【正文】 務(wù)態(tài)度等，考核結(jié)果與職工工資、獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和崗位聘用掛鉤。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，無違規(guī)異地執(zhí)業(yè)和超范圍執(zhí)業(yè)。下設(shè)分院和門診部有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記注冊。執(zhí)行《湖南省手術(shù)分級與批準(zhǔn)權(quán)限管理規(guī)范》，不開展跨等級、跨類別的違規(guī)手術(shù)項(xiàng)目。臨床服務(wù)人員具備執(zhí)業(yè)資格，母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，護(hù)理人員取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。醫(yī)師嚴(yán)格按照所注冊地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，無跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。（五）服務(wù)管理和院容院貌改善就醫(yī)條件，方便病人。配備候診椅，門診診床有隔簾或屏風(fēng)相對隔開，配齊病床、枕被及床頭柜等床單元設(shè)施，提供熱水、開水，解決患者及家屬吃飯、上廁所、洗澡等生活問題。醫(yī)護(hù)人員著裝干凈整齊，上班佩戴統(tǒng)一胸牌，堅(jiān)守工作崗位。服務(wù)態(tài)度熱情，對病人和藹親切，善于和病人及其家屬溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，醫(yī)務(wù)人員沒有索拿卡要紅包、禮品、回扣等行為。定期收集病人和家屬意見并及時(shí)整改。落實(shí)保潔制度，室內(nèi)整潔，室外清潔，保持良好的院容院貌。有條件的要綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境。（六）管理體制和運(yùn)行機(jī)制管理堅(jiān)持公益性質(zhì)，堅(jiān)持政府舉辦，嚴(yán)格實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)營管理、統(tǒng)一核算分配，無租賃、承包、變賣和分散經(jīng)營問題。分院和門診部納入統(tǒng)一管理范圍，嚴(yán)格控制下設(shè)分院和門診部數(shù)量，對不符合規(guī)劃設(shè)置要求的予以撤并。在縣市區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，制定并落實(shí)中、長期發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃。實(shí)行院務(wù)公開，定期召開職工會(huì)議，審議重大決策，通報(bào)工作情況，聽取職工意見和建議?？h市區(qū)衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)實(shí)施統(tǒng)一管理，實(shí)行工作目標(biāo)管理考核和院長任期目標(biāo)考核，定期檢查、指導(dǎo)、評價(jià)和通報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。縣級疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和考核，縣級人民醫(yī)院和中醫(yī)院定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療和中醫(yī)工作進(jìn)行指導(dǎo)，上述縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年對其落實(shí)管理、指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)情況進(jìn)行述職。三、主要措施（一）加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。省衛(wèi)生廳制定管理年活動(dòng)方案、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與考核辦法，各市州、縣市區(qū)結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施方案?；顒?dòng)開展實(shí)行分級負(fù)責(zé)制，省、市州衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)和檢查，縣市區(qū)衛(wèi)生局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下具體實(shí)施。為了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，省衛(wèi)生廳成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室。領(lǐng)導(dǎo)小組由 擔(dān)任組長，相關(guān)處室的負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。辦公室設(shè)在農(nóng)村衛(wèi)生管理處，負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)和日常事務(wù)管理，領(lǐng)導(dǎo)小組成員處室按照各自職責(zé)開展工作。市州、縣市區(qū)都要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，履行職責(zé)。（二）健全規(guī)范規(guī)章。按照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)范規(guī)章，省衛(wèi)生廳組織制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度和工作基本規(guī)范，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范管理、優(yōu)化服務(wù)的工作指南。市州、縣市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)管理制度和工作基本規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和實(shí)施。（三）全面動(dòng)員和培訓(xùn)。在省衛(wèi)生廳舉辦的2008年縣市區(qū)衛(wèi)生局局長培訓(xùn)班和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班期間，召開全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)啟動(dòng)部署大會(huì)，明確對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的基本思路和框架，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理基本規(guī)范進(jìn)行培訓(xùn)。市州、縣市區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一安排，結(jié)合實(shí)際，制定針對性、操作性強(qiáng)的落實(shí)措施和培訓(xùn)計(jì)劃，層層部署，層層落實(shí)。要求將基本規(guī)范、制度的培訓(xùn)、貫徹和“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、考核貫穿管理年活動(dòng)的始終，做到個(gè)個(gè)參與，人人過關(guān)。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、訓(xùn)練由縣級衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，其中學(xué)習(xí)可以由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織，要求每月至少組織一次集中學(xué)習(xí)，培訓(xùn)、訓(xùn)練要集中在縣級醫(yī)療單位或有條件的中心衛(wèi)生院進(jìn)行，每季度至少組織一次，做到有記錄、有考核、有獎(jiǎng)懲。