深圳平樂骨傷科醫(yī)院康復科單病種臨床路徑管理實施方案-資料下載頁
2024-10-25 01:50本頁面
【正文】 利實施，組織召開科主任會議，各科主任根據(jù)本科路徑病種進行微量調(diào)整。、臨床路徑執(zhí)行過程不夠嚴格、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費用執(zhí)行。這些問題將對癥處理，對于屢教不改的一律按照質(zhì)控扣分處理，并加強臨床科室與輔助科室溝通配合。下一步工作：。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作，及時搞好分析、總結(jié)，為今后深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅實基礎(chǔ)。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。醫(yī) 務(wù) 科 2014221第五篇：單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度 各科室： 為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療保險單病種結(jié)算暫行辦法的通知》渝人社發(fā)（2014）167號文件及《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求，結(jié)合我院實際情況，制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度。一、單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后，針對某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學性（或合理性）和時間順序性的患者治療計劃。二、院內(nèi)各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度。三、各科室單病種臨床路徑開展應當遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟、符合倫理的原則，并與科室功能任務(wù)相適應，需具備符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系；各級醫(yī)務(wù)人員要嚴格執(zhí)行相關(guān)病種的診療護理規(guī)范、常規(guī)，優(yōu)化質(zhì)控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質(zhì)量。四、設(shè)立組織，加強督導在院長、分管院長的領(lǐng)導下，建立三級醫(yī)療控制體系負責開展單病種質(zhì)量及臨床路徑工作，并負責該工作的管理、督導。醫(yī)院成立單病種質(zhì)量及臨床路徑管理領(lǐng)導小組，隸屬于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，主要負責制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理有關(guān)規(guī)章制度，對我院單病種質(zhì)量及臨床路徑管理質(zhì)量進行指導、監(jiān)控和評估，協(xié)調(diào)臨床路徑實施過程中遇到的問題。相關(guān)科室成立單病種質(zhì)量及臨床路徑實施小組，由臨床科室主任任組長，負責本科室 的全面工作，科室管理員負責單病種及臨床路徑實施過程的資料收集、記錄、上報路徑辦公室，主管醫(yī)師主要負責單病種及臨床路徑的實施，路徑辦負責相關(guān)材料的收集、整理及信息上報，每季度對單病種及路徑情況進行匯總、分析。五、質(zhì)量控制，評估改進（一）進入路徑病歷的選擇要求：1．診斷明確；2．無其他合并癥、并發(fā)癥和伴發(fā)??；3．病人自愿（簽署知情同意書）；4．診療過程中未出現(xiàn)其他明顯并發(fā)癥、合并癥。（二）實施過程控制與變異分析；六、各臨床科室要高度重視單病種質(zhì)量及臨床路徑管理控制工作，細化工作方案，確定具體工作目標和實施步驟，建立信息報送工作制度，完成單病種每例診療后要對病例進行登記，填寫單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人，保證臨單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展。七、本規(guī)定自發(fā)文之日起開始實施。2015/4/16 2
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