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對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的思考-資料下載頁(yè)

2024-11-04 04:19本頁(yè)面
  

【正文】 的農(nóng)民,除醫(yī)護(hù)人員在其就診時(shí)可以提醒其進(jìn)行申請(qǐng),同時(shí)可在村社、新農(nóng)合服務(wù)站張貼宣傳畫(huà),告知慢性疾病補(bǔ)償?shù)姆N類和程序,有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳。(二)落實(shí)機(jī)構(gòu)編制問(wèn)題,為新農(nóng)合的正常運(yùn)作提供保障。積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位及部門(mén),加大財(cái)政投入,落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合服務(wù)站人員編制,實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合服務(wù)站經(jīng)辦人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分離。服務(wù)站經(jīng)辦人員由區(qū)農(nóng)合中心統(tǒng)一管理,實(shí)行量化考核、定期培訓(xùn)的管理模式,從而形成新農(nóng)合管理對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的約束和制衡機(jī)制。(三)加大監(jiān)管力度,為新農(nóng)合的良性運(yùn)作保駕護(hù)航。一是加大對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用及異地住院患者的審查力度,積極 4防范各種形式騙(套)取新農(nóng)合基金的違法行為;二是對(duì)服務(wù)協(xié)議中約定的各項(xiàng)指標(biāo)加以控制,實(shí)行梯度用藥,合理藥物配伍,不濫用藥物,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為日趨規(guī)范化,不斷提高參合農(nóng)民受益水平;三是對(duì)出具虛假證明,隱瞞真實(shí)受傷情況導(dǎo)致基金流失的單位和個(gè)人,由相關(guān)部門(mén)嚴(yán)肅追究責(zé)任,確保基金安全。(四)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)配合,共同做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。發(fā)揮合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)的作用,建立與紀(jì)檢、財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度,對(duì)各級(jí)補(bǔ)助資金到位、使用情況、運(yùn)行情況定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)。定期通報(bào)情況,研究制訂改進(jìn)措施,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。2013年8月(作者:區(qū)紀(jì)委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室)第五篇:關(guān)于對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況的調(diào)查與思考關(guān)于對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施情況的 調(diào)查與思考為了充分掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái)在廣大農(nóng)村中的落實(shí)情況,促使今后的工作進(jìn)一步完善與健康發(fā)展,確保明年的參合率上升到90%,充分發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療體制的作用,切實(shí)解決廣大農(nóng)民朋友“看病難,看病貴”的問(wèn)題,2006年9月15日至9月20日,文田鎮(zhèn)人大主席團(tuán)聯(lián)合調(diào)查組對(duì)該鎮(zhèn)農(nóng)合工作的實(shí)施情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn):自2006年元月新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái),農(nóng)合工作取得了不小成績(jī),為老百姓解決了不少難題,但同時(shí)也存在不少問(wèn)題。一、基本情況與相關(guān)成績(jī),微機(jī)入錄參合總共為14393人,3901戶,參合率達(dá)到73%。