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重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案-資料下載頁

2024-10-17 19:46本頁面
  

【正文】 查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位,該限期整改的則限期整改,該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓,該處罰的則處罰,該吊銷的則吊銷,情節(jié)嚴(yán)重的則移交司法部門處置,決不姑息遷就。對醫(yī)患糾紛的處置,3.加強醫(yī)患糾紛調(diào)處。認真貫徹落實衡綜治辦〔〕7號文件精神。采取由政府牽頭,綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào),以衛(wèi)生行政部門為主,司法和公安機關(guān)密切配合,整合各方面力量,建立行政調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解“三調(diào)聯(lián)動”醫(yī)患糾紛調(diào)解機制。醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關(guān)匯報,該打擊的打擊、該整改的整改,宗旨要明確。以事實為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)則,組建區(qū)醫(yī)患,糾紛專業(yè)調(diào)解委員會,辦公室設(shè)區(qū)司法局,運用“三調(diào)聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動,對排查出來的問題,逐一登記備案集中調(diào)處,并落實責(zé)任單位和責(zé)任人,限期處置到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴(yán)重的單位,實行掛牌整改,并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組,深入醫(yī)院協(xié)助和督促專項整改工作。診療活動中,4.強化“二個教育和一個培訓(xùn)”一是要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。要以病人為中心,強化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,不時提高患者滿意度,為病人提供優(yōu)質(zhì)、便利、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報信箱,實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”做法,接受病人的監(jiān)督和評判;二是要加強醫(yī)療平安教育,以身邊醫(yī)療糾紛為例,組織醫(yī)務(wù)人員開展分析討論,從中吸取教訓(xùn),進一步更新醫(yī)療平安理念,切實增強風(fēng)險意識、平安意識和責(zé)任意識;三是要強化“三基培訓(xùn)”每季度舉行一次三基培訓(xùn)考試,同時采取多種形式的醫(yī)療質(zhì)量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療平安,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,改善醫(yī)患關(guān)系。并按職責(zé)和制度的要求,5.嚴(yán)格實行責(zé)任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責(zé)和制度。采取定期和不定期的檢查、督導(dǎo)和考核,根據(jù)考核的情況,實行嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員實行責(zé)任追究,該追究行政責(zé)任的則追究行政責(zé)任,該追究經(jīng)濟責(zé)任的則追究經(jīng)濟責(zé)任,該移交司法處置的則移交司法處置。嚴(yán)把衛(wèi)生行政“三個準(zhǔn)入”關(guān)。一是嚴(yán)把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置準(zhǔn)入關(guān),6.強化衛(wèi)生行政管理。嚴(yán)格依照醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)范,人員、房屋、設(shè)備、制度和資金上,一律嚴(yán)格依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》逐條進行審批,缺一不可;二是嚴(yán)把崗位人員的資質(zhì)關(guān),凡是不具備醫(yī)護人員資質(zhì)條件的一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動,違者按非法行醫(yī)論處;三是嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān),嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的等級審批診療項目,重點查處超范圍行醫(yī)的行為,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,偏重罰屢教不改者,不時加強醫(yī)療機構(gòu)自身建設(shè),從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。四、整治措施要從講政治、講大局、構(gòu)建和諧社會的高度,一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構(gòu)。來認識醫(yī)患糾紛處置的重要性,將醫(yī)患糾紛的預(yù)防和調(diào)處工作,列入醫(yī)院目標(biāo)管理的重點,并實行一票否決。制訂醫(yī)療糾紛調(diào)處工作預(yù)案,二是要明確職責(zé)。