【正文】 基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理齊頭并進(jìn)，危重、手術(shù)患者生活護(hù)理到位，體位擺放舒適、各種管道固定妥當(dāng)、標(biāo)識清晰、飲食指導(dǎo)、健康教育通俗易懂。護(hù)理質(zhì)量提高了，護(hù)理并發(fā)癥為零，無一例護(hù)理糾紛和投訴。醫(yī)院后勤部門和護(hù)理部制定了陪護(hù)、探視管理制度。為兩個臨床科室每個病房配備了貯物柜、折疊椅，通過各種形式向病友宣傳實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的、意義、并且取得患者及家屬的理解和支持。加強(qiáng)對保潔員的培訓(xùn)，教會病人家屬自己整理、擺放生活用品，探視率明顯下降，這就保障了醫(yī)務(wù)人員安靜、舒適的工作環(huán)境，也為住院患者營造出了一個干凈、整潔、溫馨的住院環(huán)境。三、把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人“護(hù)士像蜜蜂，飛在病房中。醫(yī)生像林沖，救人水火中”。這是骨一科患者王靜明奶奶對醫(yī)院護(hù)理工作情景的寫照。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的顯著特點(diǎn)，就是把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。我院護(hù)理部通過簡化護(hù)理文書的書寫，使護(hù)士有更多時間深 入病房，把時間用在基礎(chǔ)護(hù)理上，如床上洗頭、換單、翻身、拍背、觀察病情、協(xié)助病人床上大小便、及主動巡視病房等。責(zé)任護(hù)士表示，在病房的時間多了，對病人觀察就更仔細(xì)，每次服藥后的反應(yīng)、各種理療的效果、骨牽引的觀察、術(shù)后功能鍛煉的恢復(fù)情況等信息能及時掌握；病人的心理反應(yīng)，病情的細(xì)致變化，特別是危重、手術(shù)后的患者病情多樣性和復(fù)雜性，都能及時、準(zhǔn)確地觀察、判斷和處理。護(hù)士通過對患者的病情評估，并與主管醫(yī)生配合，制定患者的康復(fù)計劃，對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練。如護(hù)士為患者進(jìn)行有效的口腔護(hù)理、霧化吸入等措施，使患者院內(nèi)感染率及肺部并發(fā)癥明顯下降。34歲的農(nóng)民張禮鳳，因右股骨中上段骨折住院，護(hù)士長帶領(lǐng)主管護(hù)士為患者做全身清潔，當(dāng)時患者流著眼淚說；“太好了，像我的親姐妹一樣，對待病人耐心細(xì)致、不怕臟，不怕苦，我會永遠(yuǎn)記住你們的”。穿梭于病房里的護(hù)士們，現(xiàn)在常常能聽到病人準(zhǔn)確地叫出她們的名字，護(hù)士不再是一張張口罩上露出的一雙眼睛，她們的努力和態(tài)度，患者看在眼里、記在心里、稱贊在嘴上。當(dāng)護(hù)士們改變自己用微笑換下漠然的同時，也潛移默化的改變患者們，他們也用稱贊取代了挑剔?；颊咧芗t麗因車禍，造成全身多處骨折住院4個多月將要出院時說?！澳銈兪俏业挠H人、救命恩人啦!我確實(shí)想回家了，但 又實(shí)在是舍不得你們啊!………骨二科患者洪蓮英，女，84歲，因不小心摔了一跤，造成左股骨頸骨折，還患有帕金征，入院做人工關(guān)節(jié)臵換術(shù)后已經(jīng)住院30多天。當(dāng)問起她這幾天住院感受時，老人連忙說太好了！對我太好了！在我住院的這日日夜夜里，無論是治療上還是生活上，全體護(hù)士都給予了我無微不至的關(guān)懷、照顧和護(hù)理。尤其在術(shù)后的恢復(fù)時段，每天2個小時來一次，幫我按摩、翻身，送水送藥，扶我活動，這時，老人女兒在旁邊接話說，“哎呀，來的次數(shù)太勤了，有時我們都不好意思了?！笔茄?一個真誠的微笑，一句親熱的話語，一個關(guān)切的眼神，都會給患者送上莫大的安慰，使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。四、注重細(xì)節(jié)管理，提高服務(wù)質(zhì)量細(xì)節(jié)管理是保證護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量與護(hù)理誠信度的先決條件。雖然臨床護(hù)理工作平凡、瑣碎、繁雜，都是一些細(xì)小的事情在重復(fù)做，但稍有一點(diǎn)疏忽輕者引起醫(yī)療糾紛，重者人命關(guān)天。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，大家更加注重了細(xì)節(jié)管理。如為患者剪指甲、整理床單、協(xié)助患者漱口、床上洗頭、擦浴、翻身、進(jìn)食、為危重患者進(jìn)行口腔、尿道口護(hù)理等。不僅如此，只要有時間，責(zé)任護(hù)士還會在病房和患者親切交流溝通呢？這些大多是“80后”、“90后”的年輕護(hù)士，在家里也許都很少給父母洗過頭洗過腳，但要給病人護(hù)理全身，這是一次 自我挑戰(zhàn)。