血液透析中心靜脈留置導(dǎo)管的使用和維護(hù)概要-資料下載頁
2025-10-26 06:26本頁面
【正文】 最常見的并發(fā)癥之一，同時(t243。ngsh237。)也是透析患者僅次于心血管并發(fā)癥的第二位死因，死亡率為15%～38%。導(dǎo)管感染發(fā)生率上下與護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。,第二十七頁，共三十三頁。,并發(fā)癥的處理(chǔlǐ)感染,根據(jù)(gēnj249。)感染的部位分為 出口感染 皮下隧道感染 菌血癥 全身感染,第二十八頁，共三十三頁。,并發(fā)癥的處理(chǔlǐ)感染,主要(zhǔy224。o)危險因素 糖尿病 外周血管動脈粥樣硬化 有菌血癥史者 鼻腔攜帶金葡菌 置管時間長 使用尿激酶溶栓 出口處感染,其他危險因素包括： 老年女性(nǚx236。ng) 低白蛋白血癥 血清鐵蛋白升高 HCV 感染,第二十九頁，共三十三頁。,并發(fā)癥的處理(chǔlǐ)感染,導(dǎo)管感染的預(yù)防措施 置管前嚴(yán)格消毒皮膚 采用帶滌綸套的硅管 采用涂有抗生素的導(dǎo)管 每次更換敷料時在導(dǎo)管出口處涂抗菌軟膏 用干紗布作敷料 限制非硅膠管的留置時間(sh237。jiān)(＜2 周〕 導(dǎo)管使用時嚴(yán)格遵循無菌操作 鼻部攜帶金葡菌的去除 透析結(jié)束后使用抗菌素封管,第三十頁，共三十三頁。,并發(fā)癥的處理(chǔlǐ)感染,每次透析時檢查導(dǎo)管出口和皮下埋置盒穿刺點皮膚有無(yǒu w)感染，有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員檢查確認(rèn)無感染后再連接導(dǎo)管。 每次透析需要更換敷料，使用透氣紗布和透明的膠帶。 使用無菌操作技術(shù)包括工作人員和患者帶口罩。 導(dǎo)管的每次接卸和包扎護(hù)士帶手套。,第三十一頁，共三十三頁。,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血液透析中心靜脈導(dǎo)管的使用和維護(hù)。1.有透析指征的急性腎損傷〔急性腎衰竭〕。6.腹膜透析、腎移植患者因病情需要的臨時血液透析。無絕對禁忌癥，相對禁忌癥為：。2.患者不能配合(p232。ih233。)，不能平臥。5.既往在預(yù)定插管血管有血栓形成史、外傷或血管外科手術(shù)史。第一步：用5ml注射器抽出管腔內(nèi)原有肝素并棄掉〔連同注射器〕。將導(dǎo)管內(nèi)殘存液體抽出，嚴(yán)禁向?qū)Ч軆?nèi)推注液體。導(dǎo)管的每次接卸和包扎護(hù)士帶手套,第三十三頁，共三十三頁
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1