深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院康復(fù)科單病種臨床路徑管理實(shí)施方案-展示頁(yè)
2024-10-25 01:50本頁(yè)面
【正文】 出。臨床路徑的內(nèi)容一般應(yīng)包括預(yù)期結(jié)果、評(píng)估、多學(xué)科的服務(wù)措施、病人與其家人的相關(guān)教育、會(huì)診、營(yíng)養(yǎng)、用藥、活動(dòng)、檢驗(yàn)與檢查、治療和出院計(jì)劃以及變異的記錄等內(nèi)容。第一篇：深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院康復(fù)科單病種臨床路徑管理實(shí)施方案深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院康復(fù)科單病種臨床路徑管理實(shí)施方案為規(guī)范科室醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)以病例為單元的醫(yī)療質(zhì)量管理，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制和降低臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)我院實(shí)際，制訂單病種臨床路徑管理實(shí)施方案。一、單病種臨床路徑定義與內(nèi)容單病種臨床路徑是醫(yī)護(hù)專(zhuān)家針對(duì)無(wú)并發(fā)癥單純性疾病制定的，以病人及其疾?。ɑ蚴中g(shù)）為中心、以時(shí)間作為橫軸，以入院、診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食、教育、出院等技術(shù)與服務(wù)的提供作為縱軸所做的最適當(dāng)?shù)摹⒂许樞蛐?、有時(shí)限要求的整體醫(yī)療計(jì)劃和服務(wù)程序，是標(biāo)準(zhǔn)化診療護(hù)理流程，是醫(yī)院實(shí)施實(shí)時(shí)質(zhì)量管理的最簡(jiǎn)單易行的方式，目的是使患者獲得最佳的服務(wù)、減少康復(fù)的延遲和資源的浪費(fèi)。二、總體目標(biāo)通過(guò)臨床路徑管理實(shí)現(xiàn)單病種醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化，提高工作效率和內(nèi)涵質(zhì)量。三、臨床路徑實(shí)施準(zhǔn)備階段（一）成立組織，明確職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組為了保證臨床路徑的順利進(jìn)行，必須使所有參與人員在統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)下緊密協(xié)作。（領(lǐng)導(dǎo)小組名單見(jiàn)附件1）醫(yī)生組負(fù)責(zé)組織制定臨床醫(yī)師路徑，護(hù)士長(zhǎng)組織制定護(hù)理路徑，協(xié)調(diào)員負(fù)責(zé)組織制定醫(yī)患溝通路徑。實(shí)踐小組因?yàn)榕R床路徑涉及到多個(gè)小組，因此臨床路徑的發(fā)展需要一個(gè)跨范圍的團(tuán)隊(duì)。這些成員需要對(duì)臨床路徑的內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)的討論和信息的交流，并且在領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下進(jìn)行有效的溝通（實(shí)踐小組負(fù)責(zé)人及病種名稱見(jiàn)附件2）（1）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)決定本科室實(shí)施哪個(gè)病種的臨床路徑確定臨床路徑表的框架與格式確定各有關(guān)小組的角色確定各小組的溝通與協(xié)調(diào)方式參與實(shí)施臨床路徑效益的評(píng)估與評(píng)價(jià)組織人員培訓(xùn)提供推展與實(shí)施需要的幫助定期召開(kāi)討論會(huì)，解決實(shí)施過(guò)程中的困難（2）臨床醫(yī)生職責(zé)在臨床路徑的計(jì)劃階段，負(fù)責(zé)相關(guān)資料收集制定臨床路徑中與醫(yī)療相關(guān)的措施決定病人是否進(jìn)入或退出臨床路徑，并在醫(yī)囑中注明臨床路徑表內(nèi)治療項(xiàng)目的確定、計(jì)劃和執(zhí)行進(jìn)行病人的康復(fù)進(jìn)度評(píng)估，是否合乎臨床路徑的預(yù)期進(jìn)度定期閱讀變異分析報(bào)告，提議討論需要改良服務(wù)的項(xiàng)目（3）護(hù)士的職責(zé)在臨床路徑的計(jì)劃階段，負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集依據(jù)護(hù)理程序，討論與確定與護(hù)理服務(wù)相關(guān)的部分準(zhǔn)備好臨床路徑表、送發(fā)檢驗(yàn)單等監(jiān)測(cè)臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的項(xiàng)目負(fù)責(zé)病人的活動(dòng)、飲食和相關(guān)的護(hù)理措施協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時(shí)完成項(xiàng)目記錄和評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果負(fù)責(zé)提供病人與家屬的健康教育協(xié)定和執(zhí)行出院計(jì)劃（4）康復(fù)醫(yī)生的職責(zé)制定單病種臨床康復(fù)治療常規(guī)在臨床路徑的實(shí)施階段，負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集負(fù)責(zé)病人全方位的康復(fù)方案實(shí)施記錄和評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果有變異時(shí)，仔細(xì)記錄變異，與護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生討論并加以處理小組長(zhǎng)或個(gè)案管理者負(fù)責(zé)查核項(xiàng)目執(zhí)行情況和臨床路徑的進(jìn)度定期閱讀變異分析
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