孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)報(bào)告單-資料下載頁(yè)
2024-10-29 03:00本頁(yè)面
【正文】 橙色標(biāo)識(shí)：妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高。孕婦年齡≥40歲或BMI≥28，或患有較嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，對(duì)母嬰安全有一定威脅。（4）紅色標(biāo)識(shí)：妊娠風(fēng)險(xiǎn)高。孕婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命。（5）紫色標(biāo)識(shí)：孕婦患有傳染性疾病。紫色標(biāo)識(shí)孕婦可同時(shí)伴有其他顏色的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)。根據(jù)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，在《母子健康手冊(cè)》上標(biāo)注評(píng)估結(jié)果和評(píng)估日期。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為“橙色”、“紅色”的孕產(chǎn)婦，填寫(xiě)《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)報(bào)告單》。動(dòng)態(tài)評(píng)估。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦健康狀況有變化時(shí)，立即進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)和相應(yīng)管理措施，并在《母子健康手冊(cè)》上順序標(biāo)注評(píng)估結(jié)果和評(píng)估日期。（三）妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理根據(jù)孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)情況，對(duì)其進(jìn)行分類管理。要注意信息安全和孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“綠色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》以及相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范，規(guī)范提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“黃色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常，應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦，將其作為重點(diǎn)人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，合理調(diào)配資源，保證專人專案、全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”。對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦，要及時(shí)與上級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心共同研究制訂個(gè)性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案。（1）對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“橙色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在縣級(jí)及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，有條件的原則上應(yīng)當(dāng)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。（2）對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“紅色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其盡快到三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)當(dāng)建議其在縣級(jí)及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，原則上應(yīng)當(dāng)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。對(duì)于患有可能危及生命的疾病而不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議。（3）對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為“紫色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理，并落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。（四）產(chǎn)后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理。產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)落實(shí)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范有關(guān)要求，再次對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性癥狀和體征，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。三、質(zhì)量控制每半年組織一次孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作的質(zhì)量控制，提出改進(jìn)措施，并形成報(bào)告。將孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)篩查、評(píng)估與管理工作納入院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全考核內(nèi)容，并與績(jī)效掛鉤。接收轉(zhuǎn)診篩查陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦要及時(shí)評(píng)估并反饋評(píng)估結(jié)果，禁止使用門(mén)診病歷代替《手冊(cè)》，禁止越級(jí)截留高危孕產(chǎn)婦。xxx xxx
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