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內(nèi)科護(hù)理學(xué)課件-貧血護(hù)理-資料下載頁(yè)

2025-08-05 02:57本頁(yè)面
  

【正文】 如惡心、嘔吐等,故應(yīng)從小劑量開始并在飯后服用,以減輕對(duì)胃腸道的刺激。 ② 避免與谷類、牛奶、咖啡等同服,以免影響鐵劑的吸收。應(yīng)避免同時(shí)服用抗酸藥及 H2受體拮抗劑等,這些藥物均可抑制鐵的吸收。魚、肉類、維 C 可增加鐵的吸收。 ③ 口服液體鐵劑時(shí)用吸管 , 將藥液吸至舌根部咽下,再喝溫開水并漱口,避免損傷牙釉質(zhì)。 ④ 服鐵劑期間 ,糞便顏色會(huì)變黑 ,這是由于鐵與硫化氫作用生成黑色的硫化鐵所致,應(yīng)做好解釋工作。 ⑤ 治療有效于用藥一周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞(有效指標(biāo))上升 。兩周血紅蛋白升高, 8至 10周恢復(fù)正常 .為補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵 ,在血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需服鐵劑 4~ 6個(gè)月,待鐵蛋白正常后停藥。 ( 2)注射鐵劑護(hù)理:注射鐵劑會(huì)產(chǎn)生注射局部腫痛、硬結(jié)、皮膚發(fā)黑、過(guò)敏等不良反應(yīng)。 采取以下措施可減少不良反應(yīng): ① 采取深部肌內(nèi)注射法,不在皮膚暴露部位注射 ,常更換注射部位,以促進(jìn)吸收,避免形成硬結(jié)。 ② 抽取藥液后更換針頭,避免附著在針頭的鐵劑使組織著色。 ③ 采用 “ Z”形注射法或留空氣注射法,以免藥液溢出使皮膚著色。 ④ 注射鐵劑會(huì)產(chǎn)生面部潮紅、蕁麻疹、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、低血壓及過(guò)敏性休克等反應(yīng)。 注射時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備腎上腺素,注射后 10分鐘至 6小時(shí)之內(nèi)注意觀察局部和全身反應(yīng)。 ( 3)鐵中毒的預(yù)防及護(hù)理: 急性鐵中毒的主要表現(xiàn):頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血等,嚴(yán)重時(shí)可致休克、昏迷、驚厥甚至死亡。 慢性鐵中毒以中老年男性較多,體內(nèi)鐵量超過(guò)正常10~ 20倍就可能出現(xiàn)慢性中毒癥狀??杀憩F(xiàn)為肝硬化、骨質(zhì)疏松、皮膚呈綜黑色等。 ①告誡病人嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,避免長(zhǎng)時(shí)間或大劑量服用,防止兒童誤服。 ②應(yīng)用過(guò)程中監(jiān)測(cè)鐵總量,防食物中攝鐵過(guò)多。 對(duì)癥護(hù)理 通過(guò)輸血等措施緩解病人頭暈、心慌癥狀;臥床休息、防止感染。 健康教育 : 在易患人群中開展預(yù)防缺鐵性貧血的衛(wèi)生知識(shí)教育,合理搭配膳食, 妊娠期、哺乳期婦女除多食用含鐵豐富的食物外,必要時(shí)可每日口服少量的硫酸亞鐵 :介紹缺鐵性貧血相關(guān)知識(shí),提高病人及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而積極配合治療與護(hù)理。 :宣教貧血的表現(xiàn),如乏力、面色蒼白、活動(dòng)耐力下降、心慌等,使貧血病人得到及時(shí)診治。 :提倡均衡飲食,葷素搭配,保證相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的攝入。家庭烹飪建議使用鐵制器皿,從中可以等到一定量的無(wú)機(jī)鐵。 小結(jié) 缺鐵性貧血的病因有:鐵的需要量增加而攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多。缺鐵性貧血的主要臨床表現(xiàn)有貧血的一般表現(xiàn)、組織缺鐵的表現(xiàn)。缺鐵性貧血的治療與護(hù)理問(wèn)題主要是如何使用鐵劑。 謝謝!
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