【導(dǎo)讀】項目位于團(tuán)風(fēng)縣回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)。頂由平屋面建成坡屋面，改擴(kuò)建總面積1200㎡，床位50個。本項目建設(shè)期為6個月，自2021年10月至2021年3月。價預(yù)備費(fèi)2萬元。申請中央專項資金100萬元，地方配套萬元。能有效地改變貧困山區(qū)疾病防治，關(guān)系到人民群眾?；佚埳芥?zhèn)位于團(tuán)風(fēng)縣中部，大崎山南麓，距縣城團(tuán)風(fēng)20公里，和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣衛(wèi)生局委托的衛(wèi)生管理職能。協(xié)助實施疾病防控、農(nóng)村婦女住。公共衛(wèi)生部門內(nèi)設(shè)預(yù)防、保健等科室。行公開招聘制度，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。定期召開院周會、例會和職工大會，聽取職工意見與建議。維護(hù)職工合法權(quán)益。逐步組建全科醫(yī)生團(tuán)隊，向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務(wù)。

　　

【正文】 合理設(shè)置空調(diào)機(jī)位置，減少空調(diào)工作距離。 均采用高效熒光燈為主的光源，光源采用高效節(jié)能的 T5 型熒光燈管；樓梯間、走廊及部分公共場所采用節(jié)能燈。熒光燈要求全部采用電子鎮(zhèn)流器，要求功率因數(shù)大于 。燈具控制為一燈一控或集中控制。 按照《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（ GB 501892021）和湖南省《公共建筑節(jié)能管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，本項目節(jié)能目標(biāo)為總能耗達(dá)到減少 50％。 團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 41 第六章 消 防 本項目周邊無重大火災(zāi)險源。項目建設(shè)要嚴(yán)格按照國家有關(guān)消防規(guī)范進(jìn)行，必須認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防方針。 本項目建筑物火災(zāi)主要隱患是房屋起火。為了保證工作人員和設(shè)備安全，在設(shè)計中遵守“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，嚴(yán)格執(zhí)行《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》（ GB500162021）及國家其它的有關(guān)法律和規(guī)定，確定建設(shè)方案，以防止和減少火災(zāi)的危害，防患于未然，住院樓防火等級一級。 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB500162021； 《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》 GB5022295； 《建筑滅火器設(shè)置設(shè)計規(guī)范》（ GB501402021）； 《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》（ JGJ/T1692）； 《建筑電器設(shè)計技術(shù)規(guī)范》（ GBJ1683）； 《火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》（ GB5011698）； 消火栓系用水量 根據(jù)規(guī)范，消火栓系統(tǒng)用水量為室內(nèi) 40L/S，室外 30L/S，火災(zāi)延續(xù)時間為 2 小時，室外消火栓用水量由室外市政給水管網(wǎng)提供。 消防給水 室外消防采用低壓制給水系統(tǒng)，由消防水池供水，發(fā)生火災(zāi)時，由城市消防車從現(xiàn)場室外消火栓取水經(jīng)加壓進(jìn)行滅火或經(jīng)消防水泵團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 42 接合器供室內(nèi)消防滅火用水。 消防給水管和生活給水管分開設(shè)置。 室內(nèi)消火栓系統(tǒng) 根據(jù)消防規(guī)范要求，本項目各建筑需按消防規(guī)范要求設(shè)置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)。 室內(nèi)消防給水管道應(yīng)布置成環(huán)狀，進(jìn)水管設(shè)置 2 條。箱底部設(shè) 3只 MF/ABC4 手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。 住院樓改擴(kuò)建 消火系統(tǒng)按二股水柱同時達(dá)到任何一點布置室內(nèi)消火栓進(jìn)行設(shè)計，每股充實水柱高度不小于 10 米。