【正文】 E．半坐臥位12．肺炎球菌肺炎病人不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A寒戰(zhàn)且高熱C．胸痛DE．咳紅棕色膠凍樣痰．zW~ 13．關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的描述不正確的是九痰標(biāo)本革蘭染色可看見此菌且正常人帶菌率高，發(fā)病少c．多為外源性感染D．致病力與莢膜有關(guān)E．可注射疫苗預(yù)防其發(fā)病14．治療嬰幼兒流感嗜血桿菌感染，不可使用的藥物是A．氨芐西林且阿司匹林C阿齊霉素D．2代頭孢菌素E．3代頭孢菌素15．成人結(jié)核病最常見的類型是A嚴(yán)發(fā)型肺結(jié)核且血行播散型肺結(jié)核C．繼發(fā)型肺結(jié)核D．結(jié)核性胸膜炎E．肺外結(jié)核16．診斷成人肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A．血沉增快且胸片有滲出性陰影c結(jié)核菌素試驗陽性D痰涂片檢查結(jié)核菌陽性E．低熱、咳嗽、乏力、盜汗17．下列肺結(jié)核病人的護理措施中不正確是A接觸痰液的手要用流動水清洗且督促密切接觸者去醫(yī)院檢查治療c病人咳嗽時應(yīng)用餐巾紙遮住口鼻D護理未進行規(guī)則化療病人時戴口罩E．對各型肺結(jié)核病人都應(yīng)進行嚴(yán)密隔離 18．結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的方法正確的是A注射后24h測量皮膚局部紅暈直徑B注射后24h測量皮膚局部硬塊直徑C．注射后48h測量皮膚局部紅暈直徑D注射后72h測量皮膚局部紅暈直徑E注射后72h測量皮膚局部硬塊直徑 19．引起肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A肺結(jié)核病人使用過的注射器B．帶菌的飛沫通過呼吸道侵入C．經(jīng)泌尿道侵入人體D．與肺結(jié)核病人同時進餐良飲用消毒不徹底的牛奶20．科赫(Koch)現(xiàn)象其最主要機制是A人體首次感染結(jié)核菌后的免疫反應(yīng)．B身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)，C．機體對結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果D．人體對結(jié)核菌的自然免疫反應(yīng)E．說明機體對結(jié)核菌無免疫力21．對巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌作用最強，對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌作用 較小的抗結(jié)核藥是A異煙肼B利福平C鏈霉素D乙胺丁醇E．對氨基水楊酸鈉22．肺結(jié)核最重要的傳染源是A健康帶菌人群B．患結(jié)核病的動物C痰菌陽性的肺結(jié)核病人D．被人型結(jié)核菌污染的牛乳E被結(jié)核分枝桿菌污染的水源23．關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確A給予氧療，使氧分壓~60mrnHgB．COPD氧療應(yīng)低流量C．緩解期COPD病人Pa02~55mmHg可長期氧療D．COPD病人氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入E．長期氧療可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存時間24．下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病A支氣管哮喘B．胸廓畸形C．肺結(jié)核D慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E支氣管擴張25．慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用A．鎮(zhèn)靜劑B祛痰劑C．解痙平喘藥D．呼吸興奮劑E．抗感染藥物26．慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時，首選的治療措施為A用利尿劑降低心臟前負(fù)荷B．