20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、gbs指南-資料下載頁
2024-11-01 01:06本頁面
【正文】 無 腦神經(jīng)受損 可有 無 感覺障礙 可有及疼痛 無 尿便障礙 偶有 無 腦脊液 蛋白細(xì)胞分離 正常 電生理檢查 早期Ｆ波或Ｈ反射延遲 ＥＭＧ電位幅度降低 血鉀及治療 正常 低，補(bǔ)鉀有效 既往發(fā)作史 無 常有 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿,第十九頁，共二十一頁。,治療(zh236。li225。o),病因治療 血漿交換（PE）：每次交換血漿量40ml/kg體重；免疫球蛋白靜脈滴注（IVIG）：成人劑量0.4/(kgd)，連用5天，盡早在出現(xiàn)呼吸肌麻痹前應(yīng)用，可消除外周血免疫活性細(xì)胞、細(xì)胞因子和抗體等，減輕神經(jīng)損害。皮質(zhì)類固醇：通常(tōngch225。ng)認(rèn)為對GBS無效，并有不良反應(yīng)；但無條件應(yīng)用IVIG和PE的患者可試用甲潑尼龍500mg/d，靜脈滴注，連用57天。 輔助呼吸 呼吸肌麻痹是GBS的主要危險(xiǎn)，重證患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)病房治療，密切觀察呼吸情況，當(dāng)患者出現(xiàn)氣短、肺活量降至1L以下或動脈氧分壓低于70mmHg時可行輔助呼吸。 對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。,第二十頁，共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),三叉神經(jīng)痛。每日增0.1g，最大劑量1.0~1.2g/d。風(fēng)寒、病毒感染（如帶狀皰疹）和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等可引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)缺血水腫(shuǐzhǒng)。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 (acute inflammatory demyelinating polyneuropathies,AIDP)。不能分類的GBS：包括“全自主神經(jīng)功能不全”和極少數(shù)復(fù)發(fā)型GBS。對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥,第二十一頁，共二十一
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