標(biāo)準(zhǔn)層布置消火栓箱 2 臺，消火栓箱內(nèi) 設(shè)有 DN65 單口消火栓 1 個，直徑 19 水槍 1 支，DN65 消防水龍帶 25 米。 室外消防設(shè)計 在場區(qū)內(nèi)敷設(shè)消防專用環(huán)形供水管網(wǎng)，環(huán)狀輸水干管及橫向環(huán)狀管網(wǎng)輸水的輸水管設(shè)置 2 條，并在建筑物周圍形成環(huán)狀，在環(huán)狀給水管網(wǎng)上布置室外消火栓，消防給水管道的直徑為 100mm。 室外消火栓數(shù)量設(shè)置按照保護(hù)半徑不超過 150m、間距不超過120m、每個消火栓用水量 10L/s～ 15L/s 要求，場區(qū)內(nèi)共設(shè)置室外消火栓 2個，室外消火栓采用地下式，并布置在距建筑物外墻大于 、距路邊小于 處。 按同一時間發(fā)生火災(zāi)次數(shù)按一次、 火災(zāi)延續(xù)時間按 3 小時考慮，按照院區(qū)最大建筑物室內(nèi)、室外消火栓用水量之和計算總用水量為60L/s，同時考慮自動噴水滅火系統(tǒng)的用水量（按 1h 考慮） 30L/s，團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 43 消防水池布置于場區(qū)綠化帶下。 依據(jù)《建筑滅火器設(shè)置設(shè)計規(guī)范》要求，本項目建筑物滅火器配置場所的危險等級為中危險級，滅火器配置將依據(jù)場所危險等級、火災(zāi)種類、保護(hù)面積、滅火級別等確定滅火器的種類、數(shù)量和形式，滅火器要設(shè)置在明顯和便于取用且不影響安全疏散的地點，以有效撲滅初期火災(zāi)，減少危害。 本項目選用若干 MF/ABC4 手提式磷酸銨 鹽干粉滅火器，數(shù)量按標(biāo)準(zhǔn)布置。 根據(jù)《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》，本項目擬按 A 類火災(zāi)嚴(yán)重危險級考慮，在每個消火栓箱處置 1 臺手提式干粉滅火器。 玻璃幕墻與每層樓板隔墻處的縫隙，應(yīng)采用不燃燒材料填塞，無窗間墻窗檻墻的玻璃幕墻應(yīng)在每層樓板隔墻外沿設(shè)置高 800mm 的不燃燒實體。 外露的金屬結(jié)構(gòu)構(gòu)件應(yīng)涂防火涂料作保護(hù)層，耐火極限 10h，防火涂料的厚度為：薄型防火涂料 7mm，厚型防火涂料 20 mm 防火分區(qū)：每個防火分區(qū)最大建筑面積不超過 1000m2。 防火墻、隔墻和樓板 防火墻直接設(shè) 置在基礎(chǔ)上或鋼筋混凝土的框架上。管道穿過隔墻、樓板時采用不燃燒材料將其周圍縫隙填塞密實。 團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 44 本工程每層為一個防火分區(qū)，住院樓防火等級一級；住院樓設(shè)一座疏散樓梯 ， 樓梯間用不燃燒材料的防火墻分隔；防火墻的耐火極限應(yīng)不低于 3h。 安全疏散樓梯間門為乙級防火門，并向疏散方向開啟。 根據(jù)《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》要求，每個防火分區(qū)安全疏散口設(shè)置 2 個 出入口 ， 2 個安全疏散口之間的距離大于 5m。 消費(fèi)那個設(shè)備供電電源采用雙電源供應(yīng)，末端切換，備用電源采用柴油發(fā)電機(jī)作為第二電源。 本項目為一級保護(hù)對象 ，設(shè)置自動報警系統(tǒng)，消防自動報警及設(shè)備聯(lián)動系統(tǒng)在建筑物的一層設(shè)有消防控制室，控制室內(nèi)設(shè)有一套集中消防控制系統(tǒng)，消防控制室內(nèi)設(shè)直接對外的外線報警聯(lián)動系統(tǒng)。 經(jīng)常性加強(qiáng)對職工的安全教育，提高自我保護(hù)意識，對消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實到人，確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 45 第七章 環(huán)境影響分析 編制標(biāo)準(zhǔn) 《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB38382021 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB89781996 《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB30951996 《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB162971996 《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB30951996 《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB30962021 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB184662021 《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》 HJ4212021 《建筑施工場界噪聲限值》 GB1253290 施工期環(huán)境影響及防治 （ 1）廢水 施工期間主要是施工設(shè)備沖洗水，水泥養(yǎng)護(hù)用水，主要污染物是泥沙，由于水量小，一般就地排放。