高危孕產(chǎn)婦管理-資料下載頁
2024-10-28 16:25本頁面
【正文】 記錄在《孕婦保健手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)中。首診醫(yī)師對妊娠風險篩查為高危的孕婦要進行風險評估分級（孕產(chǎn)婦風險評估分級表見附件2），按照風險嚴重程度分別以綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染?。⒂梦宸N顏色進行分級標識，以便加強分類管理。對妊娠風險分級為“綠色”、“黃色”的孕產(chǎn)婦可接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常，盡快轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。妊娠風險分級為“橙色”的孕產(chǎn)婦原則上建議其在二級以上醫(yī)院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，確有特殊原因需要收治，進行科內(nèi)或院內(nèi)會診，并報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時聯(lián)系安排隨時準備轉(zhuǎn)診。對妊娠風險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當建議其盡快到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)當建議其在為重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，原則上應(yīng)當在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。對妊娠風險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理，并落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。對于妊娠風險分級為“橙色”、“紅色”及以上的孕產(chǎn)婦除按上述要求處理外，應(yīng)注意簽寫“妊娠風險篩查陽性孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診單”及“孕產(chǎn)婦風險評估分級報告單”，聯(lián)系上級醫(yī)院安全轉(zhuǎn)運孕產(chǎn)婦，保證孕產(chǎn)婦的保健服務(wù)和住院分娩，并報告上級主管部門。孕產(chǎn)期保健服務(wù)過程中，要對孕產(chǎn)婦妊娠風險進行動態(tài)評估，根據(jù)病情變化及時調(diào)整風險分級和管理措施。并進行高危專案管理，保障高危孕產(chǎn)婦的就診需求。要注意信息安全和孕產(chǎn)婦的隱私保護。嚴格落實高危專案管理。將妊娠風險分級為“橙色”、“紅色”、“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。對妊娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦，要及時向轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)報送相關(guān)信息，并盡快與上級危重孕產(chǎn)婦救治中心聯(lián)系，做好轉(zhuǎn)診。由上級醫(yī)療機構(gòu)制定個性化管理方案、診療方案和應(yīng)急預(yù)案。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)當有三級醫(yī)院副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風險，提出科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)建議。發(fā)生緊急情況和意外情況時，要依托區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治專家組，指導(dǎo)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救工作。暢通危急重癥轉(zhuǎn)診救治綠色通道。對于病情需要轉(zhuǎn)運且具備轉(zhuǎn)運條件的危重孕產(chǎn)婦和新生兒，及時安排醫(yī)務(wù)人員攜帶急救用品，相關(guān)病歷資料隨車護送轉(zhuǎn)診至上級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。對于不具備轉(zhuǎn)運條件的，請求上級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心通過電話、視頻等遠程指導(dǎo)或派員赴現(xiàn)場會診、指導(dǎo)、參與救治。加強業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)，提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥臨床救治能力。建立產(chǎn)后出血、新生兒窒息等孕產(chǎn)婦和新生兒搶救程序與規(guī)范。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊救急演練，提高快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應(yīng)當努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少開展1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。院內(nèi)產(chǎn)科管理辦公室，要落實職責任務(wù)，加強質(zhì)量安全管理，協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機制，建立多學(xué)科急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)調(diào)機制，鼓勵產(chǎn)科和兒科共同確定分娩時機，兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準時到達，確保每個分娩現(xiàn)場有1名經(jīng)過新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的專業(yè)人員在場。THANKS！!致力為企業(yè)和個人提供合同協(xié)議，策劃案計劃書，學(xué)習課件等等打造全網(wǎng)一站式需求歡迎您的下載，資料僅供參考—END—第五篇：高危孕產(chǎn)婦專案管理制度臨汾市第三人民醫(yī)院 高危孕產(chǎn)婦專案管理制度根據(jù)《山西省母嬰安全保障工作實施方案》（晉衛(wèi)婦幼發(fā)〔2017〕11號文件）和《臨汾市孕產(chǎn)婦風險評估與管理工作實施方案》（臨衛(wèi)婦幼家庭發(fā)〔2017〕38號文件）精神，開展高危孕產(chǎn)婦專案管理。一、明確對高危人群管理職責“黃色”的孕產(chǎn)婦，建議其接受孕產(chǎn)期保健和住院分娩。如有異常，盡快轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)療機構(gòu)?！俺壬钡脑挟a(chǎn)婦，建議接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，有條件的原則上應(yīng)當在三級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩。“紅色”的孕產(chǎn)婦，建議其盡快到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適宜繼續(xù)妊娠。如適宜繼續(xù)妊娠，建議其在我院或危重孕產(chǎn)婦救治中心接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)，原則上應(yīng)當在三級綜合醫(yī)療機構(gòu)住院分娩?！白仙钡脑挟a(chǎn)婦，按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理，落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施。，對孕產(chǎn)婦妊娠風險進行動態(tài)評估，根據(jù)病情變化及時調(diào)整妊娠風險分級和管理措施。根據(jù)高危專案管理職責，合理調(diào)配資源，保障高危孕產(chǎn)婦就診需求。要注意信息安全和孕產(chǎn)婦隱私保護。二、落實高危專案管理“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。對妊娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦，及時向轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)報送相關(guān)信息，于每月10日前上報上個月報表。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)當由婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)負責人進行評估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風險，提出科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)建議。臨汾市第三人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2018年5月28日
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