廣州市民明年起可享大病醫(yī)保-資料下載頁(yè)
2024-10-25 10:37本頁(yè)面
【正文】 由其本人全額墊付后，憑有關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其指定的機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償手續(xù)。報(bào)銷時(shí)請(qǐng)攜帶這些資料：就醫(yī)地財(cái)政或地稅部門監(jiān)制的原件的發(fā)票（收據(jù)）和出院證，加蓋鮮章的住院病歷復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)清單和醫(yī)院級(jí)別證明，社會(huì)保障卡，居民身份證復(fù)印件等。如何得到2013已產(chǎn)生的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償？參保人員從2013年1月1日起開始享受大病保險(xiǎn)待遇。對(duì)于參保人員2013年發(fā)生的大病保險(xiǎn)待遇問題，市社保局制定了工作方案，由承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)賠付。市民如果需要具體了解我市居民醫(yī)保政策，可通過撥打以下電話具體咨詢：市咨詢電話：12333 區(qū)縣咨詢電話：萬州區(qū)58812336 涪陵區(qū)87806101黔江區(qū)79245417 渝中區(qū)63557879 大渡口區(qū)68906258江北區(qū)67866349 沙坪壩區(qū)65460901 九龍坡區(qū)86169322南岸區(qū)62988016 北碚區(qū)68206999 渝北區(qū)67815568巴南區(qū)66246616 長(zhǎng)壽區(qū)40234660 江津區(qū)47565130合川區(qū)42750675 永川區(qū)49836259 南川區(qū)64566370 綦江區(qū)48618501 萬盛經(jīng)開區(qū)48295599潼南縣44590795 銅梁縣45695911 大足區(qū)43763361 榮昌縣46785386璧山縣41419361 梁平縣53225028 城口縣59222712 豐都縣70608569 墊江縣74521779 武隆縣77722532忠縣54452075 開縣52298755 云陽縣55160070奉節(jié)縣56567632巫山縣57684467 巫溪縣51522112石柱縣73337518 秀山縣76889233 酉陽縣75554455彭水縣78841161 哪些人員可以享受大病保險(xiǎn)政策？參加我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民、在渝高校大學(xué)生、獨(dú)立參保的新生兒大病報(bào)銷舉例 一檔報(bào)銷一檔參保居民王某2013年4月，在市內(nèi)某三級(jí)醫(yī)院住院，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用37000元。上述37000元費(fèi)用中，乙類藥品300010%=300元、乙類診療項(xiàng)目200020%=400元、醫(yī)用材料限額以外2000元和醫(yī)保報(bào)銷范圍外費(fèi)用3000元共計(jì)5700元，不屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍。因此，屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用為：甲類藥品+乙類藥品（110%）+甲類項(xiàng)目+乙類項(xiàng)目（120%）+醫(yī)用材料限額內(nèi)費(fèi)用=14000+300090%+10000+200080%+3000=31300元。王某發(fā)生的屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用為31300元，按政策規(guī)定，其在三級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷比例40%，住院起付線800元。醫(yī)?；饒?bào)銷額為：（31300800）40%=12200元。因此，大病保險(xiǎn)的自付費(fèi)用為：屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金報(bào)銷額=3130012200 =19100元。因此，王某可獲得的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償額為：（大病保險(xiǎn)的自付費(fèi)用起付線）補(bǔ)償比例=（1910011000）40%=3240元。二檔報(bào)銷二檔參保居民張某，2013年全年發(fā)生大病保險(xiǎn)自付費(fèi)用累計(jì)25萬元（其中5月住院發(fā)生8萬元，11月入院12月出院發(fā)生17萬元），其大病保險(xiǎn)補(bǔ)償額按以下辦法計(jì)算：第一次（5月）補(bǔ)償額：自付費(fèi)用8萬元，屬于起付線~10萬元段，補(bǔ)償額=（）40%=；第二次（12月出院）：12月出院時(shí)發(fā)生自付費(fèi)用17萬元，全年累計(jì)費(fèi)用25萬元，應(yīng)分段計(jì)算補(bǔ)償額：10萬元內(nèi)的費(fèi)用補(bǔ)償額=（）40%=； 10萬元~20萬元的費(fèi)用補(bǔ)償額=（2010）50%=5萬元； 20萬元以上的費(fèi)用補(bǔ)償額=（2520）60%=3萬元；合計(jì)=+5+3=，第二次（12月出院）。綜上所述，參保居民張某2013年的大病醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)基本醫(yī)?；鸪醮螆?bào)銷后。第五篇：八旬老人2010年起可享津貼民政部：八旬老人2010年起可享津貼2010年03月11日04:11新快報(bào)我要評(píng)論(2)字號(hào)：T|T民政部將統(tǒng)一高齡養(yǎng)老津貼制度新快報(bào)訊 據(jù)《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道，正在召開的全國(guó)兩會(huì)上，養(yǎng)老問題成為一個(gè)熱點(diǎn)，多名代表、委員就養(yǎng)老問題提出建議。前天，民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(zhǎng)王振耀表示，今年民政部將統(tǒng)一高齡養(yǎng)老津貼制度，全國(guó)80歲以上的老年人可享受津貼。全國(guó)人大代表李國(guó)玲認(rèn)為，中國(guó)社會(huì)主要的養(yǎng)老模式是家庭式養(yǎng)老，但隨著第一代獨(dú)生子女的父母進(jìn)入老年，兩個(gè)年輕人負(fù)擔(dān)四個(gè)老人的養(yǎng)老重任，無力、無暇應(yīng)對(duì)的問題日益凸顯。李國(guó)玲認(rèn)為，養(yǎng)老問題關(guān)鍵的是確立政府資金投入主渠道作用，應(yīng)建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，鼓勵(lì)有條件的地方建立困難老人、高齡老人津貼制度，推動(dòng)老年福利由救助型向普惠型發(fā)展。民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(zhǎng)王振耀表示，目前我國(guó)的高齡津貼制度很不平衡，除上海、北京、天津外，在省一級(jí)只有寧夏進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，規(guī)定按月給80歲以上老年人發(fā)放高齡津貼，其他很多地方都是零敲碎打，比如有的地方規(guī)定是給90歲以上老人發(fā)高齡津貼，有的標(biāo)準(zhǔn)是80歲?！昂苡幸馑嫉氖?，寧夏都統(tǒng)一發(fā)放高齡津貼，很多沿海發(fā)達(dá)地區(qū)反而至今未能全省統(tǒng)一。這是觀念問題，而不是經(jīng)濟(jì)水平的問題，很多地方在具體項(xiàng)目上規(guī)劃得太少?！蓖跽褚f，民政部今年想在全國(guó)統(tǒng)一高齡津貼制度，因全國(guó)90歲以上的老人相對(duì)較少，民政部提倡以省為單位向全國(guó)80歲以上的老人發(fā)放高齡津貼，目前相關(guān)文件正在起草中。
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