用洋地黃藥物增加心臟泵功能C用血管擴張劑降低右心前后負(fù)荷D．控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E．氣管插管機械通氣27．下列關(guān)于支氣管哮喘的臨床特征的描述哪一項最恰當(dāng)A局限性吸氣性于噦音B反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干噦音C．反復(fù)發(fā)作的吸氣性干噦音D彌漫性吸氣性干噦音E．反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干噦音。28．治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，下列哪項措施不常用，A避免接觸過敏源B．脫敏治療C．糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸人D．注射長效糖皮質(zhì)激素E．色甘酸鈉吸入29．呼吸衰竭分類的依據(jù)，下列哪項不正確A根據(jù)病理生理B．根據(jù)原發(fā)病急性或慢性C．根據(jù)原發(fā)病部位D根據(jù)有無二氧化碳潴留E．根據(jù)有無低氧血癥30．診斷呼吸衰竭，下列哪項最有意義A發(fā)紺B．低血壓、心動過速C．Pa02D．瞳孔縮小E．煩躁不安31．關(guān)于呼吸衰竭的敘述，下列哪項正確A低氧和二氧化碳潴留同時存在B肯定有精神神經(jīng)癥狀C．肝腎功能損害是不可逆的D平時無心肺疾患E．有代償和失代償之分32．急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒別，下列哪項正確A有無呼吸困難B．有無發(fā)紺C．有無肺水腫D．起病緩急E．有無低氧和二氧化碳潴留 33．引起支氣管擴張的主要原因是A先天性發(fā)育缺陷B支氣管—肺組織的感染和支氣管阻塞C．支氣管外部纖維的牽拉D遺傳因素E．過敏體質(zhì)34．下列哪項不符合ARDS的病理生理A肺間質(zhì)水腫B肺泡萎陷C肺內(nèi)分流增加D肺毛細(xì)血管通透性增加E．肺順應(yīng)性增加35．關(guān)于慢性呼吸衰竭病人建立人工氣道的月的，下列哪項是錯誤的 A有利于氣道分泌物的清除B有利于保持氣道的通暢C有利于吸出誤吸的胃內(nèi)容物D．有利于防止下呼吸道感染E．便于與呼吸機連接36．對于平素?zé)o心肺疾病，無呼吸困難，單側(cè)性的閉合性氣胸，積氣量低于多少可 以不抽氣讓其自行吸收A．BC．DE．．37．某支氣管擴張病人，胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適 體位是A取坐位或健側(cè)臥位B．左側(cè)臥位C．右側(cè)臥位D．左側(cè)臥位，床腳抬高30~50cmE．右側(cè)臥位，床腳抬高30~50cm38．關(guān)于自發(fā)性氣胸的描述哪項不正確A癥狀的輕重取決于氣體進入胸膜腔的速度和肺部的基礎(chǔ)疾病B．x線是診斷的重要方法c．胸膜腔閉式引流，插管部位一般多取鎖骨中線第2肋間D．可并發(fā)縱隔及皮下氣腫E．特發(fā)性氣胸治療后不會復(fù)發(fā)39．診斷氣胸最有價值的檢查項目是A胸部X線或CTB．癥狀C體征D．病史E．動脈血氣分析40．哮喘發(fā)作時應(yīng)用腎上腺能興奮劑，以下哪種藥物最適宜A異丙腎上腺素B．麻黃素C去甲腎上腺素D．沙酊胺醇E．腎上腺素41．預(yù)防哮喘發(fā)作，應(yīng)首選哪種藥物A酮替酚B．色苷酸鈉C，抗生素D．吸人糖皮質(zhì)激素E．茶堿控釋片42．支氣管擴張大咯血病人最危險且最常見的并發(fā)癥是A嚴(yán)重貧B．休克C．窒息D．繼發(fā)感染E．肺不張43．處理支氣管擴張大咯血重要措施是A保持呼吸道通暢B．輸血C．抗生素D．鎮(zhèn)靜劑E．止咳藥44．阻塞性肺氣腫的主要癥狀是A咳嗽B咳痰C，氣短D．咯血E．心悸45．下列哪項不是阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥A自發(fā)性氣胸B肺部急性感染C．慢性肺源性心臟病D．呼吸衰竭E．肺部慢性感染46．慢性阻塞性肺疾病病人，進行呼吸功能鍛煉的方法是A加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B加強腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏C．