【正文】 步擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋面的實施意見》、《石家莊市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實施方案》和《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施細則》（以下簡稱細則），制定本辦法。第二條 本市市區(qū)（新華區(qū)、橋西區(qū)、長安區(qū)、橋東區(qū)、裕華區(qū)、高新技術開發(fā)區(qū)）內的所有靈活就業(yè)人員，都應按照屬地原則參加市區(qū)的基本醫(yī)療保險。第三條 靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員。包括在各級檔案寄存機構寄存檔案的與用人單位解除或終止勞動關系的失業(yè)人員、辭職人員、自謀職業(yè)人員，檔案寄存期間經勞動人事部門批準退休人員，已辦理就業(yè)失業(yè)登記的未就業(yè)人員，從事個體勞動的人員，個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員。第四條 有下列情形之一的人員，暫不列入參保范圍：（一）未辦理就業(yè)失業(yè)登記的人員；（二）未在檔案寄存機構存檔或登記的人員；（三）沒有規(guī)范的就業(yè)檔案，且患有嚴重疾病完全喪失勞動能力的人員；（四）超過法定退休年齡不符合退休條件的人員。第五條 靈活就業(yè)人員應當辦理個人檔案寄存，并經檔案寄存機構負責組織靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險。各級勞動保障部門所屬的失業(yè)保險經辦機構、職業(yè)介紹服務中心，各級人事部門所屬的人才交流服務中心，街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）所屬的勞動保障事務所以及經市勞動保障部門批準成立的其它職業(yè)介紹機構，是靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險檔案寄存機構。第六條 市勞動保障部門所屬的市醫(yī)療保險管理中心（以下簡稱市醫(yī)保中心），是靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險的經辦機構。各級檔案寄存服務機構在開展靈活就業(yè)人員參保業(yè)務前，均應取得市勞動保障部門的資格認定，經市醫(yī)保中心核準并就代辦事項、責任和義務達成協(xié)議后，方能作為靈活就業(yè)人員參保代管單位。代管單位必須接受市勞動保障部門的監(jiān)督、管理和考核，對管理不規(guī)范、不能認真履行協(xié)議、參保人員意見較大的，市勞動保障部門將依法處罰或取消其代辦資格。檔案寄存機構代辦業(yè)務主要包括：為靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險登記、醫(yī)療保險費繳納和醫(yī)療費報銷等事項登記存檔，代辦醫(yī)療保險證、IC卡、病歷本發(fā)放、信息變更、基金繳納、現金報銷等業(yè)務。第七條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險，實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的醫(yī)療保險政策。%逐月繳納（個體經濟組織中的從業(yè)人員由其業(yè)主負責繳納）。以后隨著經濟發(fā)展，繳費基數、繳費率按市區(qū)城鎮(zhèn)職工的繳費水平作相應調整。市醫(yī)保中心為靈活就業(yè)人員建立個人賬戶，個人賬戶基金以市區(qū)上職工平均工資為基數按下列比例劃入：%，滿35周歲不滿45周歲的為1%，45周歲及其以上的為2%。退休人員的個人賬戶，以本人基本養(yǎng)老金為基數，按6%的比例劃入。第八條 靈活就業(yè)人員在參加基本醫(yī)療保險的同時，應按《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費保險暫行辦法》的規(guī)定，參加大額醫(yī)療保險，享受大額醫(yī)療費保險待遇。第九條 連續(xù)繳費（含補繳）滿1年以上患慢性病的靈活就業(yè)人員，執(zhí)行《石家莊市市區(qū)未實行公務員醫(yī)療補助人員基本醫(yī)療保險慢性病門診管理暫行辦法》的規(guī)定，享受從統(tǒng)籌基金支付長期慢性病門診醫(yī)療費待遇。第十條 靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險，從繳納基本醫(yī)療保險費的第7個月開始，享受醫(yī)療保險待遇。第十一條 靈活就業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為男滿30年，女滿25年，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，并享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。達到法定退休年齡時，累計繳費年限15年以上（含視同繳費年限），但未達到最低繳費年限的靈活就業(yè)人員，%一次性足額繳納至最低繳費年限。否則，終止其基本醫(yī)療保險待遇。第十二條 與參加市區(qū)基本醫(yī)療保險用人單位終止或解除勞動關系的靈活就業(yè)人員，其檔案經市醫(yī)保中心核準，2000年6月30日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡，可視同本人的繳費年限，但退休時實際繳費年限不得少于5年。第十三條 符合參保條件的靈活就業(yè)人員應在2004年6月30日前參加基本醫(yī)療保險；新辦理就業(yè)失業(yè)登記的人員，須在辦理登記后12個月內參加醫(yī)療保險。解除（終止）勞動關系的人員，應在30日內委托檔案寄存機構辦理登記繳費變更手續(xù)，繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費，并享受醫(yī)療保險待遇。逾期未參加醫(yī)療保險的人員，%補繳逾期的基本醫(yī)療保險費。第十四條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險，必須及時足額繳納醫(yī)療保險費。繳費中斷6個月及以內的，中斷期間停止享受醫(yī)療保險待遇。%補繳中斷期間的醫(yī)療保險費，從下月起享受醫(yī)療保險待遇。繳費中斷6個月以上的，中斷期內不得享受醫(yī)療保險待遇，恢復繳費時須補繳中斷期的基本醫(yī)療保險費，從恢復繳費的第7個月起享受基本醫(yī)療保險待遇。靈活就業(yè)人員補繳醫(yī)療保險費的年限計算為實際繳費年限。第十五條 靈活就業(yè)人員到已參加市區(qū)基本醫(yī)療保險的用人單位就業(yè)或再就業(yè)的，改按《細則》有關規(guī)定繳費。用人單位應在30日內持其就業(yè)手續(xù)、IC卡到市醫(yī)保中心辦理信息及繳費變更手續(xù)，變更前后的繳費期應相銜接。第十六條 享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的靈活就業(yè)人員，憑政府有關部門核發(fā)的相關證件，經市醫(yī)保中心核準，可只建統(tǒng)籌基金，不建個人賬戶，并按市區(qū)上職工平均工資70%%繳納基本醫(yī)療保險費，享受該待遇的期限與享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的期限一致，期滿后恢復原繳費標準。第十七條 市醫(yī)保中心應針對靈活就業(yè)人員的特點完善醫(yī)療保險的業(yè)務管理辦法，制定相應的個人申報登記、資格審核、繳費等辦法。檔案寄存服務機構應負責靈活就業(yè)人員統(tǒng)一填寫《石家莊市市區(qū)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險登記表》，報市醫(yī)保中心進行審查核實。辦理參保登記，一般應出示本人勞動手冊、養(yǎng)老保險手冊、醫(yī)療保險手冊、身份證、解除（終止）勞動合同證明、辭職證明等，個體經濟組織從業(yè)人員還應出示勞動合同書等相關手續(xù)。第十八條 靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險費用的支付與結算，按照《細則》有關規(guī)定執(zhí)行。因出差、探親等在外地發(fā)生的醫(yī)療費用（除醫(yī)保政策規(guī)定急診外）不予報銷。第十九條 本辦法未涉及的事項，按照《細則》相關規(guī)定執(zhí)行。第二十條 本辦法自二○○四年一月一日起執(zhí)行。