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正文內(nèi)容

交通事故救助基金-資料下載頁

2024-11-04 17:11本頁面
  

【正文】 專戶。保險公司及其分支機構不得違規(guī)拒絕或者拖延受理交強險業(yè)務,不得違規(guī)降低交強險保費收取標準受理交強險業(yè)務。嚴禁虛報、瞞報或者拖延不報交強險營業(yè)稅和交強險救助基金提取資金。第三十八條 重慶保險監(jiān)督管理機構應當加強保險公司及其分支機構交強險經(jīng)營業(yè)務的監(jiān)督檢查,督促其按時足額繳納提取資金。第三十九條 醫(yī)療機構應當按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,明確職責,落實責任,加強交通事故受傷人員搶救治療,減少死亡,減輕傷殘。嚴禁醫(yī)療機構推諉、拖延交通事故受傷人員搶救治療。嚴禁醫(yī)療機構提供虛假搶救費用和有關醫(yī)療證明。衛(wèi)生主管部門應當加強醫(yī)療機構的交通事故受傷人員搶救治療規(guī)范化管理,嚴格監(jiān)督檢查。殯葬機構應當加強交通事故死亡人員的運輸、冷藏、火化等殯葬工作的規(guī)范化建設管理。民政主管部門應當加強殯葬機構的監(jiān)督檢查。第四十條 公安機關交通管理部門、高速公路執(zhí)法機構和農(nóng)業(yè)機械化主管部門在機動車注冊、轉籍、年檢審、路面執(zhí)法和交通事故處理過程中,應當嚴格檢查機動車交強險投保情況,依法查處未投保交強險或者涉牌涉證的違法行為,及時收繳罰款并全額繳入國庫。重慶保險監(jiān)督管理機構、市公安機關交通管理部門、市高速公路執(zhí)法機構和市農(nóng)業(yè)機械化主管部門應當積極支持配合,建立工作聯(lián)系制度,加強交強險投保情況的經(jīng)常性檢查,提高機動車交強險投保率,確保機動車足額投保交強險。市財政部門應當加強對未投保交強險罰款收繳工作的監(jiān)督檢查,確保罰款資金及時全額上交市財政。市審計部門應當加強對救助基金的審計監(jiān)督。第四十一條 基金管理中心應當按照《試行辦法》和《道路交通事故社會救助基金財務管理暫行規(guī)定》(財金〔2009〕175號)等規(guī)定,嚴格履行職責,建立健全管理制度;建立基金財務管理制度,嚴格基金財務管理,按規(guī)定報送財務會計報告;加強基金墊付、追償信息化建設和檔案管理,及時公開公布信息;依法接受市審計部門審計和有關部門監(jiān)督管理;教育本單位人員依法履行職責;加強工作考核,建立績效考核機制。第四十二條 市財政部門應當按照《試行辦法》和《道路交通事故社會救助基金財務管理暫行規(guī)定》(財金〔2009〕175號)等規(guī)定,對基金管理中心的墊付審核調(diào)查費用、追償費用、委托代理費用、人員費用、辦公費用等,在財政預算中予以安排,不得在救助基金中列支。第四十三條 基金管理中心應當建立健全救助基金接受捐贈的管理制度,嚴格按照國家有關規(guī)定管理救助基金捐贈財物,嚴禁挪作他用。對救助基金捐贈財物使用情況,應當與救助基金使用情況同時向社會公布。第四十四條 市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當按照《道路交通安全法》、《交強險條例》、《試行辦法》等法律法規(guī)規(guī)定,積極支持基金管理中心開展道路交通事故社會救助和追償?shù)裙ぷ?,并依法對基金管理中心及人員進行監(jiān)督管理。第四十五條 基金管委會應當加強與政府有關部門的協(xié)調(diào),及時指導、督促基金管理中心依法履行職責,促進基金正常有序運行?;鸸芪瘯蓡T單位應當向基金管委會報告工作情況和對救助基金的監(jiān)督管理、審計情況,基金管理中心應當向基金管委會報告救助基金籌集、使用情況和總結報告。第六章 法律責任第四十六條 市政府有關部門應當按國家有關法律法規(guī)和《試行辦法》規(guī)定,依法查處與救助基金管理使用有關的違法行為。第四十七條 重慶保險監(jiān)督管理機構對不及時或者不足額繳納提取資金的保險公司,應當及時催繳,超過3個工作日仍未足額上繳的,給予警告,并予以公告。第四十八條 衛(wèi)生主管部門應當依法查處醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員的違法違規(guī)行為。