【正文】 1.《xx社區(qū)（xx衛(wèi)生院）慢性病患者自我管理工作實(shí)施方案》 2.《xx社區(qū)（xx衛(wèi)生院）患者自我管理工作職責(zé)》 3.《xx社區(qū)（xx衛(wèi)生院）慢性病患者自我管理制度》、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立慢性病患者自我管理領(lǐng)導(dǎo)小組 5.《xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）糖尿病自我管理小組實(shí)施方案》6.《xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）高血壓自我管理小組實(shí)施方案》7.《關(guān)于對(duì)患者自我管理小組管理人員培訓(xùn)的通知》（社區(qū)、衛(wèi)生院）8.《慢性病患者自我管理小組2015年活動(dòng)總結(jié)》（社區(qū)、衛(wèi)生院）.（來(lái)自社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）.（二）.精神衛(wèi)生工作（社區(qū)、衛(wèi)生院），建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系，建立健全精神衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)、協(xié)調(diào)機(jī)制和工作責(zé)任制，對(duì)相關(guān)部門(mén)承擔(dān)的精神衛(wèi)生工作進(jìn)行考核、監(jiān)督； ；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開(kāi)展預(yù)防精神障礙發(fā)生、促進(jìn)精神障礙患者康復(fù)等工作，并負(fù)責(zé)在轄區(qū)內(nèi)篩查發(fā)現(xiàn)重精患者，把重精患者信息錄入到國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)和居民健康檔案系統(tǒng)，并每季度進(jìn)行隨訪(fǎng)； %以上。（三）.關(guān)于患者管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化所需文件.（衛(wèi)生局）《2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病管理實(shí)施方案》的通知.(衛(wèi)生局)《2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知.(衛(wèi)生局)3.《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)通遼市國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目慢性病、重性精神疾病管理工作的通知.（衛(wèi)生局）4.《關(guān)于核定2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的通知》.（衛(wèi)生局）5.《關(guān)于舉辦基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)的通知》（衛(wèi)生局）《通遼市2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃》的通知.（衛(wèi)生局）7.《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作職責(zé)的通知》（衛(wèi)生局）8.《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化健康教育服務(wù)規(guī)范的通知》（衛(wèi)生局）9.《關(guān)于下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化信息報(bào)送制度的通知》（衛(wèi)生局）10.《關(guān)于開(kāi)展慢性病患者自我管理小組建設(shè)的通知》（衛(wèi)生局）第五篇：創(chuàng)建“全國(guó)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作匯報(bào)***人力資源和社會(huì)保障局創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作總結(jié)按照***衛(wèi)生局的統(tǒng)一工作部署，人力資源和社會(huì)保障局以創(chuàng)建全國(guó)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)為契機(jī)堅(jiān)持建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)惠民化、管理精細(xì)化的工作原則采取創(chuàng)建工作與中心發(fā)展相結(jié)合、創(chuàng)建工作與規(guī)范管理相結(jié)合、創(chuàng)建工作與創(chuàng)新工作相結(jié)合、創(chuàng)建工作與日常工作相結(jié)合的工作方式。先后通過(guò)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、成立工作專(zhuān)班、落實(shí)部門(mén)責(zé)任、建立督辦制度等有效工作措施全面推進(jìn)了創(chuàng)建全國(guó)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作。一、保障措施（一）組織保障成立了以局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)***為組長(zhǎng)、副局長(zhǎng)***為副組長(zhǎng)、醫(yī)保中心主任***委聯(lián)絡(luò)員的創(chuàng)建全國(guó)慢性非傳染性綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了《***人力資源和社會(huì)保障局創(chuàng)建全國(guó)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)2018工作計(jì)劃》，建立了每周督 導(dǎo)檢查和通報(bào)制度。召開(kāi)職工動(dòng)員大會(huì)。全面解讀了創(chuàng)建工作的目的和意義系統(tǒng)的培訓(xùn)了《全國(guó)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案》。每周召開(kāi)創(chuàng)建工作專(zhuān)題會(huì)全面掌握創(chuàng)建工作的現(xiàn)狀、存在的主要問(wèn)題并安排部署下步工作。（二）政策保障建立了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、桀驁勞保所為中心的慢病工作網(wǎng)絡(luò)制定了各類(lèi)工作計(jì)劃、實(shí)施方案。逐步建立了慢性病管理臺(tái)賬（三）隊(duì)伍保障各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道勞保所、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各科室全體參與、辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，保證各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。二、完成情況技能培訓(xùn)科：在各類(lèi)職業(yè)技能培訓(xùn)中安排慢病培訓(xùn)程，將慢性病防控知識(shí)作為培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力進(jìn)行崗前培訓(xùn)，防治知曉率達(dá)到70％以上，各用工單位組織農(nóng)民工開(kāi)展每的健康體檢，逐年提高農(nóng)民工健康檢查年檢率制定全區(qū)農(nóng)民工慢性病宣傳教育工作計(jì)劃，發(fā)放各類(lèi)關(guān)于慢病的宣傳資料，對(duì)發(fā)現(xiàn)的慢性病及高危人群報(bào)所在地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受健康生活方式指導(dǎo)和規(guī)范管管理。工會(huì)：組織多部門(mén)參與群眾性健身活動(dòng)，鼓勵(lì)廣大職工參與有益的文體活動(dòng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道勞保所：組織各社區(qū)開(kāi)展健康講座和咨詢(xún)，設(shè)立了慢性病綜合防控知識(shí)宣傳欄，發(fā)放了慢性病防治相關(guān)宣傳資料，組織轄區(qū)高血壓患者參加“患者自我管理小組”活動(dòng)。共開(kāi)展了慢性病防治培訓(xùn)4場(chǎng)，收集整理了辦事處的人口、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政策與環(huán)境的相關(guān)數(shù)據(jù)。居民的慢性病、死亡及危險(xiǎn)因素的相關(guān)數(shù)據(jù)開(kāi)展“珍惜生命、遠(yuǎn)離慢病的大型義診和咨詢(xún)活動(dòng)”全面開(kāi)展了慢病危險(xiǎn)因素調(diào)查收集過(guò)程中。在工作開(kāi)展的過(guò)程中，通過(guò)廣泛宣傳、營(yíng)造濃厚的創(chuàng)建氛圍，積極倡導(dǎo)健康生活方式，提高了我局全體的人員對(duì)自身健康的關(guān)注程度，并逐步改變不良的生活習(xí)慣。