【正文】 鍵的角色，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生的工作能否順利開展，關(guān)系到中央決定中確定的農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)。要充分認(rèn)識城市社區(qū)和農(nóng)村基層疾病預(yù)防控制工作的重要性，抓住公共衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展的有利時機(jī)，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，切實(shí)使疾病預(yù)防控制保障工作“重心下沉，關(guān)口前移”。社區(qū)是醫(yī)療衛(wèi)生的前沿陣地，是提高人民群眾身體健康、維護(hù)社會穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會的重要保障，也是健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系、建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)和功能完善的疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分”。 建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生工作改革和發(fā)展的方向 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系在公共衛(wèi)生體系中具有重要的、基礎(chǔ)性的地位。 項目建設(shè)的必要性 針對回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀， 要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，提高醫(yī)院醫(yī)療水平，必須通過多渠道籌集資金，把回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施做好。 現(xiàn)有醫(yī)院住院樓雖然是近期建筑，房屋結(jié)構(gòu)及內(nèi)部布置不合理，無保溫圍護(hù)結(jié)構(gòu)，屋面結(jié)構(gòu)為平屋頂，隔熱板完全破損，屋面團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 10 漏雨嚴(yán)重，影響醫(yī)院日常工作的正常開展。 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，目前存在的主要問題如下： 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)有住院樓設(shè)置不夠規(guī)范，使用面積不足，場地狹窄，醫(yī)院 (急 )門診的基礎(chǔ)設(shè)施與社會發(fā)展和需求不相 適應(yīng)，滿足不了不同層次人群的需要。 要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)，從本地區(qū)疾病 預(yù)防控制工作實(shí)際出發(fā)，正確處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。 圍繞實(shí)現(xiàn)“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，衛(wèi)生部提出了“健康中國 2020”戰(zhàn)略，主要分為三步：第一步，到 2021 年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，使我國進(jìn)入實(shí)施全民基本衛(wèi)生保健的國家行列；第二步，到 2021 年，使我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保健水平進(jìn)入發(fā)展中國家的前列；第三步，到 2020 年，建立起比較完善、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全民健康水平接近中等發(fā)達(dá)國家。深入貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀 ,是十七大強(qiáng)調(diào)的重大戰(zhàn)略指導(dǎo)思想，省委從全局和戰(zhàn)略高度提出，要繼續(xù)解放思想，改革創(chuàng)新，以新一輪的思想大解放推動湖北新一輪的大發(fā)展，爭當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵，為我省疾病預(yù)防控制事業(yè)新的發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境和思想基礎(chǔ)。團(tuán)風(fēng)縣被列為試驗(yàn)區(qū)初期啟動范圍的重點(diǎn)縣之一，迎來了經(jīng)濟(jì)建設(shè)和各項社會事業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇。黨的十七大把“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”確立為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)之一，明確了今后一個時期衛(wèi)生改革發(fā)展的主要任務(wù)和政策措施，包括建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展指明了方向。 胡錦濤總書記在黨的十七大報告中明確指出：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福”。 2021 年 3 月，中共湖北省委根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意》（ [2021]6 號文件精神），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 8 需基本建設(shè)，設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費(fèi)，公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)人員編制、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況由政府預(yù)算全額安排。在職衛(wèi)生技術(shù)人員定期參加培訓(xùn)。不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動。 衛(wèi)生技術(shù)人員均已依法取得執(zhí)業(yè)資格。 落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。禁止從 非法渠道購進(jìn)藥物。 實(shí)施國家基本藥物制度。規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療文書書寫。 嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。 團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 7 業(yè)務(wù)管理 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以健康管理為中心，開展主動服務(wù)和上門服務(wù)，逐步組建全科醫(yī)生團(tuán)隊，向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務(wù)。 醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動、熱情、周到、文明服務(wù) 。維護(hù)職工合法權(quán)益。 實(shí)行院務(wù)公開、民主管理。新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。公共衛(wèi)生部門內(nèi)設(shè)預(yù)防、保健等科室。 行政管理 按照精簡高效的原則設(shè)置臨床和公共衛(wèi)生等部門。 受縣衛(wèi)生局委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。 協(xié)助實(shí)施 疾病防控、 農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi) 的中醫(yī)藥服務(wù)。 基本功能 回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院以維護(hù)全鎮(zhèn)居民健康為中心，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣衛(wèi)生局委托的衛(wèi)生管理職能。 回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 現(xiàn)有在職在編人員 110 人 （含退休 41 人） ，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 78 人，其中：高級技術(shù)職稱 1 人，中級 29 人，初級48 人。 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于 1950 年， 占地面積 10566 平方米，現(xiàn)有建筑面積 3200平方米，其中業(yè)務(wù)用房 1410平方米（含病房 745平米） 。 回龍山鎮(zhèn)是一個歷史悠久的古鎮(zhèn)。東南與馬曹廟鎮(zhèn)、上巴河鎮(zhèn)接壤，西北與方高坪鎮(zhèn)相連，南面與黃州區(qū)陳策樓鎮(zhèn)交界。 總之，本項目建設(shè)規(guī)模適度 ,投資造價切合實(shí)際，施工技術(shù)有保團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 4 證，資金來源渠道明確，項目建設(shè)是必要的，也是可行的。 資金來源渠道明確。本項目是《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中的既定項目。實(shí)施該項目是黨中央、國務(wù)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項重大決策，屬于國家支持扶助項目。本項目符合 國家計委、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、婦幼保健設(shè)施建設(shè)項目管理試行辦法》的通知 文件精神。 項目建設(shè)的必要性、可行性 項目選址及建 設(shè)方案 項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 環(huán)保、安全、消防 項目總投資估算及經(jīng)濟(jì)評價 社會評價等 項目建設(shè)符合中共湖北省委湖北省人民政府《關(guān)于推進(jìn)湖北團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 3 大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見》； 項目選址要比選，要符合項目選址基本原則和基本要求； 項目的建設(shè)規(guī)模要適度，應(yīng)根據(jù)回龍山鎮(zhèn) 的現(xiàn)狀和發(fā)展來確定各功能的建設(shè)面積； 項目功能的設(shè)計應(yīng)符合實(shí)際要求； 室內(nèi)裝飾選型應(yīng)根據(jù)總投資規(guī)模確定檔次； 消防設(shè)施和消防通道設(shè)計應(yīng)滿足消防安全要求； 遵循《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī) 劃法》、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國節(jié)能能源法》等相關(guān)法律和法規(guī)。 項目資金來源： 申請中央專項資金 100 萬元，地方配套 萬元 。 項目建設(shè)工 期 本項目建設(shè)期為 6 個月，自 2021 年 10 月至 2021 年 3 月。團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 1 第一章 總 論 項目名稱 團(tuán)風(fēng)縣回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院 住院樓 改擴(kuò)建 項目建設(shè)單位 團(tuán)風(fēng)縣回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院 項目建設(shè)地點(diǎn) 項目位于 團(tuán)風(fēng)縣回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院內(nèi) 。 項目建設(shè)性質(zhì) 新建 項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 本項目為 住院樓 改擴(kuò)建 ， 改建內(nèi)容為對 原有 兩層住院樓門窗、墻面、地面、水電進(jìn)行改造 ，改建面積 745 ㎡ ； 擴(kuò) 建 內(nèi)容為二樓未建的兩大間加上內(nèi)走道、 三樓七大間加上內(nèi)走道，擴(kuò)建面積為 306 ㎡ ；屋頂由平屋面建成坡屋面， 改擴(kuò)建總 面積 1200 ㎡ ， 床位 50 個 。 項目投資及資金籌措 項目總投資 萬元，其中：建筑安裝工程 萬元，設(shè)備購置費(fèi) 10 萬元，工程建設(shè)其他費(fèi) 萬元，基本預(yù)備費(fèi) 3 萬元，漲價預(yù)備費(fèi) 2 萬元。 團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 2 中華人民共和國國務(wù)院令第 149 號《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉和〈綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》 (衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)〔 2021〕 191 號 ) 衛(wèi)生部等 5 部門關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》的通知（ 衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 2021〕 61 號） 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號 《投資項目可行性研究指南（試用版）》 《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)（第三版）》（發(fā)改投資〔 2021〕1325 號） 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃》； 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》； 回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院與黃岡廣益投資咨詢有限公司簽訂的工程咨詢合同 項目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。 