藥敏試驗的目的細菌室的方法-太和醫(yī)院-資料下載頁
2024-10-31 04:35本頁面
【正文】 。,第三十六頁，共四十五頁。,與臨床(l237。n chu225。nɡ)溝通中常見問題,取的明顯就是膿液標本，為何鑒定報告為無菌生長？ 我們做的是有氧培養(yǎng)，膿液可能(kěn233。ng)為厭氧菌感染。 可能細菌被大量的中性粒細胞吞噬。,第三十七頁，共四十五頁。,與臨床(l237。n chu225。nɡ)溝通中常見問題,一般培養(yǎng)不是三天出結(jié)果嗎，今天第四天了怎么還沒出來？ 一般培養(yǎng)經(jīng)48小時(xiǎosh237。)后，即第三天出報告，假設(shè)需別離致病菌的那么第四天出報告。,第三十八頁，共四十五頁。,第三十九頁，共四十五頁。,與臨床(l237。n chu225。nɡ)溝通中常見問題,今天的培養(yǎng)結(jié)果怎么與前天的不一樣？ 取材(qǔc225。i)是否標準。 痰標本，有時選優(yōu)勢菌做，就可能導(dǎo)致兩次不一樣。,第四十頁，共四十五頁。,與臨床(l237。n chu225。nɡ)溝通中常見問題,11.明顯稀便，培養(yǎng)結(jié)果為何正常(zh232。ngch225。ng)？ 大便普通培養(yǎng)，通常只能鑒定志賀菌、沙門菌感染，致病性大腸桿菌我們沒有鑒定血清。 疑心霍亂時，需開霍亂弧菌培養(yǎng)。 可能病毒感染(輪狀病毒)。,第四十一頁，共四十五頁。,小 結(jié),耐藥菌，尤其是多重耐藥菌的出現(xiàn)，使臨床(l237。n chu225。nɡ)抗感染治療面臨著困難的用藥決策 細菌藥敏試驗在選擇抗菌藥物種類上為臨床提供參考〔經(jīng)驗治療〕；可以指導(dǎo)臨床個體化治療。 臨床實驗室檢驗有自身的局限性 各科室間交流非常重要?。?！,第四十二頁，共四十五頁。,43,細菌(x236。jūn)室 ： 8801058，8801147 楊宏偉：,第四十三頁，共四十五頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十四頁，共四十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),微生物培養(yǎng)藥敏報告解讀。結(jié)果：可告訴醫(yī)生什么抗生素不能用，而不是推薦用什么抗生素。試驗的藥物代表一類藥，而不是一種藥。代表藥物在藥敏試驗 中的作用——代表性。ESBL(+)+AmpC(+) 腸桿菌。CRE 〔產(chǎn)KPC酶、包括產(chǎn)NDM1細菌〕。KPC酶： 產(chǎn)碳青霉稀酶的一種KPC型。米諾環(huán)素，多西環(huán)素。嚴重感染或多部位、多種細菌混合感染。涂片鏡檢結(jié)果與培養(yǎng)結(jié)果不吻合(wěnh233。)。謝謝,第四十五頁，共四十五頁。
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