截止至2006年8月31日累計(jì)入院124人,產(chǎn)科補(bǔ)助18人,住院總床數(shù)637床日,總費(fèi)用104757元,其中藥品費(fèi)81547元,病人實(shí)獲補(bǔ)償金額55360元(注:其中具體補(bǔ)助比額為:所有發(fā)生費(fèi)用當(dāng)中,減起付線100元,其余按55%補(bǔ)償)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施,實(shí)實(shí)在在為一部分老百姓解決了看病難、看不起病的問(wèn)題,使群眾得到了實(shí)惠和補(bǔ)償,同時(shí)也對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益起到了促進(jìn)作用。目前,縣合作醫(yī)療管理局正在不斷完善管理制度,相信不久的將來(lái)農(nóng)村合作醫(yī)療制度在社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。二、調(diào)查中存在的問(wèn)題及其原因探討農(nóng)村合作醫(yī)療才剛剛起步,老百姓對(duì)它還不是很熟悉,有關(guān)制度也有待進(jìn)一步完善,因此在成長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中也必然存在不少問(wèn)題,根據(jù)調(diào)查,表現(xiàn)如下:宣傳不夠,老百姓醫(yī)保意識(shí)不強(qiáng)。由于交通欠發(fā)達(dá)、信息相對(duì)閉塞、老百姓思想觀念落后,各級(jí)政府和職能部門(mén)所能采取的宣傳工具和條件極為有限,群眾對(duì)農(nóng)合政策理解不透徹,對(duì)住院審批,經(jīng)費(fèi)核補(bǔ)程序不明了,這給工作帶來(lái)了諸多不便。很多老百姓有病在身,不是通過(guò)住院和合作醫(yī)療來(lái)解決,而是隨便找一個(gè)私人診所馬虎了事。即使是已經(jīng)參加了合作醫(yī)療的老百姓也對(duì)醫(yī)院望而生畏,有些群眾雖然已經(jīng)參合,也已經(jīng)到了指定的衛(wèi)生院看病,但仍然不主動(dòng)要求衛(wèi)生院給予補(bǔ)償。以至到目前為止。微機(jī)入錄錯(cuò)誤較多。首先是財(cái)政所收繳基金人數(shù)與實(shí)際參合人數(shù)不相符,根據(jù)調(diào)查顯示:文田鎮(zhèn)財(cái)政收繳參合基金的總共是14760人,而電腦實(shí)際入錄的只有14393人,比實(shí)際收繳的少了367人。其次是村級(jí)上報(bào)人口證件號(hào)碼不一致。有些村干部對(duì)工作不是很負(fù)責(zé),或者業(yè)務(wù)根本不熟悉,在上報(bào)參合人相關(guān)資料的時(shí)候丟三拉四,錯(cuò)誤甚多。再次是戶主名字以及參合層次張冠李戴。這使得很多醫(yī)療證必須重新核對(duì),無(wú)法按時(shí)發(fā)放。衛(wèi)生院的醫(yī)療條件落后。首先是硬件設(shè)施落后。所調(diào)查的文田鎮(zhèn)屬于新化的邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn),經(jīng)濟(jì)比較落后,衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備很不齊全,稍微復(fù)雜一點(diǎn)的身體檢查、手術(shù)都沒(méi)有相應(yīng)的設(shè)備,這對(duì)廣大老百姓就醫(yī)很不方便。其次是技術(shù)服務(wù)水平跟不上。鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺乏專業(yè)技術(shù)人才,五官、婦產(chǎn)、心血管、腦、肝臟等方面的臨床醫(yī)師嚴(yán)重缺乏,專業(yè)護(hù)理人員也很稀少。很多醫(yī)生既看病又護(hù)理還搞管理,身兼數(shù)職,忙的不亦樂(lè)乎。按規(guī)定,合作醫(yī)療嚴(yán)格實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,而衛(wèi)生院電腦網(wǎng)絡(luò)方面的人才也緊缺,電腦出了故障不會(huì)處理,電腦操作不夠規(guī)范,嚴(yán)重影響了工作效率。群眾對(duì)醫(yī)院的信任度不高。很多群眾反映醫(yī)院的費(fèi)用偏高,收費(fèi)不合理,但根據(jù)我們調(diào)查,醫(yī)院的收費(fèi)控制在國(guó)家政策許可范圍內(nèi),造成群眾對(duì)衛(wèi)生院收費(fèi)存在懷疑心理的主要原因是衛(wèi)生院的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)能及時(shí)全面公布。部分醫(yī)療工作者缺乏工作的激情與熱心。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在衛(wèi)生院從事農(nóng)村合作醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員普遍反映工資待遇低、工作復(fù)雜勞累。也正是這些原因使他們工作缺乏激情和熱情,大多是得過(guò)且過(guò),缺少工作的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。三、解決問(wèn)題的有關(guān)建議新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行的是一年投合一次、先年12月31日前交錢(qián)參合、次年元月一日起開(kāi)始享受合作醫(yī)療服務(wù)、期限一年的政策。