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正文內(nèi)容

病歷復(fù)印管理規(guī)定-資料下載頁

2024-11-04 12:22本頁面
  

【正文】 齡聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:□配偶□朋友□其他□子女□父母□其他近親屬□同事本人于年月日因病住院。本人鄭重委托由作為我的代理人復(fù)印本人醫(yī)院住院病歷,全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。復(fù)印用途:□傷殘鑒定□醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷□再治療□司法用途□其他:本項(xiàng)委托授權(quán)的有限期為:自簽署日至年月日患者簽名:受托人簽名:(手印)(手印)年年月月日日(附雙方身份證及關(guān)系證明復(fù)印件)復(fù)制病歷的程序和封存:(1)患者本人或者其代理人。(2)死亡患者近親屬或其代理人。(3)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。(4)因辦理案件需要的公安、司法機(jī)關(guān)專職人員。除此之外,其他人無權(quán)復(fù)制患者病歷。:(1)申請(qǐng)人提出申請(qǐng),提交有關(guān)證明材料,如患者本人及其代理人申請(qǐng),應(yīng)提供其有效身份證明及關(guān)系證明。申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件。(2)審核申請(qǐng)并提供復(fù)制。受理申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定的時(shí)限完成病歷后予以提供。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員同志負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷保管的部門或病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)限內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或者復(fù)制。(3)在復(fù)印病歷的首頁及重要的病理內(nèi)容上直接加蓋確認(rèn)章,其他病歷可加蓋騎縫章。病歷資料的封存發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。第五篇:復(fù)印病歷規(guī)定醫(yī)院病歷復(fù)印的管理規(guī)定根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,所有由醫(yī)院保管的病歷一律不能外借,但可按規(guī)定復(fù)印病歷。本院病歷復(fù)印規(guī)定如下:一、病人復(fù)印病歷應(yīng)提供相關(guān)材料,在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下,到 本院病案室復(fù)印。病案室做好病歷復(fù)印登記(患者姓名、性別、住院號(hào))。二、受理病歷復(fù)印的時(shí)間:歸檔住院病歷的復(fù)印在病人出院后由 病案室負(fù)責(zé)辦理。病人住院期間需復(fù)印病歷的和出院后病歷未及時(shí)歸檔的,應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)陪同到病案室復(fù)印。三、允許復(fù)印的病歷資料包括:門(急)診病歷;住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、麻醉記錄、病理報(bào)告、出院記錄。四、受理病歷復(fù)印的申請(qǐng)人:患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。五、復(fù)印病歷材料費(fèi)有病案室收取,每份收取復(fù)印費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院確定,病案室執(zhí)行,并在病案室醒目位置公示,同時(shí)要開據(jù)收費(fèi)憑證,醫(yī)務(wù)科根據(jù)收費(fèi)憑證加蓋病歷資料復(fù)印證明專用章。同時(shí)做好登記(患者姓名、性別、住院號(hào))以便和病案室核對(duì)。六、病歷復(fù)印申請(qǐng)人需提供如下證明材料(病案室留取復(fù)印件):1.申請(qǐng)人為患者本人:患者的有效身份證明。2.申請(qǐng)人為患者代理人:患者的有效身份證明、代理人的有效 身份證明或患者的授權(quán)委托書。3.申請(qǐng)人為死亡患者近親屬:患者死亡證明、近親屬的有效身份證明、近親屬關(guān)系的法定證明材料(戶口簿)。4.申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人:患者死亡證明、近親屬的有效身份證明、代理人的有效身份證明、近親屬關(guān)系的法定證明材料、代理關(guān)系的法定證明材料,以及近親屬授權(quán)委托書。5.申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu):保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)介紹信、保險(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人的有效身份證明、患者本人或其代理人的授權(quán)委托書。6.公安、司法機(jī)構(gòu):采集證據(jù)的法定證明、執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明。注:本規(guī)定自下發(fā)之日起生效。有違反規(guī)定者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),每人次給予收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的510倍的罰款。附:復(fù)印流程:一、在院病歷和未歸檔的病歷:由病區(qū)工作人員陪同→檔案室(繳費(fèi)、復(fù)?。t(yī)務(wù)科(收取繳費(fèi)憑證、加蓋病歷復(fù)印章)。二、已歸檔病歷:檔案室(繳費(fèi)、復(fù)?。t(yī)務(wù)科(收取繳費(fèi)憑證、加蓋病歷復(fù)印章)。
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