施工期生活污水主要來自施工人員日常生活排放廢水，在場地排水管網(wǎng)沒有建好之前一般就地潑灑，管網(wǎng) 建成后，排入收集管網(wǎng)，因工程量較小，施工隊較少，不會對周圍水環(huán)境產(chǎn)生影響。 （ 2）大氣 施工期主要是揚(yáng)塵對大氣環(huán)境的影響，主要來自場地平整，建筑材料運(yùn)輸、裝卸、堆存、混泥土攪拌等。 根據(jù)國家關(guān)于整頓規(guī)范建設(shè)施工現(xiàn)場的要求，針對不同施工階段團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 46 提出如下措施： a：平整場地階段 為防止揚(yáng)塵對周圍環(huán)境空氣的影響采取一下措施：施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)采用制式彩鋼板進(jìn)行圍擋，高度不低于 米，并設(shè)置高 米，寬 的圍擋基礎(chǔ)；平整土地與及時清運(yùn)建筑垃圾相結(jié)合，建筑垃圾運(yùn)裝之前要灑水，運(yùn)輸車輛要安加蓋篷布，減少灑落。 b：建 筑施工階段 建筑物必須用合格的密布式安全立網(wǎng)封閉，層間設(shè)紅白相間的樓層標(biāo)志；施工場地內(nèi)主要干道采用混凝土硬化，實現(xiàn)道路平整、暢通、場內(nèi)無積水，控制施工現(xiàn)場二次揚(yáng)塵；施工現(xiàn)場的土方必須及時清理出場；嚴(yán)格控制有毒、有害氣體排放，工地嚴(yán)禁熔融瀝青、焚燒油氈、清漆和排放有害煙塵；施工現(xiàn)場地面和路面定期灑水，早晚各一次，于大風(fēng)和干燥天氣適當(dāng)增加。 （ 3）固體廢棄物 在工程施工過程中，產(chǎn)生的固體廢棄物主要是建筑垃圾、棄土和少數(shù)施工人員產(chǎn)生的生活垃圾，根據(jù)《危險廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)》，確定產(chǎn)生的固體廢棄物不屬于危險廢物。 對于產(chǎn) 生的建筑垃圾，由施工單位負(fù)責(zé)運(yùn)出填埋附近塌陷坑和溝坑；施工產(chǎn)生的棄土大部分用于回填，剩余部分用于綠化；生活垃圾則集中收集運(yùn)至城市垃圾中轉(zhuǎn)站。 為了防止固體廢棄物在外運(yùn)過程中沿道遺灑對周圍環(huán)境產(chǎn)生影響，則在外運(yùn)時用苫布覆蓋。 （ 4）噪聲 各種施工機(jī)械的施工噪聲及建材、建筑棄土運(yùn)輸車輛行駛、裝卸團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 47 時發(fā)出的噪聲對附近環(huán)境影響較大。為減少施工期產(chǎn)生的噪聲污染，必須加強(qiáng)施工管理，合理布局施工設(shè)備，合理安排施工時間，對高噪聲施工設(shè)備采取必要的減振、降噪處理，在中午（ 12： 30－ 14： 30）和夜間（ 22： 00－次日 6： 00）禁止施工，如因施工需要在夜間施工的，必須取得有關(guān)部門的批準(zhǔn)，方可施工。 運(yùn)營期環(huán)境影響及防治 本項目廢水主要為醫(yī)療廢水和生活污水，醫(yī)療廢水主要污染物包括病原性微生物和有毒有害的物理化學(xué)污染物。 各種特殊排水（如低放射性廢水、口腔科含汞廢水、洗相室廢液等等）應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行預(yù)處理后，再排入醫(yī)院污水處理站，生活污水經(jīng)過化糞池預(yù)處理后通過收集管網(wǎng)并入億元污水處理站。醫(yī)院污水處理站執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時采用二級處理 +消毒工藝，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)時采用一級處理或一級強(qiáng)化處理 +消毒工藝，具體標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī) 構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》，處理后的廢水進(jìn)入市政管網(wǎng)，不得隨意排放。 本項目廢氣主要是汽車尾氣和污水處理站的惡臭等。 該項目地面停車位數(shù)量較少，汽車尾氣經(jīng)大氣擴(kuò)散后，對周圍環(huán)境影響不大。醫(yī)院處理站處理規(guī)模小，設(shè)計采用密閉式，可大大減少氣體的散發(fā)。 本項目固體廢棄物主要為醫(yī)療廢棄物、污水處理站產(chǎn)生的污泥和生活垃圾。 醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物種類繁多，醫(yī)療廢棄物和污泥屬于危廢，團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 48 要單獨(dú)設(shè)置儲存間，在收集的過程總要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》，并交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行 統(tǒng)一收集、運(yùn)輸、處置。 