【正文】 獨(dú)立參保的新生兒（以下統(tǒng)稱參保人員）。若參保人員在與我市尚未建立異地結(jié)算平臺的其他省（區(qū)、市）發(fā)生的大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用，由其本人全額墊付后，憑有關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其指定的機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償手續(xù)。醫(yī)保基金報(bào)銷額為：（31300800）40%=12200元。全國人大代表李國玲認(rèn)為，中國社會(huì)主要的養(yǎng)老模式是家庭式養(yǎng)老，但隨著第一代獨(dú)生子女的父母進(jìn)入老年，兩個(gè)年輕人負(fù)擔(dān)四個(gè)老人的養(yǎng)老重任，無力、無暇應(yīng)對的問題日益凸顯。第五篇：八旬老人2010年起可享津貼民政部：八旬老人2010年起可享津貼2010年03月11日04:11新快報(bào)我要評論(2)字號：T|T民政部將統(tǒng)一高齡養(yǎng)老津貼制度新快報(bào)訊 據(jù)《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道，正在召開的全國兩會(huì)上，養(yǎng)老問題成為一個(gè)熱點(diǎn)，多名代表、委員就養(yǎng)老問題提出建議。因此，屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用為：甲類藥品+乙類藥品（110%）+甲類項(xiàng)目+乙類項(xiàng)目（120%）+醫(yī)用材料限額內(nèi)費(fèi)用=14000+300090%+10000+200080%+3000=31300元。市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說，目前，海南省60家醫(yī)院、貴州省遵義市27家醫(yī)院已與我市建立異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，貴州省貴陽市、四川省廣安市擬今年12月底聯(lián)網(wǎng)，四川省成都市擬明年與我市聯(lián)網(wǎng)。二是實(shí)行單病種或定額包干結(jié)算病種發(fā)生的按單病種定額標(biāo)準(zhǔn)或定額包干病種的定額包干額結(jié)算的費(fèi)用。非救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用結(jié)算，按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合實(shí)施方案的規(guī)定執(zhí)行。（2）腭裂修復(fù)術(shù)：7000元注：由慈善機(jī)構(gòu)資助享受免費(fèi)醫(yī)療待遇的患者，新農(nóng)合不再予以補(bǔ)償。對肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、甲亢、唇腭裂8個(gè)病種實(shí)行定額付費(fèi)；對慢性粒細(xì)胞白血病、Ⅰ型糖尿病2個(gè)病種實(shí)行最高限額付費(fèi)；對腦梗死、血友病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染4個(gè)病種實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)。新方案擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付比例差距，積極引導(dǎo)參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，住院報(bào)銷比例差距擴(kuò)大至30個(gè)百分點(diǎn)。但由于目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保已可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，“非從業(yè)人員”則可以通過選擇轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保的方法，自行提高待遇。相比起現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，廣州城鎮(zhèn)老年居民年繳費(fèi)額度下降了648元/年(原800元/年)，非從業(yè)居民下降了448元/年(原600元/年)，而未成年人及在校生將增加32元/年(原120元/年)。根據(jù)測算。在每個(gè)保險(xiǎn)，以市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的參保人數(shù)及招標(biāo)確定的人均籌資額，計(jì)算大病保險(xiǎn)籌集資金總額，并由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按合同協(xié)議約定分期劃撥至商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。根據(jù)新政的規(guī)定，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(每年1月1日~12月31日)內(nèi)，參保人住院或進(jìn)行門診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中，參保人全年累計(jì)超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)金報(bào)銷70%。何繼明介紹，最近一年以來，提請專家評審的大額病例的平均得分約在90分左右，根據(jù)相關(guān)的規(guī)定，就意味這一份病歷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保局將按其中的九成與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，剩余的一成費(fèi)用則由醫(yī)院自行承擔(dān)，而專家評審的分?jǐn)?shù)越低，醫(yī)保局對此的結(jié)算比例也就越低。如果還沒有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院就讓病人出院，這是違反醫(yī)保規(guī)定的。但他同時(shí)表示，“參保人待遇水平將不受影響。第一篇：廣州市民明年起可享大病醫(yī)保廣州市民明年起可享大病醫(yī)保頭條新聞南方都市報(bào)[微博]王道斌20140522 07:15 我要分享[摘要]從明年1月1日起，廣州將正式實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)保，將目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合合并，實(shí)現(xiàn)近500萬參保人群的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；踞t(yī)療待遇給付經(jīng)辦整合工作，實(shí)現(xiàn)待遇給付無縫對接。為順利推進(jìn)2015城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作，從今年9月1日至12月31日這個(gè)時(shí)間段將作為過渡期，過渡期間如何參保繳費(fèi)，市醫(yī)保局將會(huì)作出最優(yōu)方案，屆時(shí)一并向市民作宣傳指引。何繼明重申，醫(yī)保部門并沒有這樣的規(guī)定，醫(yī)保局只是對醫(yī)院有一個(gè)“全年住院人次平均定額”，這個(gè)定額是指“醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，總體計(jì)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有出院病人的平均醫(yī)療費(fèi)用定額”，但這個(gè)定額是針對全醫(yī)院而言的，而非針對每個(gè)患者，有的醫(yī)院卻簡單化處理，把定額平均到每個(gè)人頭上。何繼明指出，大額病例中多數(shù)來自全市的三甲大型綜合醫(yī)院，而存在的問題則主要集中在誤診、大處方以及過度檢查等方面。問：“大病”指的是什么?并非指特定病種記者在走訪廣州多家醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少居民醫(yī)保的參保人對“大病醫(yī)?！边@一新政還有些“蒙查查”，有人提出疑問，怎樣的病才屬于“大病”?是否像門慢、門特等特殊醫(yī)保一樣設(shè)定了相應(yīng)的病種目錄呢?對此，廣州市人社局醫(yī)保處的有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，大病醫(yī)保并非特指哪些病種，而是指參保人在治療重大疾病時(shí)，對于所發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次予以報(bào)銷。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需遵循規(guī)范的采購方式和程序，利用政府統(tǒng)一的招標(biāo)平臺，選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，每一承辦期3年。由大病保險(xiǎn)金支付50%，最高支付限額為12萬元。老年參保人無法自行提升待遇記者了解到，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政中，將現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的三類參保人以及新農(nóng)合參保人的繳費(fèi)額度和醫(yī)保待遇進(jìn)行了統(tǒng)一，預(yù)計(jì)從明年開始，469萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人將統(tǒng)一執(zhí)行152元/年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。因此，現(xiàn)有的“老年居民”參保人沒有辦法自行提升待遇。農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)老年居民、非從