青浦區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局推薦-資料下載頁(yè)
2024-10-17 20:05本頁(yè)面
【正文】 1301305）、出診費(fèi)（1307）、健康檔案費(fèi)（1308）、疾病健康教育費(fèi)（1309）、健康咨詢費(fèi)（13091）等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和預(yù)防保健項(xiàng)目；尸體料理費(fèi)（1401）等其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的其他便民服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，如陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、膳食費(fèi)（伙食費(fèi)）、膏、丸劑的加工費(fèi)、門診煎藥費(fèi)等。（二）醫(yī)技診療類項(xiàng)目，包括：正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯象（2304）；院外影像學(xué)會(huì)診（2104）；圖象記錄附加收費(fèi)項(xiàng)目（2208）；中子刀（24047）、快中子外照射（240316）；各種不孕不育診療項(xiàng)目，包括妊娠試驗(yàn)，精液測(cè)定等（2501部分、2504部分）；各種胎、嬰、幼兒測(cè)定項(xiàng)目及功能試驗(yàn)項(xiàng)目，如多普勒小兒血壓檢測(cè)（22043）、胎兒生物物理相評(píng)分（220203004）、新生兒溶血癥篩查（250202040）等。各類性病檢測(cè)項(xiàng)目（2505部分、31140002），性功能檢測(cè)項(xiàng)目（3111）；遺傳疾病的分子生物學(xué)診斷項(xiàng)目（2507），基因檢測(cè)、變應(yīng)原測(cè)定、分子病理學(xué)診斷技術(shù)、使用卡氏法進(jìn)行的檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。尸體解剖與防腐處理項(xiàng)目（2701）；各種供體的采集、手術(shù)、保存費(fèi)用；1電子束CT等未列入或未開展的其他醫(yī)技診療項(xiàng)目。（三）臨床診療類項(xiàng)目，包括：眼部診療項(xiàng)目（3103），包括驗(yàn)光、鏡片檢測(cè)、隱形眼鏡配置、斜視度測(cè)定等近視、弱視、斜視診療項(xiàng)目、眼科準(zhǔn)分子激光矯正術(shù)（PRK、PTK）、激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASLK）；口腔頜面項(xiàng)目（3105），包括口腔模型制備、口腔修復(fù)體整理、缺損修復(fù)、正畸治療、口腔種植、鑲牙、潔牙、牙列不整矯治、色斑牙治療、牙齒美容等（有關(guān)口腔頜面診療項(xiàng)目的明細(xì)核定另行通知）；孕產(chǎn)診療項(xiàng)目（3112），包括產(chǎn)前產(chǎn)后的各類檢查、診療、護(hù)理項(xiàng)目、產(chǎn)科手術(shù)、計(jì)劃生育手術(shù)、人工輔助生育技術(shù)項(xiàng)目、新生兒護(hù)理等（符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目由生育保險(xiǎn)按規(guī)定結(jié)付）；體被系統(tǒng)診療項(xiàng)目（3114），包括各類脫毛、脫斑治療術(shù)、黑光紅光治療、面部磨削、刮疣、酒渣鼻治療、藥物面膜、粉刺去除術(shù)等美容性、特需性診療收費(fèi)項(xiàng)目以及燒傷后功能性訓(xùn)練收費(fèi)項(xiàng)目；精神心理衛(wèi)生診療項(xiàng)目（3115），包括醫(yī)療鑒定、司法鑒定、心理咨詢、脫癮治療（戒毒、戒煙等自愿或強(qiáng)迫治療項(xiàng)目）、音樂治療、工娛治療、聽力整合及語(yǔ)言訓(xùn)練等。（四）手術(shù)治療項(xiàng)目，包括：各類非功能性的修整術(shù)、矯形術(shù)、修補(bǔ)術(shù)、正畸術(shù)、再造術(shù)、修復(fù)術(shù)、矯正術(shù)等；義眼、義肢、電子耳及其植入術(shù)；各類美容、整容術(shù)；不屬醫(yī)保范圍的口腔種植術(shù)；可吸收縫線、可吸收止血材料和鎮(zhèn)痛泵；其他非疾病治療的手術(shù)。（五）其他類、包括：各類器官或組織移植的器官源或組織源；保健性營(yíng)養(yǎng)療法、體療、磁療等輔助性診療項(xiàng)目；各種自用保健、按摩、檢查和治療器械；各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目；各種康復(fù)性器具和用具；在醫(yī)療期間發(fā)生的各種生活費(fèi)用、保險(xiǎn)費(fèi)用、交通費(fèi)用、通訊費(fèi)用等。因犯罪、打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殺、自傷自殘、蓄意違章、機(jī)動(dòng)車交通事故、醫(yī)療事故以及違反法律、法規(guī)的其他情形所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；應(yīng)由工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)結(jié)付的醫(yī)療費(fèi)用；各類增高、增胖、減肥等發(fā)生的費(fèi)用；在國(guó)外和港、澳、臺(tái)地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；1住院病人不遵守醫(yī)囑而拒不出院，自通知出院第三天起的一切費(fèi)用、以及掛名住院或明顯不符合住院條件的醫(yī)療費(fèi)用；1未納入《江蘇省特殊醫(yī)用材料價(jià)格管理目錄》的醫(yī)用材料費(fèi)用。三、以下范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由病人按規(guī)定比例自負(fù)后，其余部分納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)報(bào)基數(shù)。（一）下列醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目自負(fù)比例20％：⑴各種內(nèi)窺鏡診療項(xiàng)目；⑵彩色多普勒超聲檢查。⑶射頻消融術(shù)。⑷磁共振掃描（MRI）；⑸X線計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)。⑹單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置（SPECT）⑺核醫(yī)學(xué)中的伽瑪照相、核素內(nèi)照射；⑻經(jīng)血管介入診療。⑼體外震波碎石。⑽高壓氧治療；⑾動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖；⑿人工肝治療。⒀其它單項(xiàng)價(jià)格在200元以上（含200元）的臨床診療項(xiàng)目；⒁3000元以上3萬元以下國(guó)產(chǎn)（合資）人工組織器官和體內(nèi)放置材料。（二）以下項(xiàng)目自負(fù)比例40％：⑴立體定向放射裝置（Χ刀、γ刀）、超聲聚焦刀；⑵3000元以上3萬元以下進(jìn)口人工組織器官和體內(nèi)置放材料。四、下列項(xiàng)目實(shí)行差額結(jié)報(bào)：住特需病房發(fā)生的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用按同等級(jí)醫(yī)院普通病房標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額結(jié)報(bào)，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個(gè)人自理；跨地區(qū)轉(zhuǎn)院治療發(fā)生的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用超出江蘇省同等級(jí)醫(yī)院最高收費(fèi)限額標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)行差額結(jié)報(bào)，超出部分由個(gè)人自理；在營(yíng)利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用超出江蘇省醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)行差額結(jié)報(bào)，超出部分由個(gè)人自理。以上規(guī)定自2005年9月30日起執(zhí)行。以前規(guī)定與本規(guī)定不符的，以本規(guī)定為準(zhǔn)。昆山市勞動(dòng)和社會(huì)保障局二00五年九月二十八日2005年09月28日主題詞：主送：市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抄送：市衛(wèi)生局、市物價(jià)局、市財(cái)政局、市醫(yī)保中心
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