她們從難堪苦澀到主動習(xí)慣，從溝通尷尬到交流自如，已經(jīng)把愛心散播在了病房，全身心地投入服務(wù)，感動患者、患者家屬、感動著社會民眾。在住院部3一8樓的走廊上增設(shè)“醫(yī)患交流箱”，耐心聽患者訴說，關(guān)懷患者心理，聽取患者心聲，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。護(hù)士長在全科會議上反饋患者在“心聲本”上的留言，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；每個病房還設(shè)有“溫馨提示語”告知患者住院期間安全防范意識；開展三個一服務(wù)。一是做一次健康教育；二是患者出院時送一程到電梯口；三是一周內(nèi)進(jìn)行一次電話回訪。為方便患者出院帶藥，對每個出院患者送上一份“愛心環(huán)保袋”；持續(xù)開展“服務(wù)明星”評比活動，每月由院辦發(fā)問卷調(diào)查表，住院患者無記名提名，表揚(yáng)票數(shù)最多的護(hù)士為“季度服務(wù)明星”。由醫(yī)院給予相應(yīng)的獎勵。在兩個科護(hù)士站都設(shè)立“小白板”，小白板上都記錄著每天新入院病人、手術(shù)病人、危重病人、特殊檢查和治療、護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，雖然記錄的都不那么完整，但護(hù)士們習(xí)慣上班時都要看一眼上面有什么特殊的治療。在護(hù)士站標(biāo)識“住院費(fèi)用查詢處”，住院患者隨時都可以來找主班護(hù)士查詢住院費(fèi)用。從這些小事可以看出她們真的是細(xì)心、用心和苦心了。用示范病房護(hù)士的話說，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是“只有想不到，沒有做不到?！倍T如應(yīng)用安全警示標(biāo)識，包括防跌倒、防滑倒、防壓瘡、防燙傷，在醫(yī)護(hù)辦公室生活小天地一角，為病人準(zhǔn)備針線盒、毛巾、牙膏、牙刷、香皂、一次性紙杯、衛(wèi)生紙等小件日常生活用品等，諸如此類的細(xì)節(jié)管理，使病人感覺到自己是賓至如歸了。為此，患者及家屬更加信任和依賴護(hù)士，遇到問題愿意告訴護(hù)士?；颊咭庖娚倭耍∪说谋頁P(yáng)多了，收到來自病人家屬的感謝信、錦旗成倍增長。骨二科護(hù)士陳彥伊就深刻地感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)帶來的幸福感，她用真誠收獲信任，用愛心收獲感動，盡管工作很累，但仍覺得快樂。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,醫(yī)院收到病人和家屬書面感謝信30余封，錦旗10余面。五、親情人文關(guān)懷服務(wù)，親情文化變病人被動呼叫為護(hù)理人員主動巡視病房，是試點(diǎn)病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作切如點(diǎn)。大家都按照護(hù)理部要求：始終走在呼叫器之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在完成基礎(chǔ)護(hù)理外，大家還主動了解患者的基本情況：是否有不適？環(huán)境是否滿意？對醫(yī)生有什么建議和需求？然后及時反映給醫(yī)生，為查房提供參考信息。在床頭交班時，護(hù)士們較之以前更為謹(jǐn)慎、仔細(xì)了，會相互討論哪些患者需要加強(qiáng)生活護(hù)理或心理護(hù)理？哪些需要重點(diǎn)觀察？哪些需要健康教育等。護(hù)士們根據(jù)患者傷情的不同，有針對性地進(jìn)行溝通，尊重患者，保護(hù)隱私；在做各項(xiàng)護(hù)理操作時使用規(guī)范的文明禮貌用語，且語言親切，給患者關(guān)愛、親 切感、取得患者信任；準(zhǔn)確、有效實(shí)施各種醫(yī)囑，為每個患者提供各自疾病用藥、健康指導(dǎo)，解決患者關(guān)注的問題，提供全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。做到“七聲”，即見面時有稱呼聲、操作前有解釋聲、操作中有問候聲、操作失誤有道歉聲、操作完畢有應(yīng)答聲、節(jié)日到來有祝賀聲、生日到來有祝壽聲。以及護(hù)士七天一回訪，進(jìn)行康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，術(shù)后恢復(fù)情況，來院復(fù)查時間等服務(wù)，深受患者及家屬歡迎，所反饋的建議表揚(yáng)無數(shù)。文山鄭保骨傷醫(yī)院始終如一的堅持“細(xì)節(jié)管理、主動服務(wù)”，服務(wù)理念，正是通過這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴的關(guān)心、扎扎實(shí)實(shí)的用心和無私奉獻(xiàn)的精神，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵得以深化，使骨科護(hù)理工作得到更多患者的認(rèn)可，提高了醫(yī)院的護(hù)理品牌。