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[勞動局]20xx年醫(yī)療工傷生育保險工作計劃-資料下載頁

2024-11-04 14:15本頁面
  

【正文】 合起來,提高政策理論水平和執(zhí)行能力。爭取根據(jù)參保數(shù)量合理確定行政、事業(yè)單位的人員編制和工作經(jīng)費。大力加強勞動能力鑒定等專業(yè)機構和專家隊伍建設。二是充分發(fā)揮社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動保障工作平臺作用。依托社區(qū)做好低保人員以及全體居民參保的調查摸底、登記參保、引導就醫(yī)等各項管理服務工作。進一步加強社區(qū)勞動保障服務機構隊伍建設,每個社區(qū)都要指定一個專人負責醫(yī)療保險工作,按照省里有關規(guī)定落實人員和工作經(jīng)費。三是加強社會保險信息系統(tǒng)建設,提高基礎管理水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點地區(qū)必須按照金保工程的要求完成信息網(wǎng)絡建設。四是落實財政資金。建立低保人員醫(yī)療保險制度、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點、解決困難企業(yè)退休人員參保問題都需要財政的支持。要充分利用政策,將完成工作任務所需資金足額列入財政預算或追加。(十)切實加強廉政建設廉政建設始終是我們必須常抓不懈的重要工作。結合本系統(tǒng)的實際,要重點做好以下工作:一是加強制度建設,強化黨風廉政建設責任制。二是加強監(jiān)督和落實。從已發(fā)生的腐敗案件看,很多問題都出在有法不依、有章不循上。要切實加強監(jiān)督,保證制度的落實,真正做到用制度管權、制度管錢、制度管事、制度管人。三是要加強廉政教育。貫徹標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,提高反腐倡廉的自覺性。四是做好治理商業(yè)賄賂專項工作。結合工作重點領域,做好自查自糾,從源頭上主動預防和治理腐敗。同志們,構建社會主義和諧社會,賦予了醫(yī)療、工傷、生育保險工作更大的責任,提出了更高的要求。全省從事醫(yī)療、工傷、生育保險工作的同志們要進一步提高認識,堅定信心,開拓創(chuàng)新,積極行動起來,推進我們的事業(yè)再上新臺階,為構建社會主義和諧社會做出新貢獻?!尽康谒钠憾柔t(yī)療工傷生育保險科工作總結2007年醫(yī)療工傷生育保險科工作總結07,在局黨組的領導和有關部門重視和關心支持下,我們不斷加強自身建設,以“十七”重要的思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創(chuàng)新,結合我縣醫(yī)療保險工作實際,積極探索、大膽實踐、勤奮工作,各項工作目標實現(xiàn)“時間過、任務過”。一、目標任務完成情況(一)、醫(yī)療保險。;其中在職13223人,退休4689人;離休人員131人。新參保人數(shù)3063人,終止醫(yī)療保險90人(其中有調外縣的)送報人1516人次(其中公務員補助)。醫(yī)療保險擴面新增2973人,完成全年任務的90%;累計接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)166531人次。(二)、工傷保險。截止12月底,工傷保險參保職工17097人。工傷保險擴面新增6179人;工傷保險發(fā)生工傷事故17起,已認定23起,其中工亡0起,已賠付12萬余元,供養(yǎng)遺屬10名,其余正在調查中。(三)、生育保險。截止12月底,生育保險參保職工4278人。生育保險擴面新增825人,完成全年任務的100%。生育保險費用報銷21人次51000萬元。(四)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療。農(nóng)醫(yī)保報銷6600人次。平均每月結算550人次。二、重點工作完成情況(一)、加強自身建設,以人為本,提高服務水平。在人員不足的情況下,高素質的隊伍是醫(yī)療保險工作順利開展的需要。為此,我們?nèi)嫣岣吖ぷ魅藛T的政治和業(yè)務素質,加強學習培訓,增強為參保職工服務的本領。加強學習,增強本科人員的素質,能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療、工傷、生育保險行政執(zhí)法知識,準確理解和執(zhí)行有關法律法規(guī)和規(guī)章,準確理解和執(zhí)行局領導的決定,維護法令和政令的暢通和行政執(zhí)法的公信力。增強工作責任心,實事求是,公正執(zhí)法,嚴格執(zhí)法,清正廉潔,不謀私利。對外樹立好形象。首先是執(zhí)法行為要規(guī)范,提高辦事效率,敢于堅持正確的意見;其次是嚴格約束各種職務外活動,杜絕與社會公德相違背的、可能影響公正履行執(zhí)法職責的不良嗜好。