【正文】 衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 12 《 建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB500342021） 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892021 《無障礙設(shè)施設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 DGJ081032021 《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) GB/T 500332021》 《建筑外門窗氣密、水密、抗風(fēng)壓性能分級(jí)及檢測(cè)方法》 GB/T71062021 《安全防范工程建筑技術(shù)規(guī)范》 GB503482021 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB500162021 《建筑設(shè)計(jì)資料集 — 醫(yī)療衛(wèi)生、辦公》。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 11 第四章 建設(shè)方案 建筑 中華人民共和國國務(wù)院令第 149 號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施 《 〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉和〈綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》 (衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)〔 2021〕 191 號(hào) ) 衛(wèi)生部等 5 部門關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》的通知（ 衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 2021〕 61 號(hào)） 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃》； 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》 《關(guān)于 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院建設(shè)可行性報(bào)告編制委托書》； 《湖北省控制性詳細(xì)編制技術(shù)規(guī)定》（試行） 1998； 團(tuán)風(fēng)縣規(guī)劃局關(guān)于該地塊的規(guī)劃要求要點(diǎn)； 甲方對(duì)該項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)的要求。雨水采用自然排放，經(jīng)場(chǎng)區(qū)道路匯集后排入 市政雨水管網(wǎng)中；污水經(jīng)醫(yī)療污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排入 市政污水干管。 公用設(shè)施條件 供電條件 本項(xiàng)目所需供電電源已接通，變電設(shè)施完善。 工程所需主要建筑 材料為水泥、鋼材、玻璃、石 料、 黃砂和石灰等，市場(chǎng)供應(yīng)充足。場(chǎng)地類別為 II 類。 場(chǎng)地土為軟弱場(chǎng)地土， 土質(zhì)均勻，分布穩(wěn)定， 場(chǎng)地穩(wěn)定，無液化土層，無溶洞、滑坡、泥石流等不良地質(zhì)現(xiàn)象，適宜工程建設(shè)。 項(xiàng)目 場(chǎng)地內(nèi)水文地質(zhì)條件簡(jiǎn)單，場(chǎng)地地勢(shì)平緩，無地震危險(xiǎn)地段 ,無泥石流發(fā)生地段 ,場(chǎng)區(qū)地下水受大氣降水及徑流補(bǔ)給，水位隨季節(jié)變化。 項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)地、道路條件 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院擬將原有的門診綜合樓改建為住院綜合樓，設(shè)計(jì)建筑面積 1027 平方米。項(xiàng)目區(qū)市政設(shè)施建設(shè)配套基本完善，項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行期間的供水、雨污排放、電力、電訊等設(shè)施均可就近接入。 通過以上對(duì) 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍、能力及現(xiàn)狀的分析，結(jié)合國家、省、市、縣及相關(guān)部門對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的相關(guān)要求，住院樓的建設(shè)是必要的。本項(xiàng)目在鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診綜合樓 的基礎(chǔ)上改建 住院樓，完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，用地面積基本能滿足建設(shè)用地要求，可以在院內(nèi)形成消防通道，符合消防間距的要求。 由于受到場(chǎng)地的限制， 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院內(nèi)現(xiàn)有消防通道沒有形成環(huán)形通道，不利于消防工作的進(jìn)行，一旦發(fā)生火情將帶來巨大損失。 同時(shí) 原有建筑物的 病房 面積 不能滿足病患需求，功能分區(qū)不明顯， 樓內(nèi)的配套設(shè)施已經(jīng)陳舊、老化，早已不能滿足 群眾 看病就醫(yī)的需要。 衛(wèi)生院 擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)及周邊 萬人的醫(yī)療救護(hù)、防病治病和計(jì)劃生育等工作任務(wù) ， 特別是近 幾年 來，新農(nóng)合的實(shí)施和人民群眾就醫(yī)需求不斷提高，給衛(wèi)生院完成工作任務(wù)和 改善 住院條件形成很大壓力，嚴(yán)重影響了全鎮(zhèn)人民群眾看病就醫(yī)。 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得到實(shí)惠，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力被激活，農(nóng)民就診人次明顯增加，而衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療條件滿足不了患者就醫(yī)的需求。所以說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地位和作用十分特殊。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中的樞紐，處于關(guān)鍵的中間位置，起到承上啟下，協(xié)調(diào)各方的作用。 建設(shè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生工作改革和發(fā)展的方向 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生工作中扮演了非常關(guān)鍵的角色，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生的工作能否順利開展，關(guān)系到中央決定中確定的農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)。 