本項目符合國家政策。 能有效地改變 貧困山區(qū)疾病防治，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會的和諧與穩(wěn)定。 符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。 本項目 設(shè)計符合 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號，建設(shè)規(guī)模不大，技術(shù)難度不高，團(tuán)風(fēng)縣現(xiàn)有技術(shù)力量能順利完成該項目的建設(shè)。本項目資金來源于 申請中央專項資金 和地方配套 資金 。 團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 5 第二章 項目提出背景及建設(shè)必要性 單位基本情況 回龍山鎮(zhèn)位于團(tuán)風(fēng)縣中部，大崎山南麓，距縣城團(tuán)風(fēng) 20 公里，距黃岡市政府所在地黃州 21 公里。地域總面積 平方公里，集鎮(zhèn)面積 152 公頃。 全鎮(zhèn)現(xiàn)轄 26 個行政村， 195個村民小組， 9101 戶， 萬人，其中非農(nóng)業(yè)人口 3919 人。以維護(hù) 全鎮(zhèn) 平方公里區(qū)域內(nèi) 居民健康為中心，綜合提供 26 個行政村， 9101 戶， 34126 人的 公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣級人民政府衛(wèi)生行 政部門委托的衛(wèi)生管理職能。核定病床 50 張，現(xiàn)有病床 28 張，開設(shè)科室有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、及心超室、放射科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科、西醫(yī)科等 18 個科室。 開展與其團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 6 功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。 承擔(dān) 當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。 承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救、康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)等，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。臨床部 設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)（兒）科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科。 回龍山鎮(zhèn) 衛(wèi)生院實(shí)行以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的人事管理制度，公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)。定期召開院周會、例會和職工大會，聽取職工意見與建議。 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善社會監(jiān)督，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。 按照國家有關(guān)法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健全并落實(shí)各項業(yè)務(wù)管理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理。 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。及時、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物并實(shí)行零差率銷售。強(qiáng)化用藥知識培訓(xùn)，保證臨床用藥合理、安全、有效、價廉。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點(diǎn)部門管理，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。包括全科醫(yī)學(xué)在內(nèi)的醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。 建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。新聘用的高校醫(yī) 學(xué)畢業(yè)生按照國家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨前所未有的發(fā)展機(jī)遇。胡總書記的講話深刻揭示 了健康在人的全面發(fā)展中的重要基礎(chǔ)性作用，闡明了健康既是建設(shè)中國特色社會主義偉大事業(yè)的目標(biāo)，又是全面建設(shè)小康社會的重要條件。 2021 年 3 月，中共湖北省委湖北省人民政府出臺《關(guān)于推進(jìn)湖北大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見》，按照“紅色大別山、綠色大別山、發(fā)展大別山、富裕大別山”的總體要求，制定了一系列關(guān)注民生 和有利于發(fā)展的傾斜政策，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了前提條件和保障措施。 二是科學(xué)發(fā)展觀為疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展提供了思想指導(dǎo)。近年來，各級政府加大了對公共衛(wèi)生的投入，加強(qiáng)了疾病團(tuán)風(fēng)縣 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓改擴(kuò)建項目可行性研究報告 黃岡廣益投資咨詢有限公司 9 預(yù) 防控制體系建設(shè)。近期，省衛(wèi)生廳正在制定“健康湖北全民行動計劃”。必須堅持科學(xué)、合理、實(shí)用、節(jié)約的原則，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)內(nèi)容與需求量等因素，結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生規(guī)劃，在滿足基本功能的同時，體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、人性化的特點(diǎn)，適當(dāng)考慮未來發(fā)展的需要，確定住院樓建設(shè)規(guī)模。 隨著醫(yī)改的深入，農(nóng)村合作醫(yī)療給患者減輕了醫(yī)療費(fèi)和費(fèi)用負(fù)擔(dān)，住院病人逐年增多，現(xiàn)有病房完全不能滿足患者需求。 回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院受限于現(xiàn)有條件，無法較好地承擔(dān) 當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目， 協(xié)助實(shí)施 疾病防控 、 農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共