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查對制度(212)-資料下載頁

2024-10-25 01:19本頁面
  

【正文】 ,所用的輸血器具在有效期內、無質量問題。5)靜脈輸血過程中,護理人員應嚴格執(zhí)行三查(血液質量、血袋包裝、標簽及有效期)八對(患者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、供血者的姓名、采血日期)。6)靜脈輸血時必須嚴格執(zhí)行床邊雙人核對,應主動邀請患者及家屬參與安全核查。7)護士長、護理部應定期督查配血、輸血查對制度執(zhí)行情況,質量問題能有效持續(xù)改進。(5)飲食查對制度1)護士掌握飲食醫(yī)囑的內容,醫(yī)囑開出后,雙人核對后打印執(zhí)行單執(zhí)行。2)每日查對醫(yī)囑后,以患者飲食執(zhí)行單為依據,核對患者床前飲食標志,查對床號、姓名、飲食種類,并向患者宣傳治療膳食的臨床意義。3)管床護士跟蹤、核查患者實際飲食類別與醫(yī)囑、床頭標志是否一致。4)特殊治療發(fā)放飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。5)對禁食患者,應在飲食和床尾設有醒目標志,并告訴患者或家屬禁食的原因和時限。6)因病情限制食物的患者,其家屬送來的食物,需經醫(yī)護人員檢查后方可食用。第五篇:查對制度查對制度一、臨床科室查對制度開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)、診斷等。醫(yī)師在進行各種檢查或治療操作前,應核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位。操作前必須全面檢查器械用品等是否適宜及完好。執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對 ”:擺藥時查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。醫(yī)囑須查對后方可執(zhí)行,執(zhí)行醫(yī)囑時,不明白要核查清楚??陬^醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、未注明時間、劑量、用法者不執(zhí)行。執(zhí)行后一定要簽字。搶救時,對口頭醫(yī)囑,護士要重復一遍后,方可執(zhí)行。使用急救藥及麻醉藥時,須經二人核對。清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒、麻、限制藥時要經過反復核對;靜脈給藥時要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。輸血⑴護理人員在給病人配血、抽血、驗血型時,必須核對病人姓名、性別、床號,領血前必須仔細核對并履行簽字手續(xù)。⑵輸血前,應核對病人姓名、床號、血型(包括老血型)、種類、劑量、住院號、交叉實驗單、反應卡、血袋號,需經兩人核對無誤后,方可輸入。⑶輸血時須注意觀察,保證安全。醫(yī)護人員在整理、抄錄和執(zhí)行醫(yī)囑時,必須認真、仔細、準確、及時,反對盲目執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現有不合理、錯誤或疑問時,應暫時停止,并及時向有關醫(yī)師提出,待得到解決時再執(zhí)行。二、手術室查對制度手術室接病人時,必須根據手術通知單,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左右)及其標志。查對是否注射好術前用藥及解大、小便。手術護士、醫(yī)師及麻醉人員手術前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥。有關人員要查無菌包內滅菌指標,手術器械是是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質量是否合乎要求。凡體腔或深部組織手術,要在縫合前由器械護士和巡回護士嚴格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數目是否與術前數目相符,核對無誤后,方可通知手術醫(yī)師關閉手術切口,嚴防將異物遺漏體腔內。手術切除的組織,原則上均應送病檢。使用麻毒限劇藥物時,應仔細核對,并經二人復查后方可使用。使用電灼前,醫(yī)師應通知麻醉人員和護士并采取應有的安全措施。各種注射完畢后,將安瓿留下,以備考察,待手術完畢后方可丟失。三、有關科室查對制度檢驗科查對制度⑴采取標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。⑵送驗標本應新鮮,收集方法和安放容器應正確,標本容器上應有標記,檢驗單應逐項填寫。⑶收集標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、申請單號、標本數量和質量。⑷經查對如標本不符合規(guī)定,標記和檢驗單字跡不清楚或可疑時,檢驗員可電話聯系或要求重新提供或退回重辦。⑸檢驗時,查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。⑹檢驗后,復核結果。⑺發(fā)報告,查對科別、病房。⑻檢驗科應指定專人經?;蚨〞r檢查試劑的準確性。放射線科查對制度⑴檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位及檢查目的。⑵發(fā)報告時,查對檢查項目診斷、患者姓名、科室。理療科及針灸室查對制度⑴各種治療時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時間。⑵低頻治療時,查對極性、電流量、次數。⑶高頻治療時,檢查體表體內有無金屬異物。⑷針刺治療前,檢查針數和質量,取針時查對針數和有無斷針。功能檢查室(心電圖、超聲波等)⑴檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。⑵診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。⑶發(fā)報告時,查對科別、病房、姓名、性別。藥房查對制度⑴配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。⑵配方時,查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。⑶發(fā)藥時,實行“四查、一交代”:①查對藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內容是否相符;②查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;③查藥品的質量、包裝、標簽和規(guī)格劑量等是否正確完好。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期;④查對姓名年齡;⑤交待用法及注意事項。門急診配藥窗口在發(fā)藥時應呼叫病人姓名,講清藥品的名稱、用法及用量。⑷藥劑人員必須認真負責。配方時應檢查醫(yī)師處方是否符合規(guī)格和規(guī)定。⑸院內各科室領發(fā)藥品時必須在發(fā)送前核對無誤后才能發(fā)出。病區(qū)護士收到藥籃后應當即點清藥品和數量。⑹各種制劑在配置時,必須有人復核,制核雙方必須簽字。中藥配方及煎藥,配方后和煎前必須有專人復核。
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