【正文】 強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)。按照《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)項(xiàng)目管理辦法》要求，采取集中理論培訓(xùn)和實(shí)踐技能培訓(xùn)相結(jié)合的形式，每人每年培訓(xùn)60學(xué)時(shí)，年終進(jìn)行考試，將考試結(jié)果記入檔案并作為鄉(xiāng)醫(yī)績(jī)效考核的重要依據(jù)。（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)，選派鄉(xiāng)醫(yī)到衛(wèi)生院或二三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修輪訓(xùn)，有目的地培養(yǎng)一定數(shù)量的全科醫(yī)生。(三)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定期培訓(xùn)。每年邀請(qǐng)專家對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)2次，每次培訓(xùn)結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行考試，對(duì)于考試合格的發(fā)放培訓(xùn)合格證書(shū)，不合格的給予補(bǔ)考。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年必須持有2次培訓(xùn)考試合格證書(shū)，才有資格參加《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)。（四）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生日常學(xué)習(xí)。衛(wèi)生局統(tǒng)一安裝集助學(xué)、助診、助考為一體的實(shí)用型學(xué)習(xí)視頻軟件，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生降低診斷決策錯(cuò)誤，減少誤診、誤治。鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)利用微博平臺(tái)進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流、心得體會(huì)。(五)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)，通過(guò)后備力量建設(shè)、吸引適宜人才到基層服務(wù)等多種方式提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平。制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。（九）建立考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、非標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室遵循分類、動(dòng)態(tài)管理的原則，建立有效的進(jìn)退機(jī)制。同時(shí)建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，在區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織下，依據(jù)考核細(xì)則，從基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、基本藥物、新農(nóng)合保障四個(gè)方面，定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室考核，將考核結(jié)果在網(wǎng)上公示，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。二〇一二年二月十七日第五篇：湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)湘政辦發(fā)[2011]75號(hào)各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu)：為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2011〕31號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。一、總體要求按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門(mén)委托填寫(xiě)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋(一)合理設(shè)置村衛(wèi)生室?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個(gè)行政村只設(shè)置1所村衛(wèi)生室，面積較小、人口居住相對(duì)集中且相鄰的行政村可聯(lián)合設(shè)置；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其下設(shè)網(wǎng)點(diǎn)履行村衛(wèi)生室職能。一個(gè)行政村有兩個(gè)以上村衛(wèi)生室的，可合并為一個(gè)村衛(wèi)生室，或調(diào)整到尚未設(shè)立衛(wèi)生室的行政村。(二)規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè)。村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)人承辦，或者由政府、集體或單位舉辦，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室選址應(yīng)考慮交通便利、方便村民就醫(yī)等因素，原則上與村委會(huì)、學(xué)?；蚬嫘詸C(jī)構(gòu)聯(lián)合建設(shè)。業(yè)務(wù)用房面積一般在4060平方米，專房專用，診斷室、治療室和藥房分設(shè)，有條件的可單獨(dú)設(shè)置觀察室，設(shè)觀察床12張。村衛(wèi)生室基本設(shè)備按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配備。各地要采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等多種方式，支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置。(三)合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生室及按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)考核確定，原則上每千人應(yīng)配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村可適當(dāng)增加；每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的，可從一村多室的鄉(xiāng)村醫(yī)生中統(tǒng)一調(diào)配；或安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革分流的醫(yī)療技術(shù)人員(經(jīng)考核合格取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì))擔(dān)任；或由相鄰的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理(一)嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書(shū)，并在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)并獲得相應(yīng)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。(二)強(qiáng)化縣級(jí)衛(wèi)生行政等部門(mén)的管理職責(zé)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，認(rèn)真組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。要科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，加強(qiáng)績(jī)效考核?？己私Y(jié)果在所在村公示，并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)。縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。(三)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。鼓勵(lì)各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過(guò)業(yè)務(wù)講座、例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督，在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織下對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核。(四)提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績(jī)效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位設(shè)計(jì)有關(guān)軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。五、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍(一)在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。2011年12月31日前，將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。(二)積極將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。要充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。鼓勵(lì)地方結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，同步開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革，探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開(kāi)單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策(一)健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。按照村衛(wèi)生室的功能定位，將規(guī)定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)安排到村衛(wèi)生室，由縣級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量以及職責(zé)分配權(quán)重，經(jīng)績(jī)效考核后，確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配的比重和金額，原則上按照政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%30%安排村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并按照預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法及時(shí)撥付給村衛(wèi)生室用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助，不得擠占、截留或挪用。暫時(shí)無(wú)力承擔(dān)的由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供服務(wù)。有多個(gè)村衛(wèi)生室的由一個(gè)或兩個(gè)村衛(wèi)生室提供服務(wù)，對(duì)象由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)合理確定。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)統(tǒng)一核定為每門(mén)診人次5元(注射、換藥、理療、推拿等按規(guī)定療程只收取一次)，參合農(nóng)民患者自負(fù)1元，其余4元納入新農(nóng)合支付范圍，在新農(nóng)合基金中總額控制并全額支付。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，省財(cái)政在統(tǒng)籌中央財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專項(xiàng)補(bǔ)助后，綜合考慮服務(wù)人口、財(cái)力等因素對(duì)各縣市區(qū)的村衛(wèi)生室每年給予定額補(bǔ)助。各地在綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償和上級(jí)專項(xiàng)補(bǔ)助情況下，可根據(jù)本地實(shí)際安排適當(dāng)資金對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助，對(duì)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師適當(dāng)提高水平。鼓勵(lì)有條件的地方進(jìn)一步提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。(二)積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題。各地要結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保)的推進(jìn)，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。各市州、縣市區(qū)人民政府可結(jié)合本地實(shí)際，采取補(bǔ)助等多種形式，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問(wèn)題，具體辦法由各市州、縣市區(qū)人民政府自行制定，自行負(fù)擔(dān)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。七、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度(一)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。(二)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)，從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。八、切實(shí)做好組織實(shí)施工作(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)人民政府要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改工作的重要內(nèi)容，列入議事日程，完善相關(guān)配套政策，確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。(二)制定實(shí)施方案。各市州、縣市區(qū)人民政府要結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在本意見(jiàn)出臺(tái)30個(gè)工作日內(nèi)，制訂具體實(shí)施方案，并報(bào)省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳備案。(三)落實(shí)資金投入。各市州要督促指導(dǎo)縣級(jí)人民政府積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策、村衛(wèi)生室建設(shè)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等方面所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金?？顚Ｓ?，不得擠占和挪用。省人民政府將加強(qiáng)統(tǒng)籌，進(jìn)一步加大對(duì)困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。各地嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用，要為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。