對推諉、拖延交通事故受傷人員搶救治療,出具虛假醫(yī)療證明和醫(yī)療費用等的醫(yī)療機構、醫(yī)護人員,依法嚴格處理。民政主管部門應當依法嚴格處理出具虛假殯葬證明和違反規(guī)定收取殯葬費用的殯葬機構和人員。第四十九條 救助基金主管部門應當依法嚴格查處基金管理中心及其人員的違法違紀行為,涉嫌犯罪的,依法移送司法機關追究責任。第五十條 公安機關交通管理部門、高速公路執(zhí)法機構和農(nóng)業(yè)機械化主管部門對工作中不依法履行職責,造成機動車未投交強險的,按規(guī)定追究責任。不按本暫行辦法的規(guī)定管理交通事故未知名死者損害賠償費,或者擅自收取未知名死者損害賠償費的,按違反財經(jīng)規(guī)定追究責任。第七章 附 則第五十一條 道路交通事故未知名死者或者明確無損害賠償權利人的道路交通事故死者,其喪葬費和死亡賠償金由基金管理中心負責代管。交通事故結案前,公安機關交通管理部門、高速公路執(zhí)法機構應當督促交通事故責任人或者其他賠償義務人向基金管理中心繳納死者喪葬費和死亡賠償金。未知名死者損害賠償權利人確認后,由公安機關交通管理部門、高速公路執(zhí)法機構通知基金管理中心交付損害賠償權利人。未知名死者死亡賠償金由公安機關交通管理部門、高速公路執(zhí)法機構根據(jù)《侵權責任法》,按城鎮(zhèn)居民和法醫(yī)鑒定的死者年齡計算;喪葬費按規(guī)定計算。第五十二條 本暫行辦法自公布之日起施行,2010年1月1日之后發(fā)生的交通事故,適用本暫行辦法。第五篇:道路交通事故社會救助基金評論2004年實施的《中華人民共和國道路交通安全法》第17條首次提出設立道路交通事故社會救助基金,第75條規(guī)定了在3種情形下基金的墊付責任,并在第98條規(guī)定了救助基金的一個資金來源途徑。2006年,國務院頒布的《機動車交通事故責任強制保險條例》第2426條對道路交通事故社會救助基金的適用情形及來源作了更為具體的規(guī)定。近日,經(jīng)國務院同意,財政部、中國保險監(jiān)督管理委員會、公安部、衛(wèi)生部和農(nóng)業(yè)部聯(lián)合發(fā)布了《道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》(辦法自2010年1月1日起施行),全面規(guī)定了道路交通事故社會救助基金制度。救助基金的最終建立,《辦法》規(guī)定救助基金來源增加財政補助是一大原因,且規(guī)定救助基金管理機構的費用支出納入財政預算。從《道路交通安全法》與《機動車交通事故責任強制保險條例》規(guī)定來看,真正意義上的交強險制度應當包括兩項基本制度:一是對機動車第三者責任保險進行法律性強制,二是設立道路交通事故社會救助基金,以彌補強制保險的不足。二者應當是一個完整的制度整體,缺少其中任何一個,交強險制度均是不完整的。然而,交強險建立以來近四年的時間里,救助基金一直處于缺位狀態(tài),導致交強險存在的問題被放大,實踐中引發(fā)不少理賠爭議。2010年1月1日起施行的救助基金制度有望在一定程度上解決這些爭議。下面從救助基金墊付的三種情形與墊付內(nèi)容作一論述。一、墊付情形《辦法》規(guī)定,有下列情形之一時,救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用:(一)搶救費用超過交強險責任限額的;《條例》將交強險的賠償標準規(guī)定為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額,并且授權中國保監(jiān)會對每一個賠償項目都分別做出了責任限額規(guī)定。根據(jù)《關于調(diào)整交強險責任限額的公告》,被保險機動車在道路交通事故中有責任的賠償限額為:死亡傷殘賠償限額110000元人民幣;醫(yī)療費用賠償限額10000元人民幣;財產(chǎn)損失賠償限額2000元人民幣。被保險機動車在道路交通事故中無責任的賠償限額為:死亡傷殘賠償限額11000元人民幣;醫(yī)療費用賠償限額1000元人民幣;財產(chǎn)損失賠償限額100元人民幣。實踐中,由于醫(yī)療費限額相對較少,交強險保險公司的墊付往往不能彌補三者的損失,救助基金的建立從一定程度上解決了這一問題。車主(被保險人)在造成三者較重人傷的情況下,可積極要求公安機關交通管理部門向交強險保險公司與救助基金出具墊付通知,并積極聯(lián)系商業(yè)三者險保險公司參與作補充賠付。