基于以上多種因素，要促進(jìn) 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 醫(yī)療水平，必須通過多渠道籌集資金，把方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步強(qiáng)化 。但是衛(wèi)生院現(xiàn)需要改建的門診樓為 2 層的磚混結(jié)構(gòu)，其 房屋結(jié)構(gòu)及內(nèi)部布置不合理，墻面面層剝落，樓屋面滲水，無保溫圍護(hù)結(jié)構(gòu) ，并且 衛(wèi)生院 現(xiàn)有門診、病房等功能分區(qū)不明顯、布局不合理，給患者 就醫(yī) 帶來很多不便。 項(xiàng)目的建設(shè)將會(huì) 增加21 張病床，使醫(yī)院的病床規(guī)模達(dá)到 51 張，能 讓更多的患者 得 到及時(shí)治療，有效緩解小病拖、大病扛的問題，同時(shí)促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的完善和 衛(wèi)生院 自身發(fā)展。 近幾年來，由于 106 國道的改線，公路從衛(wèi)生院中橫穿而過，損壞、拆除衛(wèi)生院房屋 2050 平方米，導(dǎo)致住院環(huán)境和條件發(fā)生了巨大的變化，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾醫(yī)療需求，給患者造成不利因素。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 6 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，目前存在的主要問題如下： 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， 衛(wèi)生院 現(xiàn)有房屋使用面積不足，場(chǎng)地狹窄 。 （ 4） 受縣衛(wèi)生局委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。協(xié)助實(shí)施 疾病防控、 農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。 開展與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 5 第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于 106 國道新線南側(cè)距離縣城 9 公里，始建于 1952 年， 衛(wèi)生院 占地面積 4630 ㎡，房屋建筑面積 6050 平方米，其中業(yè)務(wù)用房 1500 ㎡，固定資產(chǎn) 230 萬元，現(xiàn)有干部、職工 58人，副主任職稱醫(yī)師、藥師 2 人，中級(jí)職稱醫(yī)師 21 人，開設(shè)病床 30余張，年接診病人 21000 人次，年收治住院病人 1200 人次，治愈好轉(zhuǎn)率為 91％，服務(wù)范圍為方高坪鎮(zhèn)，輻射周邊馬廟、回龍、淋山河 萬 人口，有良好的社會(huì)信譽(yù)和影響 ， 得到了當(dāng)?shù)厝罕?的 好評(píng)，連續(xù)二年被評(píng)為縣衛(wèi)生系統(tǒng)考評(píng)綜合獎(jiǎng)。本項(xiàng)目資金來源于申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金和地方配套資金。 本項(xiàng)目設(shè)計(jì)符合 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號(hào)，團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 4 建設(shè)規(guī)模不大，技術(shù)難度不高，團(tuán)風(fēng)縣現(xiàn)有技術(shù)力量能順利完成該項(xiàng)目的建設(shè)。 符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。本項(xiàng)目符合 國家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、婦幼保健設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目管理試行辦法》的通知 文件精神 ， 能有效地 改善 貧困 地區(qū) 疾病防治 條件 ，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。 項(xiàng)目建設(shè)符合中共湖北省委湖北省人民政府《關(guān)于推進(jìn)湖北大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見》； 項(xiàng)目選址要比選， 要符合項(xiàng)目選址基本原則和基本要求； 項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模要適度，應(yīng)根據(jù)團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn) 的現(xiàn)狀和發(fā)展來確定各功能的建設(shè)面積； 項(xiàng)目功能的設(shè)計(jì)應(yīng)符合實(shí)際要求； 消防設(shè)施和消防通道設(shè)計(jì)應(yīng)滿足消防安全要求； 遵循《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國節(jié)能能源法》等相關(guān)法律和法規(guī)。 中華人民共和國國務(wù)院令第 149 號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉和〈綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》 (衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)〔 2021〕 191 號(hào) ) 衛(wèi)生部等 5 部門關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》的通知（ 衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 2021〕 61 號(hào)） 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號(hào) 《投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）》 《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）》（發(fā)改投資〔 2021〕1325 號(hào)） 《團(tuán)風(fēng)縣城市總體規(guī)劃（ 20212030） 》 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃》； 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》； 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院與 湖北廣益 投資咨詢有限公司簽訂的工程咨詢合同 ； 1項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 2 項(xiàng)目投資及資金籌措 項(xiàng)目總投資 萬元，其中：建筑 安裝 工程費(fèi)用 萬元、工程建設(shè)其他費(fèi)用 萬元、基本 預(yù)備 費(fèi) 萬元。