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20xx年醫(yī)學(xué)專題—人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合要點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-10-23 12:02本頁(yè)面
  

【正文】 床癥狀、體格檢查及髖關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果,股骨頸骨折診斷明確,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)方式正確?;颊哂捎?y243。uy)感染不斷加重,發(fā)生了多臟器功能障礙,導(dǎo)致了死亡。分析其原因,可能存在以下醫(yī)療過錯(cuò)因素。 消毒隔離措施及無菌操作規(guī)范落實(shí)不到位。 患者7月30日出院時(shí)及發(fā)現(xiàn)縫合針眼有滲液,9月22日取出植入物時(shí)發(fā)現(xiàn)股骨頸處有少許粘稠液體,證實(shí)確實(shí)發(fā)生了手術(shù)部位深部感染。 傷口觀察及治療感染存在不足。 患者于7月30日出院時(shí),患者縫合針眼有滲液,此時(shí)已經(jīng)有手術(shù)部位深部感染的可能,應(yīng)當(dāng)密切觀察傷口變化,及時(shí)換藥,必要取出固定物,但此時(shí)管床醫(yī)師未予以特殊處理。8月3日進(jìn)行了首次引流術(shù)。雖然經(jīng)過引流,但患者滲出仍進(jìn)一步增多,此時(shí)則應(yīng)及時(shí)予以清創(chuàng)術(shù)或根據(jù)術(shù)中所見及時(shí)取出植入物,從而避免感染進(jìn)一步加重。沒有果斷取出植物物并采取抗菌骨水泥 患者在確診為手術(shù)部位深部感染,此時(shí)應(yīng)當(dāng)果斷取出植入物,局部予以抗菌骨水泥處理,否則會(huì)導(dǎo)致局部感染難以控制。 總結(jié): 清潔切口的手術(shù)部位深部感染多與消毒隔離措施沒有落實(shí)有關(guān)。基層醫(yī)院在開展大關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)一定要注重手術(shù)室的管理,手術(shù)人員能夠落實(shí)無菌技術(shù)規(guī)范,從而發(fā)生此類嚴(yán)重后果。此外,一旦發(fā)生此類感染,一定要果斷取出植入物,避免感染加重。,第九頁(yè),共十一頁(yè)。,第十頁(yè),共十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),人工(r233。ngōng)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合要點(diǎn)。在髖骨窩中粘牢一個(gè)塑料臼,金屬球就嵌在臼內(nèi)。從而提高其生活質(zhì)量,使患者獲得生活上的獨(dú)立。選用麻醉方式應(yīng)根據(jù)手術(shù)的類型,結(jié)合病人全身狀態(tài)等全面考慮選擇全身麻醉或者硬膜外麻。②麻醉后將手術(shù)床背板稍抬高或調(diào)平,使病人頭胸部抬高10176。~20176。患者女,71歲,因外傷致左大腿疼痛并活動(dòng)受限3小時(shí)于2014年7月10日入某二級(jí)醫(yī)院。清潔切口的手術(shù)部位深部感染多與消毒隔離措施沒有落實(shí)有關(guān),第十一頁(yè),共十
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