【正文】 理論上的難點(diǎn)，應(yīng)對(duì)內(nèi)科護(hù)理中的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)；能正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)心搏驟停，以及對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)是能力培養(yǎng)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，在理論講授后安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)；基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟和注意事項(xiàng)中的一些數(shù)據(jù)和方法已落后于臨床實(shí)際，在參考《2010年國際心肺復(fù)蘇指南》及其他醫(yī)學(xué)護(hù)理文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上應(yīng)做適當(dāng)知識(shí)調(diào)整。二、教法簡述（一）教學(xué)思路的設(shè)計(jì)教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式，理論講授時(shí)可采用情境模擬教學(xué)法，根據(jù)原有知識(shí)創(chuàng)設(shè)情景、提出問題，引導(dǎo)學(xué)生回顧相關(guān)知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生積極思考、主動(dòng)解決問題、探究新知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生自覺地、主動(dòng)地、積極地學(xué)習(xí)。部分內(nèi)容可采用講授—演示法，即邊講解邊示教，不僅吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)有助于提高學(xué)生的觀察能力等。（二）教學(xué)資源教材：目前選用的教材是普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材中的《急危重癥護(hù)理學(xué)(第2版)》，供高職高專護(hù)理專業(yè)用，由周秀華主編，人民衛(wèi)生出版社出版，另外還參考了《2010年國際心肺復(fù)蘇指南》以及其他醫(yī)學(xué)、護(hù)理文獻(xiàn)。設(shè)備：理論授課的教室有電腦及投影設(shè)備，教學(xué)中借助于多媒體和教具等多種教學(xué)手段，使所講內(nèi)容更加直觀形象，提高課堂效率，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。三、學(xué)法設(shè)計(jì)（一）預(yù)習(xí)指導(dǎo)：明確預(yù)習(xí)內(nèi)容，并回顧以前所學(xué)過的相關(guān)知識(shí)。（二）啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用不同的學(xué)習(xí)方法：觀察、討論、總結(jié)等。四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)（一）導(dǎo)入新課案例展示(PPT展示與講解病案):梁珊、女、49歲，車禍后14 點(diǎn)30分被送入院。14點(diǎn) 40分突發(fā)心搏驟停。分析救護(hù)任務(wù)，引出學(xué)習(xí)目標(biāo)。激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。（二）講解新課概述心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。因?yàn)橛袃?nèi)科護(hù)理學(xué)作基礎(chǔ)，結(jié)合循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理，可通過復(fù)習(xí)提問的方式，重點(diǎn)讓學(xué)生掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)診斷。心肺腦復(fù)蘇分為基礎(chǔ)生命支持BLS、進(jìn)一步生命支持ACLS和延續(xù)生命支持PLS，此部分內(nèi)容為本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行講解闡釋，對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容可適當(dāng)放慢節(jié)奏加以強(qiáng)調(diào)，采用提問、討論的方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性，對(duì)于零散知識(shí)點(diǎn)做好小結(jié)，促進(jìn)學(xué)生記憶。簡述復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理。此節(jié)為熟悉內(nèi)容，結(jié)合病生、護(hù)基及內(nèi)護(hù)知識(shí)稍作歸納總結(jié)即可，時(shí)間控制在10分鐘。（三）本章小結(jié)與布置作業(yè)師生再次回顧整個(gè)心肺腦復(fù)蘇的過程，歸納心搏呼吸驟停的病因和分類、病情評(píng)估要點(diǎn)及心肺腦復(fù)蘇術(shù)的操作步驟。布置課后作業(yè)及預(yù)習(xí)內(nèi)容等。五、教學(xué)效果總結(jié)本次課的內(nèi)容基本按大綱要求進(jìn)行，充分的發(fā)揮教材創(chuàng)新、探究要求，結(jié)合 多媒體、實(shí)訓(xùn)室等豐富教學(xué)資源，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了活化、優(yōu)化處理，使學(xué)生易學(xué)、易懂、易掌握。在以后的教學(xué)中應(yīng)勇于改革，增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)，完善考核系統(tǒng)等。第五篇：心肺復(fù)蘇講稿南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院講稿 2010版心肺復(fù)蘇解讀南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科 吳潔華本堂課主要講述以下幾方面的問題：一、心肺復(fù)蘇的概念使心跳、呼吸驟停的病人迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸所采取的搶救措施，稱心肺復(fù)蘇（CPR)。二、心肺復(fù)蘇的發(fā)展史心肺復(fù)蘇在我們中國早已有之，早在前45世紀(jì)：扁鵲就有“切脈診斷生死，用針、砭石、草藥急救”。公元前2世紀(jì)，《華佗神方》之《急求奇方》 介紹自縊急救，“以手按胸上，數(shù)動(dòng)之…并容忍對(duì)口以氣灌之，其活更快…”。在國外，首例院前CPR成功是1960年在美國，其子實(shí)施Silvester法人工呼吸，搶救小組行胸外心臟按壓后送醫(yī)院電除顫，巴爾的摩成功獲救。1966年第一屆全美復(fù)蘇會(huì)議制定CPR程序，推薦吹氣法人工通氣和閉式胸外按壓為CPR優(yōu)先選擇。1988年，中華急診醫(yī)學(xué)制訂《規(guī)范》。2000年，召開第一屆國際CPR會(huì)議。2005年，心肺復(fù)蘇和心血管急救學(xué)召開國際共識(shí)會(huì)議。2010年頒布了《2010美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》。三、心臟驟停的原因及判斷（一）致使心臟驟停的原因主要?dú)w納為以下幾方面：各種意外：溺水、觸電、麻醉意外。呼吸系統(tǒng)：窒息、氣管異物、喉痙攣、ARDS、MAS。神經(jīng)系統(tǒng)：顱腦外傷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、腦炎和腦膜炎引起的腦疝及腦水腫。循環(huán)系統(tǒng)：休克、心律失常、心肌炎、心肌病、先天性心臟病等。藥物過敏：如青霉素過敏。各種中毒：如煤氣中毒、有機(jī)磷中毒、地高辛、銻劑等藥物中毒。代謝及電解質(zhì)紊亂：高鉀或低鉀血癥、低鈣血癥。（二）如何判斷對(duì)心臟驟停應(yīng)爭分奪秒，動(dòng)作迅速，抓住要點(diǎn)，在10秒內(nèi)作出判斷，并立即進(jìn)行復(fù)蘇。意識(shí)突然喪失呈深昏迷狀態(tài)，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。共 3 頁