加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D加強胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E．同時加強胸式和腹式呼吸47．慢性阻塞性肺氣腫病人發(fā)生缺氧的主要機制是’A分流增加B。V／QI：C例失調(diào)C．高碳酸血癥D．彌散功能障礙E．肺泡通氣不足48．支氣管擴張的病人，大咯血時，應(yīng)采取的體位是A健側(cè)臥位B患側(cè)臥位C．坐位D俯臥位E．乎臥位49．為改善肺功能進行縮唇呼氣訓(xùn)練時，要求蠟燭火焰距離病人口唇A．10~15cmB．15~20cmC．20~25~mD．25~30cmE．30~35cm 50．支氣管哮喘發(fā)作時，呼氣期兩肺滿布哮鳴音，其主要原因是A支氣管黏膜分泌物增多B．支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄C阻塞性肺氣腫D支氣管平滑肌痙攣E．肺泡間質(zhì)水腫51．支氣管哮喘用色甘酸鈉的目的在于A治療感染性哮喘B．治療過敏性哮喘C．治療運動性哮喘D治療精神性哮喘E．預(yù)防運動性哮喘52．吸人表面激素的主要不良反應(yīng)是A精神興奮癥狀B．水鈉潴留C．口腔真菌感染D．骨質(zhì)疏松E．停藥反跳53．肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C．可解除頸動脈竇的興奮性D．促使二氧化碳排出過快E．誘發(fā)代謝性堿中毒54．關(guān)于慢性肺心病心力衰竭時使用利尿劑，哪項是正確的 A出現(xiàn)浮腫，即可使用B浮腫嚴(yán)重者應(yīng)迅速利尿C應(yīng)采取緩慢、間歇利尿的原則D．出現(xiàn)浮腫后應(yīng)該持續(xù)利尿直至浮腫消失E．應(yīng)采取緩慢、持續(xù)利尿的原則 55．判斷機體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為A發(fā)紺B靜脈血氧分壓C．動脈血氧分壓D．動脈血氧飽和度E．彌散功能測定56．典型支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是A伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B．伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C伴有哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺干濕噦音D．伴有哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音E．伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺干濕噦音57．呼吸衰竭時，血氣分析的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．Pa0250mmHgB．Pa02PaC0250nⅡnHgC．PaOzPaC0260nⅡnHgD．Fa0260mmHgE．Pa0270mmHg58．氧中毒系醫(yī)源性疾病，故重在預(yù)防，一般應(yīng)使Fi02小于A．45％B．50％C．55％D．56％E．57％59．支氣管哮喘同時使用幾種氣霧劑治療時，正確的使用順序是A只能使用支氣管擴張劑，不能選用其他B．只能使用抗炎氣霧劑，不能選用其他C．先用支氣管擴張劑，后用抗炎氣霧劑D．先用抗炎氣霧劑，后用支氣管擴張劑E．以上觀點均是錯誤的60．慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作2年以上B．咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作持續(xù)3個月以上C咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少3個月，并持續(xù)2年或以上D．每年發(fā)病持續(xù)時間不足3個月者，可排除慢支E．以上都不正確6L關(guān)于慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A老年性肺氣腫B．代償性肺氣腫C．阻塞性肺氣腫D．間質(zhì)性肺氣腫E．