2007農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)收繳在即,為了確保2007年的參合率進(jìn)一步提高,切實(shí)為廣大老百姓謀福利,特提供如下建議。加大宣傳力度。農(nóng)村合作醫(yī)療雖然運(yùn)轉(zhuǎn)了8個(gè)多月,但相對(duì)來(lái)說(shuō)仍然是一個(gè)新生事物,廣大農(nóng)民群眾對(duì)其政策還缺乏全面地了解,甚至有相當(dāng)部分群眾對(duì)自己參合后所擁有的權(quán)利還不知曉。因而,應(yīng)繼續(xù)加大宣傳力度,讓廣大人民群眾全面知曉政策,清楚參加新型合作醫(yī)療的程序、權(quán)利和義務(wù),自覺(jué)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,正確行使自己的權(quán)利,及時(shí)履行自己的義務(wù)。廣大干部職工和醫(yī)療工作者要?jiǎng)訂T自己的家屬帶頭參合,對(duì)一些已參合并實(shí)實(shí)在在獲得了補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)戶要做典型宣傳,并動(dòng)員他們宣傳,提高宣傳效果。增強(qiáng)各級(jí)干部的責(zé)任意識(shí)。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,需要鎮(zhèn)村兩級(jí)干部有高度的責(zé)任心和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。村干部是第一登記人,一定要確保數(shù)字來(lái)源準(zhǔn)確。鎮(zhèn)財(cái)政所與衛(wèi)生院要通力合作,摸準(zhǔn)村級(jí)上報(bào)的參合人數(shù)。對(duì)今年工作中參合人員信息不準(zhǔn)確的問(wèn)題,財(cái)政所和衛(wèi)生院都要以主人翁的態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)肅地對(duì)待,迅速組織力量完成各種錯(cuò)誤信息的糾錯(cuò)和錄入工作,絕對(duì)不能相互推卸。保證做到已經(jīng)交錢(qián)參合了的一個(gè)不漏,沒(méi)交錢(qián)的一個(gè)也不能登記,為明年合作醫(yī)療工作的實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)一步加大財(cái)政投入,培訓(xùn)、選聘優(yōu)秀人才,改善醫(yī)療條件。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備和技術(shù)都比較落后,醫(yī)療設(shè)備不全,技術(shù)人才缺乏,很難適應(yīng)新型合作醫(yī)療體制建立后廣大人民群眾看病、治病的要求。稍微復(fù)雜一點(diǎn)的病癥在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以診治,老百姓只能舍近求遠(yuǎn)。因此,建議政府將改善衛(wèi)生院的辦院條件作為一件大事,增加財(cái)政投入,大力加強(qiáng)衛(wèi)生院的硬件建設(shè)。目前,急需的是各種醫(yī)療設(shè)備的添置,各臨床科室的建立和運(yùn)轉(zhuǎn),長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,必須新建住院樓,大力引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)人員,力爭(zhēng)把衛(wèi)生院建成科室齊全、設(shè)備先進(jìn)的三甲醫(yī)院,真正發(fā)揮其為廣大人民群眾看病治病、提高人民群眾健康水平的主陣地作用,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)的健康快速發(fā)展。優(yōu)化合作醫(yī)療環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生院收費(fèi)透明度。農(nóng)民之所以不信任衛(wèi)生院,很大原因是醫(yī)藥費(fèi)收取的透明度不高,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,衛(wèi)生院自身要及時(shí)、細(xì)致地公開(kāi)醫(yī)藥價(jià)格、住院醫(yī)藥費(fèi)以及報(bào)銷補(bǔ)償程序等等。政府要加強(qiáng)監(jiān)督管理,切實(shí)增強(qiáng)透明度,讓老百姓醫(yī)得開(kāi)心、花錢(qián)放心。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員的管理體制、編制性質(zhì)、工資待遇、人民群眾參加新型合作醫(yī)療后個(gè)人帳戶管理(即每人每年8元錢(qián))方法、個(gè)人帳戶能否抵交下一年的參合資金等問(wèn)題,以及目前群眾反映的補(bǔ)償比例過(guò)低等問(wèn)題,建議縣合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)及時(shí)形成決定,使農(nóng)村合作醫(yī)療管理早日步入規(guī)范化軌道,最大限度地讓老百姓得到實(shí)惠。
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