建筑面積為326m2。建筑面積為326m2。 建筑面積為 375 m2。團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 1 第一章 總 論 項(xiàng)目名稱 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目 項(xiàng)目建設(shè)單位 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院內(nèi) (書院路 1 號(hào) ) 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì) 改建 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 總 面積 1027m2。 一 樓 建筑內(nèi)容為 ： 住院樓門廳、輸液大廳、護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、 7 間病房（每間設(shè) 3 張病床，每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間） 。 二樓建筑內(nèi)容為：護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公 室、醫(yī)生值班室、7 間病房（每間設(shè) 3 張病床，每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間）。 三樓建筑內(nèi)容為：護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、7 間病房（每間設(shè) 3 張病床，每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間）。 項(xiàng)目建設(shè)工期 本項(xiàng)目建設(shè)期為 8 個(gè)月，自 2021 年 6 月至 2021 年 2 月。 項(xiàng)目資金來源： 申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金 105 萬元， 項(xiàng)目 單位 自籌 萬元。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性、可行性 ； 項(xiàng)目選址及建設(shè)方案 ； 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 3 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 ； 環(huán)保、安全、消防 ； 項(xiàng)目總投資估算 ； 社會(huì)評(píng)價(jià)等 。 本項(xiàng)目符合國家政策。實(shí)施該項(xiàng)目是黨中央、國務(wù)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的 有關(guān)政 策 具體體現(xiàn) ，屬于國家支持扶助項(xiàng)目。本項(xiàng)目是《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中的既定項(xiàng)目。 資金來源渠道明確。 總之，本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模適度 ,投資造價(jià)切合實(shí)際，施工技術(shù)有保證，資金來源渠 道明確，項(xiàng)目建設(shè)是必要的，也是可行的。 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 基本功能 包括： （ 1） 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院以維護(hù)全鎮(zhèn)居民健康為中心，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣衛(wèi)生局委托的衛(wèi)生管理職能。 （ 2） 承擔(dān) 當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計(jì)劃免疫、 兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理 等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。 （ 3） 承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救、康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)共有 25 個(gè)行政村、一個(gè)居委會(huì)， 衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著本 鎮(zhèn)及周邊 萬人的醫(yī)療救護(hù)、防病治病和計(jì)劃生育等工作任務(wù) ， 按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)（ 2021） 142 號(hào)）的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，每千服務(wù)人口宜設(shè)置 張床位，按每千人 1 張病床計(jì)算則衛(wèi)生院應(yīng)該設(shè)有 55 張病床 。 雖然在 2021 年在各級(jí)政府和衛(wèi)生部門 的大力支持下，方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院一班人克服資金困難，新建 1幢建筑面積 為 900平方米 綜合樓 ， 但是病房面積僅為 200平方米，只能開放病床 30 張， 這就造成了 衛(wèi)生院現(xiàn)有的設(shè)施與病患就 醫(yī)的需求之間存在較大的缺口， 滿足不了患者的需要 。 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于 1952 年，原是 8 個(gè)老區(qū)衛(wèi)生院之一，社會(huì)效益影響深遠(yuǎn)。 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 原病房 面積200 平方米，位于衛(wèi)生院綜合樓二樓（一樓是門診和醫(yī)技功能科室，團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 湖北 廣益投資咨詢有限公司 7 三樓是辦公用房），這樣的功能布局給病人生活造成極大不便，同時(shí)各類病人混居，存在著諸多不安全的因素和隱患， 病人及其 家屬錢物被盜事件 時(shí)有發(fā)生 ，因此項(xiàng)目建設(shè)十分必要和迫切。為此，縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等相關(guān)部門多次的研究，決定 在 將 現(xiàn)有門診綜合樓 改建 為住院綜合樓 。按照中央的《決定》精神，農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo)是：到 2021 年，基本建立符合農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水