轉變工作作風。為體現(xiàn)服務,認真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進行醫(yī)保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫(yī)療保險實施過程中遇到的困難和問題。還設立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。(二)、加大宣傳力度,促進擴面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作,醫(yī)保中心把強化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結合業(yè)務工作實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,采取編印發(fā)放《泰順縣工傷保險宣傳》等手冊、以會代訓、開展醫(yī)保政策宣傳等形式,全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上,爭取縣政府的大力支持,把擴面征繳納入到政府目標管理體系,細化任務,層層分解,確保責任到位,工作到位,落實到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實行目標責任制,把全年任務細化分解到工作人員,形成“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,最大限度的調動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性。(三)、嚴格審查定點單位,引進競爭機制。對已定點的定點醫(yī)療機構和藥店,實行嚴格審查及嚴格把關制度。進一步完善協(xié)議管理,積極探索激勵醫(yī)療機構共同控制醫(yī)療費用的結算管理辦法,探索反欺詐長效機制,確保制度的穩(wěn)健運行。在此基礎上,逐步實現(xiàn)工作重心由?;鹌胶庀虮⒈H藛T醫(yī)療需求的轉變,以滿足廣大參保人員的醫(yī)療需求,真正體現(xiàn)“以人為本”。(四)、大力宣傳工傷保險政策,到工廠、工地、車間面對面的給廠長、業(yè)主、工人宣傳工傷保險的優(yōu)越性和實質性,實實在在讓廠長、業(yè)主、工人得到實惠。我們以情為民所系的精神,不斷提高服務水平,急患者所急,想患者所想,把為人民服務落實在每一個工作環(huán)節(jié)上。(五)、對異地離退休人員現(xiàn)場報銷。在領導的帶領下我們工作人員到異地對離退休人員進行現(xiàn)場報銷。醫(yī)療保險所周到細致的服務受到了市領導的好評和參?;颊呒捌浼覍俚馁澴u。三、存在問題(一)、醫(yī)療保險經(jīng)辦人員少而對政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。(二)、參保人員個人醫(yī)療負擔仍相對較重。(三)、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革滯后,醫(yī)??刂漆t(yī)療費用的難度大。(四)、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。(五)、多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立,醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴面有待于深入。醫(yī)療保險科二00八年二月十五日第五篇:醫(yī)療、工傷、生育保險參保須知醫(yī)療、工傷、生育保險參保須知一、辦理參保時請攜帶以下材料:錄入完整的U盤,打印并填寫完整、蓋好印鑒的申報表、名冊。參保登記所需手續(xù)如圖所示:二、注意事項:辦理參保登記的時間為每月1—25日。用人單位要一次性為全部在崗、退休職工辦理參保,過后不予補辦。企業(yè)法人代表(負責人)已經(jīng)參保的,提供醫(yī)療保險證原件和復印件、未參保的須隨單位參保。企業(yè)參保應辦理醫(yī)療、工傷、生育三險;個體工商戶只可以參加工傷保險。企業(yè)辦理參保險種增加時,于每月1日—25日辦理手續(xù)。單位所有職工都已參保,須建立空戶轉移關系的,錄入U盤時只錄入新單位信息,于每月1日—25日辦理人員轉移手續(xù)。錄入單位和職工信息時,請認真核對,以免影響職工就醫(yī)。%、5%的醫(yī)療保險繳費模式。醫(yī)療保險繳費或劃款時間為每月26日至月末。繳費方式為:⑴在哈爾濱銀行建戶,通過銀行劃款(醫(yī)療、工傷保險),如沒有哈爾濱銀行帳戶,只能交支票或現(xiàn)金;⑵ 交支票請到上海街87號醫(yī)療保險經(jīng)辦點繳納;⑶ 交現(xiàn)金請到哈爾濱銀行各營業(yè)網(wǎng)點繳納。(生育保險費只通過稅務征收)三、辦理程序:
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