護(hù)理安全輸血制度-資料下載頁
2024-10-17 06:37本頁面
【正文】 不良反應(yīng)報(bào)告單”送問輸血科護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)患者的方法進(jìn)行核對(duì),所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識(shí)別外,清醒患者還應(yīng)使用“反問式”的識(shí)別方法詢問患者姓名、手術(shù)、昏迷,神志不清、無自主能力的重癥患者可通過詢問家屬進(jìn)行識(shí)別。輸血反應(yīng)的預(yù)防：(1)血液從輸血科取出后。勿劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血,庫血不能加溫以免血漿蛋白凝固而引起反應(yīng),血液自輸血科取出后應(yīng)在30mim內(nèi)輸入,避免久放致使血液變質(zhì)或污染。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)操作,血液必須經(jīng)二人以上核對(duì)后方可給患者輸入認(rèn)真查對(duì)血裝有無破損、,如血漿變紅,血細(xì)胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。(3)血液內(nèi)不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。(4)輸注兩袋以上血液時(shí),應(yīng)問隔輸人注射用生理鹽水,避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情及患者的實(shí)際情況調(diào)節(jié)滴速,對(duì)患有心、肺、腎疾病患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸人的速度宜慢。(6)輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)。如有發(fā)熱、過敏、溶血等反應(yīng)立即停止輸血。第五篇：護(hù)理安全輸血制度護(hù)理安全輸血制度輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“八對(duì)”制度。血制品取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，如未及時(shí)輸上，應(yīng)盡快送回血庫保管。選擇理想的血管或靜脈導(dǎo)管，用生理鹽水注射液建立靜脈通路。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。先慢速滴注15min，觀察患者的反應(yīng)。輸注順序：血小板、CIK取后立即輸注，幾種血制品同時(shí)輸注時(shí)優(yōu)先輸血小板和含凝血因子的血制品。輸注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纖維蛋白酶原復(fù)合物）應(yīng)以患者能耐受的速度盡可能快地輸入（60100滴/分）。觀察輸血（血制品）過程的不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有：①皮膚過敏反應(yīng) ②寒戰(zhàn)、發(fā)熱 ③腰痛、血尿 ④四肢抽搐 ⑤其他并發(fā)癥的處理流程：停止輸血（血制品）→無菌封存血液制品→更換輸液管→立即報(bào)告醫(yī)生→根據(jù)醫(yī)囑用藥、處理→按要求填寫不良反應(yīng)報(bào)告單→通知輸血科及其他相關(guān)科室輸血完畢，用生理鹽水注射液沖管。1準(zhǔn)確記錄輸血的開始時(shí)間、輸完時(shí)間以及有無輸血反應(yīng)。1輸血后24小時(shí)內(nèi)將血袋及輸血反應(yīng)報(bào)告單送返輸血科。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1