各單位、各部門均應(yīng)結(jié)合實際。成立醫(yī)患糾紛調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各崗位人員職責(zé),并嚴(yán)格實行責(zé)任追究制。建立醫(yī)患糾紛調(diào)處的長效機制,三是要集中排查。各單位要將醫(yī)患糾紛排查工作同醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、推進平安醫(yī)院創(chuàng)建三項活動有機結(jié)合起來。做到常抓不懈、警鐘長鳴。重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案3在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:執(zhí)行查對制度要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。執(zhí)行檢診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。健全病案管理制度嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。嚴(yán)格管理,堵塞漏洞在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時,預(yù)防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。告知義務(wù)醫(yī)患關(guān)系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。不要輕易承諾對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。注意措辭解釋病情時,醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識護理人員必須學(xué)法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯和護理糾紛應(yīng)采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產(chǎn)生的原因,使全體護理人員逐漸學(xué)法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范能力。重視臨床護理記錄的法律意義護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質(zhì)量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應(yīng),可以成為權(quán)威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。1完善病歷和處方的書寫病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。第五篇:重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案為維護醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序,保護人民群眾的正常就醫(yī)環(huán)境,保障當(dāng)事人的合法權(quán)益,妥善處置醫(yī)患糾紛,緩解醫(yī)患矛盾,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院醫(yī)患糾紛處置工作的實際情況,制定本預(yù)案。一、適用范圍重大醫(yī)療糾紛是指在我院就醫(yī)過程中,醫(yī)患雙方對疾病治療效果及其原因的認定存在較大分歧,患者及其家屬對治療工作極不滿意,強烈要求追究我院及其醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,或者提出較大賠償損失的醫(yī)患糾紛。二、啟動預(yù)案條件符合下列條件之一的,可啟動重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案。出現(xiàn)患方在醫(yī)院內(nèi)尋釁滋事。故意損壞或搶奪公私財物;侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員。非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由。非法占據(jù)醫(yī)院辦公、診療場所。在醫(yī)院內(nèi)外拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼大字報、堵塞交通。搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間或殯儀館,經(jīng)勸說無效的;搶奪患者或他人醫(yī)療文件及與醫(yī)患糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物(如藥品、衛(wèi)生材料和醫(yī)療器械等),經(jīng)勸說無效的。糾集5人以上擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的醫(yī)患糾紛事件?;颊呋蚱浼覍儆凶詺ⅰ⒆詺垉A向,或危害到其他患者(家屬)人身安全。三、處置原則(一)依法管理,以人為本。堅持依法管理,保障正常的醫(yī)療工作秩序,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé)。在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,遵循“誰主管、誰負責(zé)”的原則,分級負責(zé),條塊結(jié)合,密切配合,形成聯(lián)動機制。(三)快速反應(yīng),科學(xué)處置。一旦突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,各相關(guān)科室要快速反應(yīng),采取果斷措施,及時處置。