【正文】 各市州要督促指導(dǎo)縣級(jí)人民政府積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策、村衛(wèi)生室建設(shè)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等方面所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金?？顚Ｓ?，不得擠占和挪用。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。(二)積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。按照村衛(wèi)生室的功能定位，將規(guī)定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)安排到村衛(wèi)生室，由縣級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生部門根據(jù)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量以及職責(zé)分配權(quán)重，經(jīng)績(jī)效考核后，確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配的比重和金額，原則上按照政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%30%安排村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并按照預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法及時(shí)撥付給村衛(wèi)生室用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助，不得擠占、截留或挪用。(二)積極將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。鼓勵(lì)各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。一個(gè)行政村有兩個(gè)以上村衛(wèi)生室的，可合并為一個(gè)村衛(wèi)生室，或調(diào)整到尚未設(shè)立衛(wèi)生室的行政村。（九）建立考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、非標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室遵循分類、動(dòng)態(tài)管理的原則，建立有效的進(jìn)退機(jī)制。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年必須持有2次培訓(xùn)考試合格證書，才有資格參加《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)。由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，確保2012年3月底，實(shí)現(xiàn)一體化管理衛(wèi)生室醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋工作目標(biāo)，最大程度降低由于醫(yī)療糾紛給村衛(wèi)生室?guī)淼膿p失。區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需求，創(chuàng)造條件，逐步將其他符合市規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室全部納入基本藥物制度實(shí)施范圍。嚴(yán)肅問責(zé)。(三)、基本藥物服務(wù)管理。建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。(三)村衛(wèi)生室命名。重點(diǎn)建設(shè)沿路沿線、行政空白村的衛(wèi)生室，對(duì)于人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。各地和有關(guān)部門要建立督查和通報(bào)機(jī)制，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)政策得到落實(shí)。各省（區(qū)、市）要在2015年3月底前制訂出臺(tái)具體實(shí)施方案，并報(bào)國務(wù)院醫(yī)改辦公室、衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部備案。確有需要的，村衛(wèi)生室可以返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。（十五）提高艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過政府購買服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。加大適宜技術(shù)的推廣力度，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供個(gè)性化的健康服務(wù)，并按有關(guān)規(guī)定收取費(fèi)用。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；各地可選派具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)；鄉(xiāng)村醫(yī)生每3—5年免費(fèi)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間原則上不少于1個(gè)月。（九）實(shí)施訂單定向培養(yǎng)。（七）規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核。（四）合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。但也要看到，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，難以適應(yīng)農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。（四）嚴(yán)格績(jī)效考核。對(duì)連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上、到齡退出、不再從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每人每月給予300元的生活補(bǔ)助，所需資金由省財(cái)政承擔(dān)50%，縣（區(qū)）財(cái)政承擔(dān)50%，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活保障困難問題。新農(nóng)合支付部分由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付，實(shí)行總額控制，包干使用，超支不補(bǔ)。六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策（一）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。在村衛(wèi)生室建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，為鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理提供技術(shù)支撐?？h級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的 — 10 —監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證?？h（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理（一）實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度。對(duì)人口不足500人或無鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村可委托臨近行政村的村衛(wèi)生室為本村村民提供相關(guān)服務(wù)。長(zhǎng)期以來，我市廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生工作在農(nóng)村衛(wèi)生第一線，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)，承擔(dān)疫情報(bào)告、健康教育、預(yù)防保健等農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，為維護(hù)農(nóng)村居民健康發(fā)揮了不可替代的作用。以上意見已經(jīng)市政府第六十二次常務(wù)會(huì)議研究通過。實(shí)行國家基本藥物制度和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的村衛(wèi)生室，政府根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。在村衛(wèi)生室建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，為鄉(xiāng)村一體化管理提供技術(shù)支撐。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室?！吨笇?dǎo)意見》從職能定位、執(zhí)業(yè)場(chǎng)所、規(guī)范化管理、待遇政策等方面提出了具體意見。制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。(三)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定期培訓(xùn)。