生活垃圾集中收集后，交由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)。 項目運(yùn)營期噪聲主要為公用設(shè)備產(chǎn)生的噪聲、社會噪聲和停車場交通噪聲。 項目的噪聲源通過隔聲降噪措施和距離衰減后，四周噪聲對周圍環(huán)境和醫(yī)院的內(nèi)環(huán)境影響均不大。 本項目地塊內(nèi)部及周邊無歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名聲和自然景觀等特殊環(huán)境，因此項目建設(shè)不會對這些特殊環(huán)境產(chǎn)生影響；若施工過程中發(fā)現(xiàn)有文物、古跡等，則按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。 本項目選址符合規(guī)劃要求。建設(shè)單位應(yīng)嚴(yán)格按照國家的有關(guān)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)時行設(shè)計 、施工和運(yùn)行管理，切實落實本項目的污染防治對策，堅持環(huán)境治理設(shè)施與項目的主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)的“三同時”原則，可減小本項目建設(shè)對環(huán)境帶來的不利影響。在本項目的實施過程中，嚴(yán)格控制污染物排放總量，使其達(dá)到排放要求，減少對環(huán)境的污染，使工程建設(shè)與環(huán)境保護(hù)協(xié)調(diào)同步。 團(tuán)風(fēng)縣回龍山 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 住院樓改擴(kuò)建 項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 49 第八章 勞動安全衛(wèi)生 危害因素分析 改 擴(kuò)建后的 回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 住院樓，樓內(nèi)除病 房外，還包括各種醫(yī)療檢測室，這些部門將設(shè)置有較多的分析測試、檢驗、化驗等，若不注意勞動安全衛(wèi)生就可能對勞動者的身體健康和生 產(chǎn)安全造成危害。主要隱患有： 在本項目建成投入營運(yùn)后，各類研究分析實驗室將采集血液、腦脊液、大便、尿、其他體液等標(biāo)本，其中含有各類病原體。 分析檢測過程使用少量的氧化劑、易燃液體和易燃固體類試劑或溶劑，以及有毒有害類的化學(xué)試劑。 輻射與核安全醫(yī)學(xué)所進(jìn)行放射性檢測，操作人員有可能接觸放射性工作場所。 危害程度分析 醫(yī)院的測試分析性質(zhì)，一般為分析測定對象標(biāo)本物，因此一般人員接觸各類危害物質(zhì)的機(jī)會不多，而操作人員經(jīng)過培訓(xùn)，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作，因此本項目的危害程度輕，但應(yīng)注意防范危害，保證安全。 盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎，避免因標(biāo)本引起的環(huán)境和疾病擴(kuò)散。必要時，容器外另加包裝或保護(hù)層，確保安全。 對危險性大，容易發(fā)生感染的病原微生物分離培養(yǎng)，必須在安全操作室或安全操作箱內(nèi)進(jìn)行。 必須設(shè)置分析測試室污物處理設(shè)施，配置安全防護(hù)用品，實團(tuán)風(fēng)縣回龍山 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 住院樓改擴(kuò)建 項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 50 驗室潔凈區(qū)污染區(qū)必須分開，所有污染物必須在壓力蒸汽滅菌消毒或藥物浸泡消毒后才能出污染區(qū)。 血清樣本需經(jīng)高溫滅菌后，再排放。 放射性場所，對開放型同位素工作場所通常都有不同程度玷污，因此，在進(jìn)行表面玷污測量時，要盡可能不使則量探頭接觸所 測表面。可以在探頭突出部分用膠布粘貼上，每次測量后換膠布；對密封源平時儲存都有相應(yīng)的屏蔽用鉛罐和相應(yīng)的場所，對這些場所進(jìn)行檢測，除了做泄射線劑量的檢測外，需重點進(jìn)行有關(guān)安全性的檢查。對密封放射源進(jìn)行工作狀態(tài)時的防護(hù)檢測，主要目的是判斷有屏蔽室的環(huán)境輻射劑量，并確定無屏蔽室時工作人員，公眾與放射源應(yīng)的安全距離。 通風(fēng) 檢測室使用易揮發(fā)有毒溶劑的操作，需配備專門抽風(fēng)操作臺，排風(fēng)通過排氣管排至屋面。 污水處理 在污水處理間，安裝醫(yī)用污水消毒成套設(shè)備，對污水進(jìn)行沖入氯氣滅菌（采用瓶裝氯氣）