灶性肺氣腫62．下列關(guān)于哮喘病人健康教育的內(nèi)容錯誤的是A告知病人哮喘可以根治以樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B按照醫(yī)囑合理用藥C．正確使用定量吸人器進行吸入治療D．動員家人或好朋友參與哮喘病人的管理E．做到自我監(jiān)測病情63．下列靜脈血栓栓塞癥(VTE)的危險因素中，屬于獲得性危險因素的是A抗凝血酶Ⅲ(AT 111)缺乏癥B．蛋白C缺乏癥C蛋白S缺乏癥D．r抗胰蛋白酶缺乏癥E肥胖64．血漿D二聚體(Ddimer)測定可作為肺血栓栓塞癥(PTE)的初步篩選指標(biāo)，下列哪項檢查結(jié)果可基本除外急性PTEA．200~g／LB．300~g／LC．400~g／LD．500gg／LE．600pg／L65．PTE病人最常見的心電圖表現(xiàn)是A竇性心動過緩、V1一V4導(dǎo)聯(lián)非特異性STT改變B竇性心動過速、V1一V4導(dǎo)聯(lián)非特異性STT改變C．室性心動過緩、Vl~V4導(dǎo)聯(lián)非特異性STT改變D．室性心動過速、V1～V4導(dǎo)聯(lián)非特異性STT改變E．SiQmTm征66．下列哪種情況不是PTE病人溶栓治療的相對禁忌證A2個月內(nèi)的缺血性腦卒中病人B．病人20天前發(fā)生了胃腸道出血C．病人的血壓為190／120mmHgD．病人的血小板計數(shù)E．病人已妊娠3個月67．關(guān)于肺栓塞，下列哪種說法不正確A常伴有呼吸性酸中毒B常發(fā)生于長期臥床后首次離床活動時C．呼吸運動常可加重胸痛D．常表現(xiàn)為突發(fā)性不明原因的呼吸困難E．吸煙是肺栓塞的危險因素之一68．肺栓塞最有特異性的診斷試驗是A心電圖有SIQ~lTm征B．動脈血氣分析C．肺動脈造影D放射性核素肺掃描E．超聲心動圖69．下列哪種藥物不是目前臨床上應(yīng)用的主要抗凝治療藥物A普通肝素B低分子量肝素C華法林D．阿司匹林E．鏈激酶70．正常人胸液的pH值大約為A．7．4B．7．3C．7．6D．7．5E．7．3571．在下列胸水檢查結(jié)果中，哪項不符合漏出液的特征A淡黃色、透明、不凝固B胸水／血清LDH比值C．LDH水平血清正常值高限的2／3D黏蛋白定性試驗為陰性．E．蛋白質(zhì)定量28g／L 72．在觀察胸腔閉式引流是否暢通時，最簡易且比較可靠的方法是A檢查引流管有無扭曲B．看引流管內(nèi)有無液體C觀察引流管內(nèi)的水柱波動情況D．觀察水封瓶內(nèi)有無胸液E．定期擠壓引流管看是否通暢 73．糾正缺02~C02潴留最重要的措施是A氧氣療法B保持氣道的通暢C．增加通氣量D糾正酸堿平衡失調(diào)E．提高呼吸系統(tǒng)興奮性?4．國外報道，導(dǎo)致ARDS最常見的危險因素是A感染中毒癥B淹溺C吸人胃內(nèi)容物D重癥胰腺炎E．重癥肺炎75．我國導(dǎo)致ARDS最常見的危險因素是A．感染中毒癥B淹溺C．吸人胃內(nèi)容物D重癥胰腺炎E．重癥肺炎76．由于驅(qū)動或制約呼吸運動的神經(jīng)、肌肉功能障礙引起的呼吸衰竭稱為AI型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C泵衰竭D肺衰竭E．神經(jīng)肌肉性呼吸衰竭77．缺氧時可引起全身血管反應(yīng)，下列血管反應(yīng)正確的是A肺小動脈收縮B皮下淺表毛細(xì)血管擴張C．腦血管收縮。D腎血管擴張E．胃壁血管擴張78．C02潴留時可導(dǎo)致下列哪種血管反應(yīng)A腦血管收縮B冠狀血管擴張C．腎血管擴張D脾血管擴張E．肌肉血管擴張79．呼吸衰竭病人出現(xiàn)下列哪種情況可考慮試用呼吸興奮劑A．吸氧后仍有呼吸困難B．吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象C吸氧后心率增快、血壓下降明顯D吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時E．導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)病因為COPD 80．呼吸衰竭病人導(dǎo)致C02潴留的機制是A彌散障礙．B通氣血流比例減少C．吸人氧濃度不足D肺泡通氣不足E．肺內(nèi)動—靜脈解剖分流增加81．慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人進行氧療時，Pa02宜維