復印病歷須知范文-資料下載頁
2025-09-24 23:21本頁面
【正文】 ，保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年；住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。第三十條 醫(yī)療機構變更名稱時，所保管的病歷應當由變更后醫(yī)療機構繼續(xù)保管。醫(yī)療機構撤銷后，所保管的病歷可以由省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門指定的機構按照規(guī)定妥善保管。第七章 附則第三十一條 本規(guī)定由國家衛(wèi)生計生委負責解釋。第三十二條 本規(guī)定自2014年1月1日起施行。原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年公布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕193號）同時廢止。第五篇：病歷復印須知醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方要求復印病歷時，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條（關于客觀病歷能夠復印的規(guī)定）和第十六條（關于主觀病歷不能復印，但要雙方共同封存的規(guī)定）的明確規(guī)定，哪些病歷能夠復印，哪些病歷不能復印是一目了然的。依據(jù)上述兩條規(guī)定，除了不能復印的部分屬于主觀病歷外，其余部分均為可以復印的客觀病歷。而主觀病歷只有以下五項：病程記錄，是指繼住院病歷（又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志）之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄，包括首次病程記錄、轉科或手術之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉科記錄、階段小結、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等，往往是管床的住院醫(yī)師書寫；上級醫(yī)師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄，甚至還有醫(yī)院領導的查房記錄；會診記錄，往往有專頁單獨記錄，即治療科室邀請本院或外院有關科室醫(yī)師進行會診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會診記錄，有的稱為會診單，沒有專頁單獨記錄的會診意見即記錄在病程記錄中；疑難病例討論記錄，是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持、召集有關醫(yī)務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁；死亡病例討論記錄，是指在患者死亡一周內，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄，有專頁單獨記錄。除外上述5項病歷不能復印之外，其余病歷均能復印.
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