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工傷生育保險(xiǎn)政策培訓(xùn)課件-資料下載頁(yè)

2024-12-28 14:07本頁(yè)面
  

【正文】 補(bǔ)助 ? 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi) (一)參保女職工( 1) ? 生育津貼 ? 以生產(chǎn)、流產(chǎn)前 12個(gè)月本人繳費(fèi)工資之和除以365日為基數(shù)。按不同情形計(jì)算: ? ★ 7個(gè)月以上:基數(shù) 90日; ? ★ 3至 7個(gè)月:基數(shù) 42日; ? ★剖宮產(chǎn)增加 15日,多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加 15日; ? ★晚育增加 30日(僅限生產(chǎn)); ? ★ 3個(gè)月以下:基數(shù) 14日。 (一)參保女職工( 2) ? 生育醫(yī)療費(fèi) ? 按不同情形一次性定額支付: ? ★ 7個(gè)月以上:剖宮生產(chǎn)或流產(chǎn) 2200元; ? ★順產(chǎn)或流產(chǎn) 1400元; ? ★ 3至 7個(gè)月: 800元; ? ★ 3個(gè)月以下: 400元; ? ★多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加 400元。 ? 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi) (一)參保女職工( 3) ? ★宮內(nèi)放置或取出節(jié)育器 200元; ? ★長(zhǎng)效緩釋避孕皮下埋植劑取出術(shù) 200元; ? ★非計(jì)劃懷孕施行人工流產(chǎn)術(shù)(含藥物流產(chǎn)術(shù))400元; ? ★長(zhǎng)效緩釋避孕皮下埋植劑植入術(shù) 400元; ? ★非計(jì)劃懷孕妊娠 4個(gè)月以上施行引產(chǎn)術(shù) 800元; ? ★輸卵管結(jié)扎術(shù) 800元; ? ★輸卵管吻合術(shù) 800元。 (二)參保男職工( 1) ? 配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助 ? 按不同情形一次性 定額 支付: ? ★ 7個(gè)月以上:剖宮生產(chǎn)或流產(chǎn) 1100元、 ? ★順產(chǎn)或流產(chǎn) 700元; ? ★ 3至 7個(gè)月: 400元; ? ★ 3個(gè)月以下: 200元。 ? ★增加情形: ? 多胞胎每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加 200元。 (二)參保男職工( 2) ? 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi) ? ★輸精管結(jié)扎術(shù) 400元; ? ★輸精管吻合術(shù) 800元。 待遇支付: ? “樂(lè)勞社發(fā)【 2023】 157號(hào)” 《樂(lè)山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法(試行)》 中載明: ? 第十四條 享受生育保險(xiǎn)待遇的人員 在費(fèi)用結(jié)算之日起 120日內(nèi) , 由用人單位到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇,逾期未申報(bào)的,視為自動(dòng)放棄,生育保險(xiǎn)基金不再予以支付。 ? 第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在審核參保人員相關(guān)材料后,將應(yīng)支付的生育保險(xiǎn)待遇撥付給用人單位,再由用人單位支付給職工本人。用人單位不得擠占挪用或扣發(fā)職工的生育保險(xiǎn)待遇。 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 1) ?工傷保險(xiǎn) ? 一、門(mén)診治療:(時(shí)效:該次醫(yī)療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)) ? ① 工傷認(rèn)定書(shū) (原件、復(fù)印件各一份)② 身份證復(fù)印件 ③ 門(mén)診發(fā)票 原件(收據(jù)無(wú)效)、 門(mén)診病歷 、 病情小結(jié) 、 門(mén)診處方 ? 二、住院治療:(時(shí)效:該次醫(yī)療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)) ? ①工傷認(rèn)定書(shū)(原件、復(fù)印件各一份)②身份證復(fù)印件③住院發(fā)票原件、出院證、住院清單、使用特殊材料的還要提供醫(yī)院進(jìn)貨單復(fù)印件; 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 2) ? ④若為舊傷復(fù)發(fā)住院或繼續(xù)治療(如取出內(nèi)固定材料等)住院,還應(yīng)先報(bào)批經(jīng)審查同意的 《舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》 或 《工傷職工繼續(xù)治療申請(qǐng)表》 ⑤異地就醫(yī)的,須填寫(xiě) 《異地就醫(yī)審批表》 報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)予以認(rèn)可,并附 住院病歷復(fù)印件 。 ? 三、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的計(jì)算:(時(shí)效:鑒定后三個(gè)月內(nèi)) ? ① 工傷認(rèn)定書(shū)復(fù)印件 ② 身份證復(fù)印件 ③ 《樂(lè)山市職工勞動(dòng)能力鑒定表》 (原件、復(fù)印件各一份) 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 3) ? ④若為 14級(jí)傷殘職工 或 新增護(hù)理待遇 ,還應(yīng)提供以職工本人名字在 郵政儲(chǔ)蓄開(kāi)戶的賬號(hào)復(fù)印件 ;如該職工符合長(zhǎng)期待遇一次性領(lǐng)取條件,須提供職工本人簽名蓋章的 書(shū)面自愿一次性領(lǐng)取申請(qǐng) 和終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系(以終止勞動(dòng)關(guān)系為前提)的 書(shū)面協(xié)議⑤涉及勞動(dòng)仲裁或法院民事調(diào)解者,則提供 勞動(dòng)仲裁書(shū) 或 法院民事調(diào)解書(shū) 。 ? 四、工亡或工傷轉(zhuǎn)工亡人員:(時(shí)效:三個(gè)月內(nèi)) ? ① 工傷認(rèn)定書(shū) (原件、復(fù)印件各一份)② 身份證復(fù)印件 ③ 死亡證明(或火化證) 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 4) ? ④ 養(yǎng)老金發(fā)放機(jī)構(gòu)出具的 載明喪葬費(fèi)和撫恤金支付金額的 書(shū)證材料 。⑤涉及供養(yǎng)親屬的,填寫(xiě) 《供養(yǎng)親屬登記表》 ⑥供養(yǎng)親屬與工亡職工的 關(guān)系證明 及身份證復(fù)印件 、 戶口復(fù)印件 ⑦以供養(yǎng)親屬名字在 郵政儲(chǔ)蓄開(kāi)戶的賬號(hào)復(fù)印件 ⑧如該職工符合長(zhǎng)期待遇一次性領(lǐng)取條件,須提供職工親屬簽名蓋章的 書(shū)面自愿一次性領(lǐng)取申請(qǐng) 或職工親屬與企業(yè)簽署的 善后處理協(xié)議書(shū) ,職工親屬為多人的,應(yīng)附相應(yīng) 《授權(quán)書(shū)》 。⑨涉及勞動(dòng)仲裁或法院民事調(diào)解、司法判決者,則提供 勞動(dòng)仲裁書(shū) 或 法院民事調(diào)解書(shū) 或 判決書(shū) 。 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 5) ? 五、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:(時(shí)效:三個(gè)月內(nèi)) ? ① 工傷認(rèn)定書(shū)復(fù)印件 ② 身份證復(fù)印件 ③ 解除勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議書(shū) 或 勞動(dòng)仲裁裁決書(shū) 原件及復(fù)印件 ? 六、輔助器具配置、維修和更換 ? ① 身份證復(fù)印件 ② 《樂(lè)山市職工勞動(dòng)能力鑒定表》(復(fù)印件一份)③ 《工傷職工配置、維修輔助器具申請(qǐng)表》 并征得社保機(jī)構(gòu)同意。 ? 七、涉及第三方賠償?shù)闹Ц? ? ① 工傷認(rèn)定書(shū)復(fù)印件 ②第三方賠償?shù)那闆r應(yīng)提供相關(guān)的 調(diào)解書(shū)、裁決書(shū)、判決書(shū) 等有權(quán)機(jī)關(guān)的 書(shū)證 。由第三方先行賠償,工傷保險(xiǎn)支付時(shí)依據(jù)第三方賠償情況進(jìn)行補(bǔ)差。 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 6) ?生育保險(xiǎn) ? (時(shí)效:三個(gè)月內(nèi)) ? ①雙方身份證復(fù)印件或戶口復(fù)印件( 2份) ? ②結(jié)婚證復(fù)印件( 2份) ? ③準(zhǔn)生證復(fù)印件( 2份) ? ④嬰兒出生證復(fù)印件( 2份) ? ⑤住院發(fā)票或門(mén)診發(fā)票原件及復(fù)印件 ? ⑥出院證原件及復(fù)印件 ? ⑦住院治療清單 申領(lǐng)待遇材料準(zhǔn)備 ( 7) ? ⑧配偶農(nóng)村戶籍證明或城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)證明原件 ? ⑨醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育手術(shù)證明原件 互相理解!互相支持! 創(chuàng)共贏??! 謝謝各位! 辦公電話: 3447231 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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