四、應(yīng)急機制(一)應(yīng)急組織體系成立由院長或院長指派主持工作的院領(lǐng)導(dǎo)任組長,副院長為副組長,醫(yī)務(wù)科、護理部、保衛(wèi)科、院辦、黨辦、門診、投訴辦負責(zé)人為成員的重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),負責(zé)重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)查和處理工作。小組下設(shè)辦公室,由醫(yī)務(wù)科科長兼任辦公室主任??傊笓]: 總督導(dǎo): 成員: 下設(shè)四個小組醫(yī)療救護組 組長: 組員:主要職責(zé):對病例進行會診同時對醫(yī)療糾紛或事故進行初步預(yù)判,做出科學(xué)客觀公正的評估。并協(xié)調(diào)上級醫(yī)療救治專家組會診,提出救治方案,提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。接待處理組: 組長:組員:分管副院長、相關(guān)科室負責(zé)人主要職責(zé):負責(zé)接待患方相關(guān)人員,了解患方訴求,介紹和解釋處置醫(yī)療糾紛的法定程序;對現(xiàn)場的病歷、藥品等物證進行封存保留;負責(zé)事件的調(diào)查、取證工作,組織醫(yī)院專家委員會對醫(yī)患糾紛的成因進行分析,明確醫(yī)院在事件中是否存在過錯,判斷醫(yī)院責(zé)任大小,為下一步處置提供依據(jù)。必要時向衛(wèi)生行政部門匯報并請求幫助。通訊報道組 組長: 組員:主要職責(zé):負責(zé)防治工作情況資料管理,掌握相關(guān)信息,對信息進行收集、分析、發(fā)布、上報。后勤保障組 組長: 組員:主要職責(zé):協(xié)調(diào)有關(guān)部門積極參與配合,保證物資供應(yīng),負責(zé)藥品、疫苗、醫(yī)療器械、衛(wèi)生防護用品等物質(zhì)的儲備和調(diào)度。預(yù)防控制組 組長: 成員:主要職責(zé):做好流行病學(xué)調(diào)查、檢測檢驗,開展突發(fā)事件相關(guān)知識專門教育,向群眾宣傳防治相關(guān)知識。安全保衛(wèi)組 組長:成員:柳河縣公安局駐縣醫(yī)院警務(wù)室巡特警、保衛(wèi)科全體隊員 主要職責(zé):制定并落實醫(yī)院安全保衛(wèi)措施、值班制度;負責(zé)全院的安全保衛(wèi)工作,與公安機關(guān)保持密切聯(lián)系,積極預(yù)防和打擊犯罪活動,同一切擾亂內(nèi)部治安秩序的行為作斗爭,維護好全院的正常工作秩序;積極督促門衛(wèi)、巡邏、聯(lián)防等制度的具體落實,加強重點部門和要害部位管理,發(fā)現(xiàn)漏洞及時報告,并督促有關(guān)科室迅速整改,及時發(fā)現(xiàn)排除各種安全隱患。(二)職責(zé)分工應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:協(xié)調(diào)各科室的應(yīng)急處置工作;及時向有關(guān)行政部門報告事件處置進展情況。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室:根據(jù)需要,建議院領(lǐng)導(dǎo)是否啟動本應(yīng)急處置預(yù)案,負責(zé)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的具體應(yīng)急事宜。五、應(yīng)急處置預(yù)案疑似重大醫(yī)療糾紛事件發(fā)生后,糾紛當(dāng)事科室負責(zé)人須立即向醫(yī)務(wù)科報告,并提供事件詳實情況,不得隱瞞事實真相。醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況建議應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組是否啟動預(yù)案。醫(yī)院院長統(tǒng)籌指揮重大醫(yī)療糾紛處理,分管院領(lǐng)導(dǎo)具體安排糾紛處理,協(xié)調(diào)各科室工作聯(lián)動。醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)接待患方相關(guān)人員,了解患方訴求,介紹和解釋處置醫(yī)療糾紛的法定程序;對現(xiàn)場的病歷、藥品等物證進行存留;負責(zé)事件的調(diào)查、取證工作,組織醫(yī)院專家委員會對醫(yī)患糾紛的成因進行分析,明確醫(yī)院在事件中是否存在過錯,判斷醫(yī)院責(zé)任大小,為下一步處置提供依據(jù)。必要時向衛(wèi)生行政部門匯報并請求幫助。黨辦負責(zé)就醫(yī)患雙方言行攝像取證,與新聞媒體溝通,及時與有關(guān)部門聯(lián)系協(xié)調(diào)。保衛(wèi)科在第一時間內(nèi)到達現(xiàn)場,組織保安布置位置,維護醫(yī)療工作秩序;事態(tài)難以控制應(yīng)及時撥打110,必要時請求縣公安局出動防暴警力。全力保護院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護人員、其他患者及其家屬和醫(yī)院財產(chǎn)的安全。院感科及時到達現(xiàn)場進行消毒隔離工作,防止發(fā)生院內(nèi)感染。全院各科室工作人員應(yīng)積極主動行動起來戮力同心、眾志成城阻止患方違法行為,保護其他患者不受傷害。為保障當(dāng)事人的合法權(quán)益,妥善處置醫(yī)患糾紛,凡涉及醫(yī)療糾紛相關(guān)信息,必須由本院指定新聞發(fā)言人賈操副院長統(tǒng)一向外發(fā)布信息,其他任何人員無權(quán)提供與醫(yī)療糾紛有關(guān)的圖片、錄像、錄音信息及相關(guān)的一切信息,否則出現(xiàn)的一切后果自負。六、應(yīng)急響應(yīng)終止醫(yī)療糾紛處置結(jié)束,糾集的人員撤離現(xiàn)場,醫(yī)療、工作秩序恢復(fù)正常,由應(yīng)急小組宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。
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