壓瘡防范與處理預(yù)案范文合集-資料下載頁(yè)
2024-10-25 06:44本頁(yè)面
【正文】 是否合理，對(duì)潛在的問(wèn)題提出有關(guān)的注意事項(xiàng)，切實(shí)保證壓瘡護(hù)理措施到位。(二)壓瘡申報(bào)制度對(duì)于已發(fā)生的壓瘡和難免壓瘡均要求在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。(三)嚴(yán)格執(zhí)行交班制度對(duì)難免壓瘡及高?；颊卟扇「靼啻才云つw交班并做好記錄。(四)獎(jiǎng)罰制度院外帶入炎性浸潤(rùn)期以上壓瘡治愈，給護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量加分；發(fā)生在院內(nèi)壓瘡(難免壓瘡除外)，將按比例扣質(zhì)量分，與每月獎(jiǎng)金掛鉤。(五)護(hù)理會(huì)診對(duì)創(chuàng)面較大、較深，長(zhǎng)時(shí)間難愈合的院前壓瘡或極易產(chǎn)生難免壓瘡的患者，護(hù)士長(zhǎng)可向護(hù)理部上報(bào)，要求護(hù)理會(huì)診。(六)考核及培訓(xùn)制度各護(hù)理單元和護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行壓瘡相關(guān)知識(shí)的考核和培訓(xùn)，同時(shí)也要對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的教育，使護(hù)理措施達(dá)到護(hù)患共識(shí)。壓瘡的認(rèn)定與報(bào)告制度(一)發(fā)現(xiàn)壓瘡后，首先評(píng)估壓瘡事件發(fā)生的原因。(二)評(píng)估壓瘡的嚴(yán)重程度。(三)壓瘡事件發(fā)生后的處置，由質(zhì)控員到科室核查。然后以相關(guān)規(guī)定時(shí)間內(nèi)通報(bào)到基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制小組、護(hù)理部，通報(bào)應(yīng)包含壓瘡事件的人、事、時(shí)、地、物、導(dǎo)致因素、傷害程度、處置措施等，而后繼續(xù)檢測(cè)評(píng)估患者發(fā)生壓瘡事件后身體及心理影響。(1)在“壓瘡來(lái)源”一欄中，科內(nèi)發(fā)生的要填清科室，院外發(fā)生要注明。(2)在“轉(zhuǎn)歸”欄中，要填寫(xiě)出院、轉(zhuǎn)科或死亡，如果專(zhuān)科要填寫(xiě)科名；在“預(yù)后”欄中，要填寫(xiě)清楚皮膚狀況。(3)根據(jù)皮膚壓瘡危險(xiǎn)性評(píng)分表及分期，按要求填寫(xiě)。，并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。，請(qǐng)將觀察表或記錄叫有所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫(xiě)。，將此表及時(shí)交回護(hù)理部。，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)與科室每月質(zhì)控成績(jī)掛鉤。，并給予預(yù)防措施。第五篇：壓瘡護(hù)理防范試題《壓瘡防范與護(hù)理措施》試題 科室 姓名 成績(jī)一、填空題（每小題5分，共60分）壓瘡的評(píng)估和觀察要點(diǎn)。評(píng)估患者病情、（）、（）及合作程度。評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)及（），有無(wú)大小便失禁。辨別壓瘡分期。（）：由于壓力或剪力造成皮下軟組織損傷引起的局部皮膚顏色的改變?nèi)缱冏?、變紅，但皮膚完整。()期：皮膚完整、發(fā)紅，與周?chē)つw界限清楚，壓之不褪色，常局限于骨凸處。（）期：全層皮膚缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有結(jié)痂和皮下隧道。壓瘡Ⅰ期患者禁止（），不宜使用橡膠類(lèi)圈狀物。病情危重者，根據(jù)病情（），保證護(hù)理安全。評(píng)估患者，對(duì)極度消瘦、肥胖、手術(shù)時(shí)間（）的壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者予以高度重視。護(hù)理操作規(guī)范，擺放體位時(shí)，動(dòng)作（），避免拖、拉、推等動(dòng)作；床單保持（）、（）、無(wú)碎屑，以免造成局部皮膚損傷二、簡(jiǎn)答題（每小題20分，共40分）壓瘡的預(yù)防護(hù)理要點(diǎn)？預(yù)防壓瘡的指導(dǎo)要點(diǎn)？
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1