訴(ɡ224。o s249。)患者家屬勿牽拉患肢,第六十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,囑患者及家屬(jiāshǔ)按正確方法翻身起坐,第六十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,囑患者及家屬避免(b236。miǎn)患者跌倒,第七十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,謝謝大家！ 工作愉快！ 生活美滿(mǎn)！ 青春(qīngchūn)無(wú)限！,第七十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,謝謝大家(d224。jiā)！ 祝大家： 工作愉快！ 生活美滿(mǎn)！,第七十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的 診斷、治療、護(hù)理及預(yù)防。A.岡上肌及三角肌后部為主的肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獾臋C(jī)能低下。B. 肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛、破壞及長(zhǎng)期牽拉所致的延長(zhǎng)。②刺激肩關(guān)節(jié)周?chē)鸱€(wěn)定作用的肌肉的活動(dòng)或增加其張力(zhāngl236。)。通過(guò)仔細(xì)的分級(jí)刺激，有關(guān)肌肉的活動(dòng)可更直接地被促進(jìn)。生活美滿(mǎn),第七十三頁(yè)，共七十三
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