【正文】 改革匯報材料公立醫(yī)院改革觀摩促進會議匯報材料實施公立醫(yī)院改革以來，XXX衛(wèi)生局按照中央、省、市、縣關(guān)于公立醫(yī)院改革文件和會議精神，高度重視，著力從改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務流程、提高診療水平、降低醫(yī)療費用，緩解群眾看病難、看病貴等問題為出發(fā)點和落腳點，著力推動XXX縣級公立醫(yī)院綜合改革，各項工作取得了顯著成效。根據(jù)市衛(wèi)生局公立醫(yī)院改革觀摩促進會議的要求，現(xiàn)將我縣公立醫(yī)院改革情況匯報如下：一、基本情況（一）基礎設施。，現(xiàn)有婦產(chǎn)科樓、急診樓、內(nèi)科樓、外科樓；XXX中醫(yī)醫(yī)院于2012年完成整體搬遷。（二）衛(wèi)生人員。縣人民醫(yī)院現(xiàn)有編制XX人，縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有編制XX人。兩個縣直醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有正式在冊的各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員XXX人（縣人民醫(yī)院XX人，縣中醫(yī)醫(yī)院X人）；其中:本科59人，大專XX人，中專XX人，高中以下XX人；副高職稱XX人，中級職稱XX人，師級職稱XX人，士級職稱XX人，無職稱XX人；從事臨床醫(yī)療專業(yè)的XX人，護理專業(yè)XX人，檢驗、放射、B超等專業(yè)XX人，辦公、后勤等XX人。（三）設備情況。兩個縣直醫(yī)療機構(gòu)共有各種醫(yī)療設備累計100余臺（件、套），其中大型醫(yī)療設備主要有：德國西門子16排螺旋CT、C型臂、DR、500mAX光機、日本東芝彩超、全自動生化分析儀、全自動血凝儀、十二導聯(lián)動態(tài)心電圖、體外震波碎石機、腹腔鏡、電子胃鏡、進口麻醉機、腦電地形圖、頸顱多普勒血流圖、全電腦牙科治療機、鼻竇內(nèi)窺鏡、前列腺汽化電切鏡等，總價值近XXX萬元。（四）病床情況?？h直兩個醫(yī)療機構(gòu)批復床位共計XXX張（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院各XX張），縣人民醫(yī)院實際開放床位XX張，縣中醫(yī)醫(yī)院實際開放床位XX張。二、夯實基礎，衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不斷提高（一）加大人才引進力度。衛(wèi)生局每年制定緊缺人才引進計劃，近4年來，共簽約和引進中醫(yī)、針灸、中西醫(yī)結(jié)合等本科臨床專業(yè)人員35人。今年，縣上也出臺了《關(guān)于切實做好招才引智工作的意見》（漳辦發(fā)?2014?53號），對衛(wèi)生技術(shù)緊缺人才的引進給予政策資金支持，即對事業(yè)單位引進的國家計劃內(nèi)招生的碩士研究生以上學歷高層次人才，每人一次性發(fā)放5萬元的生活補助，同時由用人單位與補助對象簽訂至少服務8年以上的工作協(xié)議。通過不同方式和措施引進緊缺醫(yī)學人才，確保了人才留得住、能安心工作，有效解決了衛(wèi)生人員嚴重缺乏和質(zhì)量不高問題。（二）加大人才進修力度。近四年來，縣衛(wèi)生局有計劃地生服務中醫(yī)藥實用教材》，印發(fā)了《XXX中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓計劃》、《關(guān)于開展中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)活動的通知》、《關(guān)于開展中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)活動實施方案》等一系列文件，以縣中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務骨干為主體，抽調(diào)5名具有中級以上職稱的中醫(yī)藥專技人員，組成我縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，在省級50項中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目中篩選出25項作為培訓內(nèi)容，采取“以會代培”等多種形式，培訓基層醫(yī)護人員330余人次。選調(diào)縣人民醫(yī)院3名中醫(yī)藥工作人員在基層醫(yī)療機構(gòu)推廣以針灸、推拿為主要內(nèi)容的7項適宜技術(shù)。（三）不斷強化中醫(yī)藥文化建設。通過開展知識講座、散發(fā)宣傳資料、懸掛橫幅、刷寫標語等多種形式，大力宣傳中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥常識和中醫(yī)藥文化。各級醫(yī)療機構(gòu)在醒目位臵設立了中醫(yī)知識大幅彩色宣傳欄，并懸掛古代中醫(yī)名家、中醫(yī)藥“治未病”等宣傳圖畫，大力倡導中醫(yī)藥養(yǎng)生方法，宣傳中醫(yī)藥“治未病”理念，積極開展中醫(yī)藥疾病康復、亞健康干預、傳染病防治等工作，中醫(yī)藥文化氛圍逐步濃郁?？