（四）開展自查自糾。由縣市區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科室、崗位、服務(wù)環(huán)境條件進(jìn)行全面、仔細(xì)的自查，對照基本規(guī)范和制度找準(zhǔn)問題和差距，并加以整改。（五）組織專項(xiàng)督導(dǎo)?？h市區(qū)衛(wèi)生局組織業(yè)務(wù)股室和縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展管理年活動(dòng)情況進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。每次督導(dǎo)要有書面督導(dǎo)記錄。市州衛(wèi)生局每半年開展一次抽查式督導(dǎo)，到2010年6月份，市州督導(dǎo)應(yīng)覆蓋到轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。省衛(wèi)生廳抽調(diào)有關(guān)專家，組成專門的督導(dǎo)檢查組，采取定期檢查與不定期檢查、明察與暗訪相結(jié)合的方式進(jìn)行督查，2009年督查以指導(dǎo)性明查為主，重在幫助所在市州、縣市區(qū)解決普遍性、傾向性問題；2010年以檢查性暗訪為主，重在查漏補(bǔ)缺，發(fā)現(xiàn)問題并整改，保證活動(dòng)扎實(shí)有效實(shí)施。（六）檢查評比和總結(jié)表彰。2008年工作重點(diǎn)是部署發(fā)動(dòng)，2009－2010年每年年初對當(dāng)年工作作出部署，中期召開市州階段性情況匯報(bào)，年底按照活動(dòng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法進(jìn)行檢查評比和總結(jié)表彰，要求到2009年底，60％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到管理年活動(dòng)評價(jià)合格標(biāo)準(zhǔn)；到2010年底，100％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到管理年活動(dòng)評價(jià)合格標(biāo)準(zhǔn)，對達(dá)到優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)的給予獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)推介好的做法與經(jīng)驗(yàn)，表彰一批單位與個(gè)人。四、實(shí)施步驟和時(shí)間安排 整個(gè)活動(dòng)大體分三個(gè)階段進(jìn)行。（一）啟動(dòng)階段（2008年6－12月）。重點(diǎn)是制定規(guī)范、動(dòng)員部署。具體時(shí)間安排為：7月，省衛(wèi)生廳下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)方案。8月，省衛(wèi)生廳出臺(tái)《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理基本規(guī)范》系列，根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容、要求、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院類型制定相應(yīng)的活動(dòng)評價(jià)考核辦法，召開管理年活動(dòng)啟動(dòng)大會(huì)，組織省級培訓(xùn)。11月前，市州、縣市區(qū)衛(wèi)生局制定具體實(shí)施方案和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)訓(xùn)練計(jì)劃，全面啟動(dòng)管理年活動(dòng)，市州衛(wèi)生局開展第一次督查，主要督促縣級衛(wèi)生局做好動(dòng)員部署工作。12月底前，省衛(wèi)生廳選擇1－2個(gè)縣市開展管理年活動(dòng)試點(diǎn)工作，抓好典型，以點(diǎn)帶面，并組織一次全省性抽查，重點(diǎn)督查各地啟動(dòng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況?？h級衛(wèi)生局組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作基本規(guī)范，同時(shí)鋪開“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)訓(xùn)練。各地報(bào)送2008年活動(dòng)工作總結(jié)。本還要全面解決轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院租賃、承包或分散經(jīng)營的問題。（二）全面普及與落實(shí)階段（2009年1－12月）。主要工作是層層組織落實(shí)管理年活動(dòng)措施。省衛(wèi)生廳、市州衛(wèi)生局組織專家開展指導(dǎo)性督查，幫助當(dāng)?shù)亟鉀Q鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中帶有傾向性和普遍性問 7 題，省督查覆蓋所有市州，市州督查覆蓋所轄縣市區(qū)?？h市區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)管理年活動(dòng)主要內(nèi)容，結(jié)合自身實(shí)際，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面貫徹落實(shí)各項(xiàng)制度和工作基本規(guī)范，開展自查自糾。具體月份安排為：2月前，省衛(wèi)生廳部署活動(dòng)工作，下發(fā)縣級衛(wèi)生局及其醫(yī)療衛(wèi)生單位指導(dǎo)、管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)任務(wù)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核參考方案，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人評選標(biāo)準(zhǔn)。3－11月，省、市州開展指導(dǎo)性督查，年中召開一次市州半年情況匯報(bào)會(huì)；縣市區(qū)衛(wèi)生局具體落實(shí)管理年措施，繼續(xù)開展制度規(guī)范的培訓(xùn)和“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)訓(xùn)練。達(dá)到管理年活動(dòng)評價(jià)合格標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由縣市區(qū)衛(wèi)生局提出申請，市州組織考核驗(yàn)收后報(bào)省衛(wèi)生廳抽查復(fù)核。12月，開展活動(dòng)年階段性總結(jié)，總結(jié)一年來的成績和不足，為下一工作做準(zhǔn)備。（三）鞏固提高階段（2009年1－12月）。在全面總結(jié)回顧前段工作的基礎(chǔ)上，突出重點(diǎn)，查漏補(bǔ)缺，深化提高，整體推進(jìn)。具體時(shí)間安排是：1月，總結(jié)回顧2008年工作，表彰先進(jìn)單位和個(gè)人，提出本活動(dòng)具體方案，并作出部署。2－6月，省、市州組織暗訪式督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并推介好的做法和經(jīng)驗(yàn)。縣市區(qū)衛(wèi)生局繼續(xù)做好規(guī)范制度的培訓(xùn)落實(shí)和“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)訓(xùn)練工作。召開一次市州半年匯報(bào)會(huì)。6－10月，縣市區(qū)衛(wèi)生局組織達(dá)到評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加市州衛(wèi)生局的驗(yàn)收和省衛(wèi)生廳的抽查復(fù)核。全省逐縣、逐院回顧、整頓、提高，進(jìn)一步完善管理制度和工作基本規(guī)范，完成活動(dòng)年主要工作任務(wù)，基本達(dá)到目標(biāo)要求。12月前，全面檢查驗(yàn)收和總結(jié)表彰。