對(duì)于實(shí)施基藥制度，實(shí)施藥品零差價(jià)銷售的村衛(wèi)生室，由區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)其采購基本藥物的數(shù)量及門診服務(wù)人次的數(shù)量給予補(bǔ)助。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。將納入?yún)^(qū)級(jí)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，全面推行基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。嚴(yán)禁假冒偽劣藥品進(jìn)入村衛(wèi)生室，確保農(nóng)民群眾用藥安全有效。對(duì)轄區(qū)群眾進(jìn)行免費(fèi)健康體檢并完成建檔，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的隨訪管理。對(duì)目前沒有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要積極鼓勵(lì)有資質(zhì)的人員舉辦村衛(wèi)生室，或由政府建設(shè)村衛(wèi)生室；積極采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士參照鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)，按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的程序申領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件，實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、處置室、藥房和輸液觀察室“五室分開”。村衛(wèi)生室可以由政府、集體、單位舉辦，或者由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。在2012年底，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)行政村衛(wèi)生室全覆蓋。四、人員配置(一)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。(二)、公共衛(wèi)生服務(wù)管理。規(guī)范發(fā)票管理，做到看病有登記、用藥有處方、報(bào)銷有票據(jù)、藥品配送有憑證。根據(jù)村衛(wèi)生室服務(wù)軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品購銷、新農(nóng)合報(bào)銷“四網(wǎng)合一”的的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。加大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌推進(jìn)力度，逐步將所有符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。根據(jù)棗莊市物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于公布我市村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(棗價(jià)費(fèi)發(fā)〔2011〕181號(hào))文件要求，村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，全市統(tǒng)一核定：非注射型一般診療費(fèi)1元/人次、肌肉注射型一般診療費(fèi)3元/人次、靜脈輸液型一般診療費(fèi)5元/人次。八、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)。鼓勵(lì)引導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)利用微博平臺(tái)進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流、心得體會(huì)。一、國務(wù)院辦公廳《指導(dǎo)意見》出臺(tái)的背景和主要內(nèi)容 鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色，長(zhǎng)期以來為維護(hù)農(nóng)村居民的健康權(quán)益發(fā)揮了極其重要的作用。二、我省《意見》起草的依據(jù)和過程為深入貫徹落實(shí)國務(wù)院的《指導(dǎo)意見》，加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，衛(wèi)生廳在深入基層調(diào)研、多方座談?dòng)懻摵土私庵苓吺》菡叽胧┑幕A(chǔ)上，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，代省政府起草了《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的意見（代擬稿）》，從五個(gè)方面提出了系統(tǒng)意見，9月27日，李克常務(wù)副省長(zhǎng)和趙建才副省長(zhǎng)召開省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了專題研究。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門按照公開、公平、公正的原則，從具備執(zhí)業(yè)資格、年齡在65周歲以下（含65周歲）的鄉(xiāng)村醫(yī)生中考核確定，按照所轄?wèi)艏丝?，每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。鼓勵(lì)有條件的縣區(qū)，參照企業(yè)靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)等多種形式，探索為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立更高層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)。（二）65歲以上（不含65周歲）村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)。三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋（一）實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。（四）強(qiáng)化縣級(jí)衛(wèi)生等部門的管理職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過舉辦業(yè)務(wù)講座、召開例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督，在縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核。將符合條件的村衛(wèi)生室列為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。（二）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各縣（區(qū)）、各有關(guān)部門要根據(jù)本意見精神，細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在意見印發(fā)后30個(gè)工作日內(nèi)制定具體實(shí)施方案，并報(bào)市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局備案。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加大政策宣傳力度，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)，為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。通過10年左右的努力，力爭(zhēng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療制度的建立，更好保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。條件不具備的地區(qū)，要嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》要求，由省級(jí)人民政府制訂具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的人員進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的具體辦法。各地要按照《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2011—2020年）》要求，切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際開展鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)，按照國家政策規(guī)定的程序和要求聘用具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干（含全科醫(yī)生）和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團(tuán)隊(duì)與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，給予定額補(bǔ)助。對(duì)于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，可采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等多種方式有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，