h衛(wèi)生局先后舉辦“西學中”、中醫(yī)學“經(jīng)典”的骨干培訓班6期，培訓醫(yī)務人員210人次。四、統(tǒng)籌推進，重點醫(yī)改工作不斷深化（一）突出抓好新農(nóng)合工作。我縣共有參合農(nóng)民169454人，%。政府補助標準提高到320元，個人籌資標準60元。截止7月21日，我縣新農(nóng)了零差率銷售。截止2014年XX月底，縣直醫(yī)療機構(gòu)藥品采購總金額XX萬元，配送總金額XX萬元，入庫總金額XX萬元。其中基本藥物采購總金額XX萬元,配送總金額XX萬元,入庫總金額XX萬元；非基本藥物采購總金額XX萬元,配送總金額XX萬元,入庫總金額XX萬元。（三）加強衛(wèi)生服務體系建設。一是積極開展標準化醫(yī)院網(wǎng)絡建設。兩個縣級醫(yī)療機構(gòu)與蘭州大學第二醫(yī)院和甘肅省婦幼保健院建立協(xié)作醫(yī)院基礎上，分別與13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了幫扶機制，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員給予免費進修和培訓，并制定下發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像部分項目檢查結(jié)果互認制度（試行）》的通知。同時，認真執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到村衛(wèi)生室坐診和村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上班制度，啟動了新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。二是加強信息化系統(tǒng)建設。全縣18個醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)了遠程會診，全面完成了衛(wèi)生專網(wǎng)建設任務并投入使用。省衛(wèi)生廳一期藥品購銷項目建設已投入使用，二期基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化管理系統(tǒng)建設項目和村衛(wèi)生室信息化建設目前正在建設中。三是扎實開展萬名醫(yī)師支農(nóng)工作。4月份召開了我縣萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程啟動會，派出相關(guān)單位的8名支農(nóng)隊員、受援單位與縣衛(wèi)生局簽訂了責任書，并成立了黨支部。通過多次對支農(nóng)隊員出勤、住宿及工作情況的督查，各支農(nóng)隊員制定了工作計劃，幫扶工作有序開展。（四）核心制度得到有效落實。一是強化醫(yī)務人員四排隊、（二）扎實開展院務公開。進一步完善了醫(yī)務人員信息、醫(yī)療服務價格、藥品價格及收費項目公示制度，醫(yī)院信息公開水平和服務透明度得到顯著提高?？h級醫(yī)療機構(gòu)住院患者醫(yī)療費用實行一日清單制。并按照相關(guān)要求向社會公開住院自費比例、平均住院和門診費用、單病種和單項檢查費用、大型檢查陽性率等。（三）加強制度化管理。繼續(xù)強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，嚴格落實核心制度，堅持對醫(yī)生用藥進行“四個排隊”和醫(yī)療機構(gòu)“八個排隊”制度，加大不良業(yè)績記錄和處方權(quán)限制等處罰力度。同時加強了醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)“九不準”規(guī)定，禁止醫(yī)院把醫(yī)療收入與醫(yī)生收入掛鉤進行考核和津貼分配。建立了以公益性質(zhì)和運行效率為核心的公立醫(yī)院績效考核體系，在全系統(tǒng)開展創(chuàng)建“無紅包、無回扣”醫(yī)院（科室）活動，全面開展縣級醫(yī)療機構(gòu)廉政風險防控工作。六、強化監(jiān)管，醫(yī)療服務行為顯著規(guī)范（一）加強衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管力度。制定印發(fā)了《XXX衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作實施方案》及考核細則，加強了以超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)療廢棄物處臵等為重點，以落實醫(yī)務人員“四個排隊”、醫(yī)療機構(gòu)“八個排隊”、處方、醫(yī)囑點評和22項制度及不良業(yè)績記錄點評為切入點，將監(jiān)督關(guān)口前移，對全縣18個醫(yī)療機構(gòu)按照季度進行了全面督查，進一步規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。對于大型甲、乙類設備，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設備配臵910