血液透析中肝素應(yīng)用介紹-資料下載頁(yè)
2025-10-22 12:02本頁(yè)面
【正文】 30min用生理鹽水100~200ml沖洗一次。,第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,根據(jù)沖洗水量調(diào)整脫水量，以維持血容量(r243。ngli224。ng)平衡。,第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,無肝素不能完全防止體外凝血，因此一般透析時(shí)間≤4h。無肝素透析完全(w225。nqu225。n)凝血的發(fā)生率約為5%。我中心對(duì)做無肝素透析患者須簽同意書。,第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,透析過程中嚴(yán)密觀察動(dòng)靜脈壓力，壓力上升提示有凝血的可能，可加強(qiáng)沖洗(chōngxǐ)；如壓力持續(xù)上升應(yīng)做好回血的準(zhǔn)備，以防進(jìn)一步凝血。,第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,觀察透析器顏色的變化，如顏色變黑，說明有凝血的可能(kěn233。ng)；同時(shí)觀察動(dòng)靜脈壺的張力，張力上升提示有凝血的可能(kěn233。ng),第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,為便于觀察，動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在2/3處較為(ji224。o w233。i)合理，假設(shè)發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動(dòng)靜脈管路的壁上，不要敲拍透析器，防止血凝塊堵塞透析器。,第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,無肝素(ɡān s249。)透析時(shí)，不應(yīng)在動(dòng)脈管路上輸血和輸注脂肪乳劑，因兩者均可增加透析器凝血的危險(xiǎn)。,第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗凝的觀察及護(hù)理。告知患者防止碰撞、擦傷、摔傷等外傷。常用低分子量肝素：克賽、速避林、尤尼舒。使用前作好三查七對(duì)，詢問患者有無過敏史、出血史。每30min監(jiān)測(cè)(jiān c232。)動(dòng)靜脈壓、跨膜壓、管路有無血凝塊、透析器有無發(fā)黑等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。對(duì)易出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥的患者，抗凝劑首選低分子肝素。謝謝,第三十九頁(yè)，共三十九頁(yè)
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