三者現(xiàn)實損失的及時彌補,不僅是可能引發(fā)的交通肇事罪的酌定減刑情節(jié),而且也有利于今后相關賠償?shù)奶幚?,而不至于引發(fā)民事訴訟。同時,救助基金墊付均可向交通事故責任人追償,此處的交通事故責任人通常即為駕駛員、車主(被保險人),墊付的超過交強險責任限額的搶救費用一般屬于商業(yè)三者險的理賠范圍,所以在支付救助基金墊付款時要注意保留相關單證,以方便商業(yè)三者險理賠。(二)肇事機動車未參加交強險的;救助基金的建立使此種情況下三者的部分損失有了先予承擔的主體。但需要強調(diào)的是,機動車未參加交強險屬于違反法律的行為,這意味著此種車輛肇事后不能得到交強險理賠,救助基金也僅為先予墊付三者部分損失,車主、駕駛員須自負侵權賠償責任。并據(jù)《道路交通安全法》第九十八條(機動車所有人、管理人未按照國家規(guī)定投保機動車第三者責任強制保險的,由公安機關交通管理部門扣留車輛至依照規(guī)定投保后,并處依照規(guī)定投保最低責任限額應繳納的保險費的二倍罰款)承擔相應的行政責任。(三)機動車肇事后逃逸的。逃逸會帶來無法核實標的且無法核實是否有交強險免責事由,對于交強險保險公司而言,此種情況是否應賠付交強險。實踐中存在爭議。爭議的現(xiàn)實原因在于逃逸后受害人權利保護有現(xiàn)實需要,保險公司因無法核實標的且無法核實是否有交強險免責事由無法賠付。基金的出臺,一定程度上緩解了這一矛盾。機動車肇事后逃逸后,受害人的部分損失可以得到救助基金的墊付。車主(被保險人)非肇事駕駛員的情形下,務必說服駕駛員,令其投案自首,配合公安機關交通管理部門認定交通事故基本事實與責任,以確保交強險保險公司可核實標的并核實是否有交強險免責事由,從而進入交強險理賠程序。此種情形屬于商業(yè)三者險的免責事由,不能得到商業(yè)車險的賠付。需要強調(diào)的是,肇事逃逸為嚴重違法行為,可能涉及承擔交通肇事罪刑事責任,且為法定加重情節(jié)。二、墊付內(nèi)容(一)受害人人身傷亡的喪葬費用 根據(jù)《辦法》規(guī)定,喪葬費用是指喪葬所必需的遺體運送、停放、冷藏、火化的服務費用。具體費用應當按照機動車道路交通事故發(fā)生地物價部門制定的收費標準確定。與《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的喪葬費按照受訴法院所在地上一職工月平均工資標準,以六個月總額計算有所區(qū)別。救助基金墊付的喪葬費用應依《辦法》確定,而交強險賠付依據(jù)應為高院司法解釋。兩者可能出現(xiàn)實際沖突的情況僅限于機動車肇事逃逸,但救助基金喪葬費采實際損失原則,故車主(被保險人)支付救助基金墊付款后,在無其他交強險免責事由情況下,應可正常獲得賠付。(二)部分或者全部搶救費用。根據(jù)《辦法》規(guī)定,救助基金墊付的搶救費用以自接受搶救之時起72小時內(nèi)發(fā)生的費用作原則界定。特殊情況下超過72小時的搶救費用由醫(yī)療機構書面說明理由。救助基金管理機構收到公安機關交通管理部門墊付通知和醫(yī)療機構墊付尚未結算搶救費用的申請及相關材料后,應當在五個工作日內(nèi),按照本辦法有關規(guī)定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和當?shù)匚飪r部門制定的收費標準,將審核結果書面告知處理該道路交通事故的公安機關交通管理部門和醫(yī)療機構。搶救費用的時間界定與賠付依據(jù)中不區(qū)分醫(yī)保非醫(yī)保用藥,與交強險不同。交強險對搶救費用作了概念描述,并要求醫(yī)療費(包括搶救費)醫(yī)保用藥。商業(yè)三者險也約定醫(yī)療費(包括搶救費)要求醫(yī)保用藥。因此,車主(被保險人)支付救助基金墊付款后,除了要注意保留相關單證,依交強險與商業(yè)三者險保險條款須自負其中的自費部分,因此要注意提示三者治療醫(yī)院醫(yī)保范圍內(nèi)用藥??傊?,救助基金墊付的申請主體為公安機關交通管理部門和醫(yī)療機構,其中后者僅限于申請尚未結算搶救費用的墊付。救助基金管理機構根據(jù)本辦法墊付搶救費用和喪葬費用后,應當依法向機動車道路交通事故責任人進行追償。肇事機動車駕駛員、車主(被保險人)作為追償對象,支付救助基金墊付款后,需注意與可能發(fā)生的交強險、商業(yè)三者險索賠的銜接。在支付能力不足的情況下,要積極要求相關部門申請救助基金墊付,以及時救助三者,避免損失擴大及后續(xù)賠償爭議。
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